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吲哚美辛膠囊
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吲哚美辛膠囊

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:吲哚美辛膠囊

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H13020731

生產(chǎn)企業(yè): 華北制藥河北華諾有限公司

功能主治:本品適用于:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
吲哚美辛膠囊
吲哚美辛膠囊
螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片
主要成分

本品主要成分為吲哚美辛。

螺內(nèi)酯。

生產(chǎn)企業(yè)

華北制藥河北華諾有限公司

上海金不換蘭考制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H13020731

國藥準(zhǔn)字H41021619

說明
作用與功效

本品適用于:

本品適用于以下情況:1.水腫性疾病:與其他利尿藥合用,治療充血性水腫﹑肝硬化腹水﹑腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用.也用于特發(fā)性水腫的治療.2.高血壓:作為治療高血壓的輔助藥物.3.原發(fā)性醛固酮增多癥:螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療.4.低鉀血癥的預(yù)防:與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥.

用法用量

口服。 1、成人常用量: (1)抗風(fēng)濕,初始劑量一次25-50mg,一日2-3次,一日最大量不應(yīng)超過150mg。 (2)鎮(zhèn)痛,首劑一次25-50mg,繼之25mg,一日3次,直到疼痛緩解,可停藥。 (3)退熱,一次6.25-12.5mg,一日不超過3次。 2、小兒常用量:一日按體重1.5-2.5mg/kg,分3-4次。待有效后減至最低量。

1.成人(1)治療水腫性疾病,每日40—120mg,分2—4次服用,至少連服5日...

副作用

1、活動(dòng)性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及病史者。 2、癲癇,帕金森病及精神病患者。 3、肝腎功能不全者。 4、對(duì)本品或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過敏者。 5、血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。

1.常見的有(1)高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨(dú)用藥﹑進(jìn)食高鉀飲食﹑與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害﹑少尿﹑無尿時(shí);即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖。(2)胃腸道反應(yīng),如惡心﹑嘔吐﹑胃痙攣和腹瀉;尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。2.少見的有(1)低鈉血癥,單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見,與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高。(2)抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響,長期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育﹑陽萎﹑性功能低下,在女性可致乳房脹痛﹑聲音變粗﹑毛發(fā)增多﹑月經(jīng)失調(diào)﹑性機(jī)能下降。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),長期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)﹑頭痛等。3.罕見的有(1)過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難。(2)暫時(shí)性血漿肌酐﹑尿素氮升高,主要與過度利尿﹑有效血容量不足﹑引起腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)。(3)輕度高氯性酸中毒。(4)腫瘤,有報(bào)道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。

禁忌

成分

本品適用于:

本品適用于以下情況:1.水腫性疾病:與其他利尿藥合用,治療充血性水腫﹑肝硬化腹水﹑腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用.也用于特發(fā)性水腫的治療.2.高血壓:作為治療高血壓的輔助藥物.3.原發(fā)性醛固酮增多癥:螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療.4.低鉀血癥的預(yù)防:與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥.

藥理作用

1、胃腸道:出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀,出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔。 2、神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等,嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等。 3、腎:出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全,在老年人多見。 4、各型皮疹,最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合癥)。 5、造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血,白細(xì)胞減少或血小板減少等。 6、過敏反應(yīng),哮喘,血管性水腫及休克等。

注意事項(xiàng)

1、交叉過敏反應(yīng):本品與阿司匹林有交叉過敏性.由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應(yīng)用本品時(shí)可引起支氣管痙攣。對(duì)其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對(duì)本品過敏。  2、本品解熱作用強(qiáng),通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應(yīng)防止大汗和虛脫,補(bǔ)充足量液體。 3、本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔茫墒钩鲅獣r(shí)間延長,停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。 4、下列情況應(yīng)慎用: (1)本品能導(dǎo)致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用。 (2)因本品可使出血時(shí)間延長.加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用,此外,本品對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也應(yīng)慎用。 5、用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查: (1)血象及肝、腎功能。 (2)個(gè)案報(bào)道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時(shí)應(yīng)立即作眼科檢查。 6、為減少藥物對(duì)胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。 7、本品不能控制疾病過程的進(jìn)展,故必須同時(shí)應(yīng)用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大,治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥,僅在其他非甾體藥無效時(shí)才考慮應(yīng)用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本品用于妊娠的后3個(gè)月時(shí)可使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖,引起持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,孕婦禁用。  (2)本品可自乳汁排出,對(duì)嬰兒可引起毒副反應(yīng).哺乳期婦女禁用。 9、兒童用藥:14歲以下小兒一般不宜應(yīng)用此藥,如必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)密切觀察,以防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。 10、老年用藥:老年患者易發(fā)生腎臟毒性,應(yīng)慎用。 11、藥物過量:用量過大(尤其是一日超過150mg時(shí))容易引起毒性反應(yīng),如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等,采用催吐或洗胃,對(duì)癥及支持治療。

1.下列情況慎用:(1)無尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全,因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥,另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。2.給藥應(yīng)個(gè)體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次,應(yīng)于早晨服藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。3.用藥前應(yīng)了解患者血鉀濃度,但在某些情況血鉀濃度并不能代表機(jī)體內(nèi)總鉀量,如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀即可下降。4.本藥起作用較慢,而維持時(shí)間較長,故首日劑量可增加至常規(guī)劑量的2~3倍,以后酌情調(diào)整劑量。與其他利尿藥合用時(shí),可先于其他利尿藥2~3日服用。在已應(yīng)用其他利尿藥再加用本藥時(shí),其他利尿藥劑量在最初2~3日可減量50%,以后酌情調(diào)整劑量。在停藥時(shí),本藥應(yīng)先于其他利尿藥2~2日停藥。5.用藥期間如出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即停藥。6.應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥,以減少胃腸道反應(yīng),并可能提高本藥的生物利用度。7.對(duì)診斷的干擾:(1) 使熒光法測(cè)定血漿皮質(zhì)醇濃度升高,故取血前4~7日應(yīng)停用本藥或改用其他測(cè)定方法。(

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