酒石酸托特羅定

膽寧片

本品主要成分為酒石酸托特羅定。

大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂。

浙江海正藥業(yè)股份有限公司

上海和黃藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000606

國(guó)藥準(zhǔn)字Z10910040

本品適用于因膀胱過(guò)度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見(jiàn)上述癥候者。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 酒石酸托特羅定片： 1、初始的推薦劑量為一次1片，一日2次。根據(jù)病人的反應(yīng)和耐受程度，劑量可下調(diào)到一次半片，一日2次。 2、對(duì)于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑（見(jiàn)【藥物相互作用】）的患者，推薦劑量是一次半片，一日2次。 酒石酸托特羅定緩釋片：口服，指薦劑量為一次4mg（一片），一日一次。

口服。一次5片，一日3次。飯后服用。

1、尿潴留、胃滯納、未經(jīng)控制的窄角型青光眼患者禁用。 2、已證實(shí)對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)的患者禁用。 3、重癥肌無(wú)力患者、嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎患者、中毒性巨結(jié)腸患者禁用。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

本品適用于因膀胱過(guò)度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見(jiàn)上述癥候者。

1、本品的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。本品可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。 2、常見(jiàn)（>1%）不良反應(yīng)： （1）自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干。 （2）胃腸系統(tǒng)：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐。 （3）全身性：頭痛。 （4）眼：干眼病。 （5）皮膚：皮膚干燥。 （6）精神：思睡、神經(jīng)質(zhì)。 （7）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：感覺(jué)異常。 3、不很常見(jiàn)(<1%)不良反應(yīng)： （1）自主神經(jīng)系統(tǒng)：調(diào)節(jié)失調(diào). （2）全身性：胸痛。 4、少見(jiàn)(0.1%)不良反應(yīng)： （1）全身性：過(guò)敏反應(yīng)。 （2）泌尿系統(tǒng)：尿閉。 （3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神混亂。

可使致炎豚鼠膽囊上皮細(xì)胞基本恢復(fù)正常，上皮中暗細(xì)胞增多，提示本品可增強(qiáng)膽囊上皮細(xì)胞功能。此外可增加大鼠膽汁分泌量。

1、服用本品可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛、開(kāi)動(dòng)機(jī)器和進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)者應(yīng)當(dāng)注意。 2、肝功能明顯低下的患者、每次劑量不得超過(guò)半片（1mg）。 3、腎功能低下的患者、自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。 4、由于尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人。 5、由于胃滯納的風(fēng)險(xiǎn)，也慎用于患胃腸道梗阻性疾病，如幽門(mén)狹窄的患者。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應(yīng)停止哺乳。 7、兒童用藥：尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)，不推薦兒童使用。 8、藥物過(guò)量：給志愿者的最大劑量是單劑給予L-酒石酸托特羅定12.8mg，其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是調(diào)節(jié)失調(diào)和排尿困難。在此本品過(guò)量的事件中用洗胃和給予活性炭進(jìn)行治療。對(duì)癥狀的治療如下： （1）嚴(yán)重的中樞抗膽堿能作用（如幻覺(jué)、嚴(yán)重的興奮）用毒扁豆堿治療。 （2）抽搐或顯著的興奮用（benzodiazepines）安定類藥物治療。 （3）呼吸功能不全：用人工呼吸進(jìn)行治療。 （4）心動(dòng)過(guò)速：用β-阻滯劑進(jìn)行治療。 （5）尿閉：用插導(dǎo)尿管進(jìn)行治療。 （6）散瞳：匹魯卡品滴眼或?qū)⒉∪酥糜诎凳摇?

1．孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 2．服用本品后，如每日排便增至三次以上者，應(yīng)酌情減量服用。 3．藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 4．請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。