一、發病原因
本病征病因未明。
有人認為是由于優勢側或雙側頂葉病變所致，主側半球頂葉與顳葉角回病變，如血管病、腫瘤及外傷引起，以頂后動脈或角回動脈閉塞常見。亦可見于腦萎縮、酒精中毒、一氧化碳中毒、、鉛中毒、各種休克和精神病、催眠狀態等。
二、發病機制
1、江凱的病例書寫實例中可見有明顯的漢字結構排列異常，根據其推論出現漢字失寫的重要因素之一是結構性失用癥。而失算，則是由于空間失定向及數字排列進位困難所引起。
2、Critchley等認為其書寫失用及結構性失用癥是引起失寫的關鍵因素。
3、Kinbourne認為本病征的發病機制是與連續工序障礙(subsequential processing deficit)有關，也是產生手指失認、運算困難及西方文字的拼寫困難的重要原因。
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