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右旋糖酐20葡萄糖注射液
右旋糖酐20葡萄糖注射液

右旋糖酐20葡萄糖注射液

處方藥 醫保

通用名稱:右旋糖酐20葡萄糖注射液

批準文號:國藥準字H19999318

生產企業: 石家莊四藥有限公司

功能主治:1、休克:用于失血、創傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
右旋糖酐20葡萄糖注射液
右旋糖酐20葡萄糖注射液
匹伐他汀鈣片
匹伐他汀鈣片
主要成分

本品主要成分為右旋糖酐20與葡萄糖。

本品活性成份為匹伐他汀鈣,其化學名稱為 (+)-雙{(3R,5S,6E)-7-[2-環丙基-4-(4-氟苯基)-3–喹啉基]-3,5-二羥基-6-庚酸}單鈣鹽。化學結構式:分子式:C50H46Ca F2N2O8分子量:880.98

生產企業

石家莊四藥有限公司

華潤雙鶴藥業股份有限公司

批準文號

國藥準字H19999318

國藥準字H20080737

說明
作用與功效

1、休克:用于失血、創傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。(詳見說明書)

用法用量

靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250-500ml,24小時內不超過1,000-1,500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。 1、休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20-40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水。 2、預防術后血栓形成:術中或術后給予500ml,通常術后第一、二日500ml/日,以2-4小時的速度靜滴,高危患者,療程可用至10天。 3、血管栓塞性疾病:應緩慢靜滴,一般每次250-500ml,每日或隔日一次,7-10次為1療程。

通常,成人一日 1 次,晚飯后口服匹伐他汀鈣 1~2mg。按照年齡和治療反應適當增減劑量,在 LDL 膽固醇降低不充分的情況下可以增量,每 日最大給藥量為 4mg。 注意事項: 1、肝病患者給藥時,初始給藥量為每日 1mg,最大給藥量為每日 2mg。(參照【注意事項】中慎重給藥、【藥代動力學】) 2、由于隨著匹伐他汀鈣給藥量(血藥濃度)的增加,會有橫紋肌溶解癥有關的不良事件發生,因此增量至 4mg 時,要充分注意 CK(CPK)升高、肌紅蛋白尿、肌肉痛及無力感等橫紋肌溶解癥前期癥狀。(國外臨床試驗中 8mg 以上的給藥由于橫紋肌溶解癥及相關不良事件的發生而終止。)

副作用

1、充血性心力衰竭及其他血容量過多的患者禁用。 2、嚴重血小板減少,凝血障礙等出血患者禁用。 3、心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿或無尿者禁用。 4、活動性肺結核患者慎用。 5、有過敏史者慎用。

包括腹痛、藥疹、倦怠感、麻木、瘙癢等。臨床檢查值異常有 167 例(18.8%),主要是 -GTP升高、CK(CPK)升高、血清 ALT(GPT)、血清 AST(GOT)升高等。日本上市后的安全性監測中 20002 例中有 1210 例(6.0%)出現了不良反應(第 5 次 安全性定期報告)。 1、嚴重不良反應 (1)橫紋肌溶解癥(發生率不明):可能會出現以肌肉痛、乏力感、CK(CPK)升高、血及尿中的肌球蛋白升高為特征的橫紋肌溶解癥。伴隨橫紋肌溶解癥的發生,可能會出現急性腎功能衰竭等嚴重的腎功能障礙,出現這種情況時,應停止給藥。 (2)肌病(發生率不明):可能會出現肌病,所以如出現廣泛的肌肉痛、肌肉壓痛或明顯 CK(CPK)升高時須停止給藥。 (3)肝功能障礙、黃疸:可能會出現伴隨 ALT(GPT)、AST(GOT)顯著升高的肝功能障礙、黃疸,所以應定期進行肝功能檢查,發現異常應停止給藥,進行妥善處理。 (4)血小板減少(發生率不明):可能會出現血小板減少,所以應注意進行血液檢查,發現異常應停止給藥,進行妥善處理。 2、其他不良反應(日本資料)(詳見說明書) 發生頻率根據日本批準時及

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:)2、以下患者原則上禁止給藥,但如有必要可慎重給藥腎功能相關的臨床檢查值異常的患者,只限于判斷本藥與貝特類藥物在臨床上不得不合并用藥的情況(易引起橫紋肌溶解癥)。(參照【藥物相互作用】)【注意事項】1、慎重給藥(以下患者需慎重給藥)(1)肝病患者或有既往史的患者、酒精中毒者(本藥物主要分布和作用于肝臟,有使肝功能進一步惡化的可能。另外,對酒精中毒者,有易出現橫紋肌溶解癥的報告。)。(2)腎病患者或有既往史的患者(橫紋肌溶解癥的報告病例大多是有腎功能障礙的患者,另外發現伴隨橫紋肌溶解癥可以發生急劇的腎功能惡化。)。(3)正在服用貝特類藥物(苯扎貝特等),煙酸的患者(易出現橫紋肌溶解癥)。(參照【藥物相互作用】項)(4)甲狀腺機能低下癥患者、遺傳性肌疾病(肌營養障礙等)或有家族史患者、藥物性肌障礙的既往史患者(有易出現橫紋肌溶解癥的報告)。(5)老年患者(參照【老年用藥】)。2、重要的基本注意事項在使用本藥的情況下以下幾點要充分注意。(1)使用本藥前,首先采用治療高脂血癥的基本療法――食物療法,以及減少如高血壓、吸煙等引起缺血性心臟病的危險因素和進一步運動療法。(2)

成分

1、休克:用于失血、創傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。(詳見說明書)

藥理作用

1、過敏反應:少數患者可出現過敏反應,表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘,重者口唇發紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣,個別患者甚至出現過敏性休克,直至死亡。過敏反應的發生率約0.03%-4.7%。過敏體質者用前應做皮試。 2、偶見發熱、寒戰、淋巴結腫大、關節炎等。 3、出血傾向:可引起凝血障礙,使出血時間延長,該反應常與劑量有關。

注意事項

1、首次輸用本品,開始幾毫升應緩慢靜滴,并在注射開始后嚴密觀察5-10分鐘,出現所有不正常征象(寒顫、皮疹)都應馬上停藥。 2、對嚴重的腎功能不全,尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿粘度,可能導致少尿或腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現少尿或無尿應停用。 3、避免用量過大,尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。 4、重度休克時,如大量輸注右旋糖酐,應同時給予一定數量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時輸血,由于血液在短時間內過度稀釋,則攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現低蛋白血癥。 5、某些手術創面滲血較多的患者,不應過多使用本品,以免增加滲血。 6、伴有急性脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴散。 7、對于脫水病人,應同時糾正水電解質紊亂情況。 8、每日用量不宜超過1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 9、本品不應與維生素C、維生素B1、維生素K、雙嘧達莫及促皮質素,氫化可的松,琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。 10、本品能吸附于細胞表面,與紅細胞形成假凝集,對血型鑒定和血交叉配血試驗結果有一定干擾。輸血患者的血型檢查,交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行,以確保輸血安全。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥:不可在分娩時與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預防或治療之用。因產婦對右旋糖酐有過敏或發生類過敏性反應時可導致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險或造成嬰兒神經系統嚴重的后果。 12、藥物過量:本品過量可出現低蛋白血癥、出血傾向等。

1、慎重給藥(以下患者需慎重給藥) (1)肝病患者或有既往史的患者、酒精中毒者(本藥物主要分布和作用于肝臟,有使肝功能進一步惡化的可能。另外,對酒精中毒者,有易出現橫紋肌溶解癥的報告。)。 (2)腎病患者或有既往史的患者(橫紋肌溶解癥的報告病例大多是有腎功能障礙的患者,另外發現伴隨橫紋肌溶解癥可以發生急劇的腎功能惡化。)。 (3)正在服用貝特類藥物(苯扎貝特等),煙酸的患者(易出現橫紋肌溶解癥)。(參照

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