酒石酸托特羅定

氨茶堿片

本品主要成分為酒石酸托特羅定。

本品主要成份為氨茶堿。

浙江海正藥業(yè)股份有限公司

天津力生制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20000606

國藥準(zhǔn)字H12020118

本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 酒石酸托特羅定片： 1、初始的推薦劑量為一次1片，一日2次。根據(jù)病人的反應(yīng)和耐受程度，劑量可下調(diào)到一次半片，一日2次。 2、對于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑（見【藥物相互作用】）的患者，推薦劑量是一次半片，一日2次。 酒石酸托特羅定緩釋片：口服，指薦劑量為一次4mg（一片），一日一次。

1.成人常用量：口服。一次0.1～0.2g(1-2片)，一日0.3～0.6g(3-6片)；極量：一次0.5g(5片)，一日1.0g(10片)。2.小兒常用量：口服。每次按體重3～5mg/kg，一日3次。

1、尿潴留、胃滯納、未經(jīng)控制的窄角型青光眼患者禁用。 2、已證實對本品有過敏反應(yīng)的患者禁用。 3、重癥肌無力患者、嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎患者、中毒性巨結(jié)腸患者禁用。

茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15～20g/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當(dāng)血清濃度超過20g/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40g/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥：新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用。老年用藥：老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。

本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

1、本品的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。本品可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。 2、常見（>1%）不良反應(yīng)： （1）自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干。 （2）胃腸系統(tǒng)：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐。 （3）全身性：頭痛。 （4）眼：干眼病。 （5）皮膚：皮膚干燥。 （6）精神：思睡、神經(jīng)質(zhì)。 （7）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：感覺異常。 3、不很常見(<1%)不良反應(yīng)： （1）自主神經(jīng)系統(tǒng)：調(diào)節(jié)失調(diào). （2）全身性：胸痛。 4、少見(0.1%)不良反應(yīng)： （1）全身性：過敏反應(yīng)。 （2）泌尿系統(tǒng)：尿閉。 （3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神混亂。

1、服用本品可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛、開動機器和進(jìn)行危險作業(yè)者應(yīng)當(dāng)注意。 2、肝功能明顯低下的患者、每次劑量不得超過半片（1mg）。 3、腎功能低下的患者、自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。 4、由于尿潴留的風(fēng)險，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人。 5、由于胃滯納的風(fēng)險，也慎用于患胃腸道梗阻性疾病，如幽門狹窄的患者。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應(yīng)停止哺乳。 7、兒童用藥：尚無兒童用藥經(jīng)驗，不推薦兒童使用。 8、藥物過量：給志愿者的最大劑量是單劑給予L-酒石酸托特羅定12.8mg，其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是調(diào)節(jié)失調(diào)和排尿困難。在此本品過量的事件中用洗胃和給予活性炭進(jìn)行治療。對癥狀的治療如下： （1）嚴(yán)重的中樞抗膽堿能作用（如幻覺、嚴(yán)重的興奮）用毒扁豆堿治療。 （2）抽搐或顯著的興奮用（benzodiazepines）安定類藥物治療。 （3）呼吸功能不全：用人工呼吸進(jìn)行治療。 （4）心動過速：用β-阻滯劑進(jìn)行治療。 （5）尿閉：用插導(dǎo)尿管進(jìn)行治療。 （6）散瞳：匹魯卡品滴眼或?qū)⒉∪酥糜诎凳摇?

1. 避免與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、喹諾酮類或林可霉素等藥物合用；2. 患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；4. 定期監(jiān)測血藥濃度，避免過量中毒。