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呋塞米注射液
呋塞米注射液

呋塞米注射液

處方藥 醫保

通用名稱:呋塞米注射液

批準文號:國藥準字H14020650

生產企業: 山西國潤制藥有限公司

功能主治:本品用于

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
呋塞米注射液
呋塞米注射液
維生素B12片
維生素B12片
主要成分

本品主要成分為呋塞米。

維生素B12。

生產企業

山西國潤制藥有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

批準文號

國藥準字H14020650

國藥準字H14022815

說明
作用與功效

本品用于

用于巨幼紅細胞性貧血。

用法用量

1、成人: (1)治療水腫性疾病:緊急情況或不能口服者,可靜脈注射,開始20-40mg。必要時每2小時追加劑量,直至出現滿意療效。維持用藥階段可分次給藥。 ①治療急性左心衰竭時,起始40mg靜脈注射,必要時每小時追加80mg,直至出現滿意療效。②治療急性腎功能衰竭時,可用200-400mg加于氯化鈉注射液100ml內靜脈滴注,滴注速度每分鐘不超過4mg。有效者可按原劑量重復應用或酌情調整劑量,每日總劑量不超過1g。利尿效果差時不宜再增加劑量,以免出現腎毒性,對急性腎衰功能恢復不利。③治療慢性腎功能不全時,一般每日劑量40-120mg。 (2)治療高血壓危象時,起始40-80mg靜脈注射,伴急性左心衰竭或急性腎功能衰竭時,可酌情增加劑量。 (3)治療高鈣血癥時,可靜脈注射,一次20-80mg。 2、小兒:治療水腫性疾病,起始按1mg/kg靜脈注射,必要時每隔2小時追加1mg/kg。最大劑量可達每日6mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg,分次服用或遵醫囑。

副作用

尚不明確。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

禁忌

成分

本品用于

用于巨幼紅細胞性貧血。

藥理作用

1、常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時。如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 2、少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。 3、耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4-15mg),多為暫時性,少數為不可逆性,尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。 4、在高鈣血癥時,可引起腎結石。 5、尚有報道本藥可加重特發性水腫。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物,該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合,通過胞飲作用進入腸粘膜細胞,再吸收入血液,口服8—12小時血藥濃度達峰值,肝臟為主要貯存部位,除機體需求量外,幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

注意事項

1、交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。 2、對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。 3、本藥為鈉鹽注射液,堿性較高,故靜脈注射時宜用氯化鈉注射液稀釋,而不宜用葡萄糖注射液稀釋。 4、隨訪檢查:①血電解質,尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。 5、藥物劑量應從最小有效劑量開始,然后根據利尿反應調整劑量,以減少水、電解質紊亂等不良反應的發生。 6、腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內注射。常規劑量靜脈注射時間應超過1-2分鐘,大劑量靜脈注射時每分鐘不超過4mg。靜脈用藥劑量的1/2時即可達到同樣療效。 7、下列情況慎用:①無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應延長,以免出現耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者,因水電解質紊亂可誘發肝昏迷;⑤急性心肌梗死,過度利尿可促發休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發活動;⑨前列腺肥大。 8、存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應注意補充鉀鹽。 9、與降壓藥合用時,后者劑量應酌情調整。 10、少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥。 11、運動員慎用。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥:①本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個月應盡量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,流產和胎仔死亡率升高。②本藥可經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用。 13、兒童用藥:本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應延長。 14、老年用藥:老年人應用本藥時發生低血壓、電解質紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會增多,應慎用。

1.利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高,如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇.但采用羥鈷胺則有所裨益。 2.痛風患者如使用本品.由于核酸降解加速,血尿酸升高,可誘發痛風發作,應加注意。 3.神經系統損害者,在診斷未明確前,不宜應用維生素B12,以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏,如以維生素B12治療,血象雖能改善,但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現;對該類患者宜同時補充葉酸,才能取得較好療效。 5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時,宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定,特別是應用微生物學檢查方法,可產生假性低值。在治療前后,隨訪測定血清維生素B12時,應加注意。??

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