一、鑒別：
脾外傷常與肝破裂等同時存在，或既往有脾臟的增大，應注意鑒別是否伴發了脾破裂。
1.脾臟增大：是嬰兒及兒童時期的常見體征，一般見于全身性疾患，如感染、血液病、代謝病、腫瘤等，僅限于脾臟本身的疾病則少見。急性感染時，常于數天內即見脾臟充血，可在左肋緣下觸及;慢性感染所致的脾大則主要由于增生性浸潤。
2.脾破裂：脾臟被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方，盡管有下胸壁、腹壁和膈肌的保護，但外傷暴力很容易使其破裂引起內出血，可分為外傷性破裂和自發性破裂。
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