阿加曲班

鹽酸倍他司汀片

本品主要成份為阿加曲班。

本品主要成份為鹽酸倍他司汀，其化學(xué)名稱為：N－甲基－2－吡啶乙胺二鹽酸鹽。

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國藥準(zhǔn)字H20050917

國藥準(zhǔn)字H41023380

本品用于發(fā)病48小時內(nèi)的缺血性腦梗死急性期病人的神經(jīng)癥狀（運(yùn)動麻痹）、日常活動（步行，起立、坐位保持，飲食）的改善。

用于美尼爾氏綜合征，血管性頭痛及腦動脈硬化，并可用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等，以及高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等。血管擴(kuò)張藥。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 阿加曲班注射液： 靜脈滴注，通常對成人在開始的2日內(nèi)1日6支（阿加曲班60mg），以適當(dāng)量的輸液稀釋，經(jīng)24小時持續(xù)靜脈滴注。其后的5日中1日2支（阿加曲班20mg），以適當(dāng)量的輸液稀釋，每日早晚各1次，每次1支（阿加曲班10mg），1次以3小時靜脈滴注。可根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減。請在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

每日2至4次，每次限1至2片，最大日量不得超過12片

下列患者禁用： 1、出血性患者：顱內(nèi)出血，出血性腦梗塞，血小板減少性紫癜，由于血管障礙導(dǎo)致的出血現(xiàn)象，血友病及其他凝血障礙，月經(jīng)期間，手術(shù)時，消化道出血，尿道出血，咯血，流產(chǎn)、早產(chǎn)及分娩后伴有生殖器出血的孕產(chǎn)婦等（本品用于出血性患者時，有難以止血的危險）。 2、腦栓塞或有可能患腦栓塞癥的患者（有引起出血性腦梗塞的危險）。 3、伴有高度意識障礙的嚴(yán)重梗塞患者（用于嚴(yán)重梗塞患者時，有引起出血性腦梗塞的危險）。 4、對本品成份過敏的患者。

用本品偶有口干、胃部不適、心悸、皮膚瘙癢等，個別病例偶有惡心、頭暈、頭脹、出汗等，一般不影響繼續(xù)服藥。

本品用于發(fā)病48小時內(nèi)的缺血性腦梗死急性期病人的神經(jīng)癥狀（運(yùn)動麻痹）、日常活動（步行，起立、坐位保持，飲食）的改善。

用于美尼爾氏綜合征，血管性頭痛及腦動脈硬化，并可用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等，以及高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等。血管擴(kuò)張藥。

1、出血性腦梗塞：有時會出現(xiàn)出血性腦梗塞的癥狀，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?2、腦出血、消化道出血：可能有腦出血，消化道出血出現(xiàn)，所以要進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?3、休克、過敏性休克：可能有休克、過敏性休克（草麻疹、血壓降低、呼吸困難等）出現(xiàn)，所以要進(jìn)行密切觀察，一且發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?4、其他不良反應(yīng)： （1）0.1%-5%以下： ①血液系統(tǒng)（注1）：凝血時間延長、出血、血尿、貧血（紅細(xì)胞，血紅蛋白、血細(xì)胞壓積的減少）、白細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、血小板減少。 ②過敏反應(yīng)（注2）：皮疹（紅斑性皮疹等）。 ③血管系統(tǒng)：血管痛。 ④肝臟：肝功能障礙（AST（GOT）、ALT（GPT）、AI-P、LDP和總膽紅素升高、γ-GTP升高）。 ⑤腎臟：BUN、肌酐升高。 ⑥消化系統(tǒng)：嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉。 ⑦其他：頭痛。 （2）0.1%以下： ①過敏反應(yīng)（注2）：瘙癢、蕁麻疹。 ②其他：四肢疼痛、四肢麻木、運(yùn)動性眩暈、心律不齊、心悸、熱感、潮紅、惡寒、發(fā)熱、出汗、胸痛、過度換氣綜合征、呼吸困難、血壓升高、血壓降低、浮腫、腫脹、疲倦感、血清總蛋白減少。 注1：發(fā)現(xiàn)以上癥狀時，應(yīng)減少藥量或停止用藥。 注2：發(fā)現(xiàn)以上癥狀時，應(yīng)停止用藥。

本品對腦血管、心血管，特別是對椎底動脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用，顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量，改善血循環(huán)，并降低全身血壓，此外能增加耳蝸和前底血流量，從而消除內(nèi)耳性眩暈，耳鳴和耳閉感，還能增加毛細(xì)血管通透性，促進(jìn)細(xì)胞外液的吸收，消除淋巴內(nèi)水腫；能對抗兒茶酚胺的縮血管作用及降低動脈壓，并有抑制血漿凝固及ADP誘導(dǎo)的血小板凝集作用，能延長大白鼠體外血栓形成時間，還有輕微的利尿作用。

1、下列患者慎用： （1）有出血可能的患者。消化道潰瘍，內(nèi)臟腫瘤、消化道憩室炎、大腸炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、有腦出血既往史的患者，血小板減少的患者，重癥高血壓病和嚴(yán)重糖尿病患者。 （2）正在使用抗凝劑、具有抑制血小板聚集作用的抑制劑，溶栓劑或有降低血纖維蛋白原作用的酶抑制劑的患者。 （3）嚴(yán)重肝功能障礙患者。 2、重要注意事項： （1）應(yīng)用本品過程中，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行出凝血功能的監(jiān)測、CT檢查及充分臨床觀察，有出血時，應(yīng)立即終止給藥。 （2）在必須與抗凝劑、血小板聚集抑制劑、溶栓劑等合用時，需十分謹(jǐn)慎，注意減少劑量，并進(jìn)行嚴(yán)密的臨床監(jiān)測(出血癥狀)。

消化性潰瘍、支氣管哮喘、褐色細(xì)胞瘤及孕婦慎用；老年人使用注意調(diào)節(jié)劑量；勿與組織胺類藥物配用；兒童忌用。