阿莫西林

布地奈德鼻噴霧劑

本品主要成分為阿莫西林。

本品主要成份為布地奈德；其化學名稱為：16α，17α-22R，S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11β，21-二羥基-3，20二酮。

浙江海正藥業股份有限公司

上海強生制藥有限公司

國藥準字H20046402

國藥準字J20180023

阿莫西林適用于敏感菌（不產β-內酰胺酶菌株）所致的下列感染：

治療季節性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 阿莫西林分散片： 本品既可直接用水吞服，也可放入牛奶或果汁中，攪拌至混懸狀態后服用。 1、成人一次0.5-1g，一日3-4次；小兒每日按體重50-100mg/kg，分3-4次服用。 2、治療無井發癥的急性尿路感染可予以單次口服3g即可，也可于10-12小時后再增加一次3g劑量。單次3g劑量也可用以預防感染性心內膜炎或治療淋病，前者于口腔內手術（如拔牙）前1小時給予，后者常加用丙磺舒1g。 阿莫西林片、阿莫西林膠囊： 1、成人一次0.5g，每6-8小時1次，一日劑量不超過4g。小兒一日劑量按體重20-40mg/kg，每8小時1次；3個月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg，每12小時1次。 2、腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量，其中內生肌酐清除率為10-30ml/分鐘的患者每12小時0.25-0.5g；內生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時0.25-0.5g。 阿莫西林顆粒： 1、成人：一次0.5g（4袋），每6-8小時1次，一日劑量不超過4g（32袋）。 2、腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量，其中內生肌酐清除率為10-30ml/分鐘的患者每12小時0.25-0.5g（2-4袋）；內生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時0.25-0.5g（2-4袋）。 3、小兒：一日劑量按體重20-40mg/kg，一日3次，以溫開水沖服或含服，或遵醫囑。用量表： （1）新生兒，2-4kg，每次2/5袋，一日3次。 （2）3-6個月，4-7kg，每次1/2袋，一日3次。 （3）6個月-1歲，7-10kg，每次2/3袋，一日3次。 （4）1-4歲，10-16kg，每次1袋，一日3次。 （5）4-8歲，16-24kg，每次1袋半，一日3次。 （6）8-12歲，24-32kg，每次2袋半，一日3次。 新生兒和早產兒每次口服50mg，3個月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg。 阿莫西林咀嚼片： 咀嚼口服。成人每人每次4-8片，每日3-4次；小兒每日每公斤體重50-100mg，分3-4次服用。或遵醫囑。 阿莫西林膠囊： 1、成人一次0.5g，每6-8小時1次，一日劑量不超過4g。 2、小兒一日劑量按體重20-40mg/Kg，每8小時1次；3個月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/Kg，每12小時1次。 3、腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量，其中內生肌酐清除率為10-30ml/分鐘的患者每12小時0.25-0.5g；內生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時0.25-0.5g。

成人及6歲和6歲以上兒童：推薦起始量為一日256μg，此劑量可與早晨一次噴入或早晚分二次噴入。其余詳見說明書。

青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

1.約5%的患者會發生局部刺激的不良反應。2.常見：氣道：局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見。全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍速發或遲發的過敏性反應，包括蕁麻疹，皮疹，皮炎，血管性神經水腫和瘙癢已有報道。極少數病人在鼻腔內給予類固醇后出現粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類固醇，這些疾病或其他因素)原因尚不清楚。

阿莫西林適用于敏感菌（不產β-內酰胺酶菌株）所致的下列感染：

治療季節性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內切除后鼻息肉的再生，對癥治療鼻息肉。

1、惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。 2、皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。 3、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。 4、血清氨基轉移酶可輕度增高。 5、由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 6、偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經系統癥狀。

1、用前必須做青霉素鈉皮膚試驗，陽性反應者禁用。 2、傳染性單核細胞增多癥患者應用本品易發生皮疹，應避免使用。 3、療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規。 4、阿莫西林可導致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗出現假陽性。 5、下列情況下應慎用： （1）有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。 （2）老年人和腎功能嚴重損害時須調整劑量。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）動物生殖試驗顯示，10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對照研究，鑒于動物生殖試驗不能完全預測人體反應，孕婦應僅在確有必要時應用本品。 （2）由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能導致嬰兒過敏。 7、兒童用藥：尚不明確。 8、老年用藥：尚不明確。 9、藥物過量：在一項51名兒童患者參與的前瞻性研究提示，阿莫西林給藥劑量不超過250mg/kg時不引起顯著臨床癥狀。有報道少數患者因阿莫西林過量引起腎功能不全、少尿，但腎功能損害在停藥后可逆。

1. 嚴格按照說明書或醫生指導使用；2. 孕婦和哺乳期婦女需在醫生指導下使用；3. 兒童使用需在成人監護下；4. 避免噴入眼睛；5. 使用后需清潔噴嘴。