阿莫西林

達(dá)立通顆粒

本品主要成分為阿莫西林。

柴胡、枳實(shí)、木香、陳皮、清半夏、蒲公英、焦山楂、焦檳榔、雞矢藤、黨參、延胡索、六神曲（炒）。本品輔料為糊精、倍他環(huán)糊精、甜菊素。

浙江海正藥業(yè)股份有限公司

南昌弘益藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20046402

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050001

阿莫西林適用于敏感菌（不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染：

清熱解郁，和胃降逆，通利消滯。用于肝胃郁熱所致痞滿證，癥見胃脘脹滿、噯氣、納差、胃中灼熱、嘈雜泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；運(yùn)動(dòng)障礙型功能性消化不良見上述癥狀者。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用，或遵醫(yī)囑。 阿莫西林分散片： 本品既可直接用水吞服，也可放入牛奶或果汁中，攪拌至混懸狀態(tài)后服用。 1、成人一次0.5-1g，一日3-4次；小兒每日按體重50-100mg/kg，分3-4次服用。 2、治療無(wú)井發(fā)癥的急性尿路感染可予以單次口服3g即可，也可于10-12小時(shí)后再增加一次3g劑量。單次3g劑量也可用以預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎或治療淋病，前者于口腔內(nèi)手術(shù)（如拔牙）前1小時(shí)給予，后者常加用丙磺舒1g。 阿莫西林片、阿莫西林膠囊： 1、成人一次0.5g，每6-8小時(shí)1次，一日劑量不超過(guò)4g。小兒一日劑量按體重20-40mg/kg，每8小時(shí)1次；3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg，每12小時(shí)1次。 2、腎功能嚴(yán)重?fù)p害患者需調(diào)整給藥劑量，其中內(nèi)生肌酐清除率為10-30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25-0.5g；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25-0.5g。 阿莫西林顆粒： 1、成人：一次0.5g（4袋），每6-8小時(shí)1次，一日劑量不超過(guò)4g（32袋）。 2、腎功能嚴(yán)重?fù)p害患者需調(diào)整給藥劑量，其中內(nèi)生肌酐清除率為10-30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25-0.5g（2-4袋）；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25-0.5g（2-4袋）。 3、小兒：一日劑量按體重20-40mg/kg，一日3次，以溫開水沖服或含服，或遵醫(yī)囑。用量表： （1）新生兒，2-4kg，每次2/5袋，一日3次。 （2）3-6個(gè)月，4-7kg，每次1/2袋，一日3次。 （3）6個(gè)月-1歲，7-10kg，每次2/3袋，一日3次。 （4）1-4歲，10-16kg，每次1袋，一日3次。 （5）4-8歲，16-24kg，每次1袋半，一日3次。 （6）8-12歲，24-32kg，每次2袋半，一日3次。 新生兒和早產(chǎn)兒每次口服50mg，3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg。 阿莫西林咀嚼片： 咀嚼口服。成人每人每次4-8片，每日3-4次；小兒每日每公斤體重50-100mg，分3-4次服用。或遵醫(yī)囑。 阿莫西林膠囊： 1、成人一次0.5g，每6-8小時(shí)1次，一日劑量不超過(guò)4g。 2、小兒一日劑量按體重20-40mg/Kg，每8小時(shí)1次；3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/Kg，每12小時(shí)1次。 3、腎功能嚴(yán)重?fù)p害患者需調(diào)整給藥劑量，其中內(nèi)生肌酐清除率為10-30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25-0.5g；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25-0.5g。

溫開水沖服。一次1袋，一日3次。于飯前服用。

青霉素過(guò)敏及青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用。

個(gè)別患者服藥后可能出現(xiàn)腹痛。

阿莫西林適用于敏感菌（不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染：

清熱解郁，和胃降逆，通利消滯。用于肝胃郁熱所致痞滿證，癥見胃脘脹滿、噯氣、納差、胃中灼熱、嘈雜泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；運(yùn)動(dòng)障礙型功能性消化不良見上述癥狀者。

1、惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應(yīng)。 2、皮疹、藥物熱和哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。 3、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。 4、血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。 5、由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 6、偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

臨床前藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果顯示：本品能促進(jìn)正常大鼠的胃酸、胃蛋白酶分泌，促進(jìn)小鼠的胃排空及小腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)，提高兔在體腸肌的收縮幅度和收縮頻率，增加阿托品所致便秘小鼠的排便次數(shù)和排便量。可減少小鼠腹腔注射醋酸所致的扭體次數(shù)，降低小鼠棉球肉芽腫的濕重和干重；對(duì)洋地黃酊所致家鴿的嘔吐反應(yīng)有抑制作用。

1、用前必須做青霉素鈉皮膚試驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。 2、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者應(yīng)用本品易發(fā)生皮疹，應(yīng)避免使用。 3、療程較長(zhǎng)患者應(yīng)檢查肝、腎功能和血常規(guī)。 4、阿莫西林可導(dǎo)致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性。 5、下列情況下應(yīng)慎用： （1）有哮喘、枯草熱等過(guò)敏性疾病史者。 （2）老年人和腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)須調(diào)整劑量。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）動(dòng)物生殖試驗(yàn)顯示，10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對(duì)照研究，鑒于動(dòng)物生殖試驗(yàn)不能完全預(yù)測(cè)人體反應(yīng)，孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)應(yīng)用本品。 （2）由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能導(dǎo)致嬰兒過(guò)敏。 7、兒童用藥：尚不明確。 8、老年用藥：尚不明確。 9、藥物過(guò)量：在一項(xiàng)51名兒童患者參與的前瞻性研究提示，阿莫西林給藥劑量不超過(guò)250mg/kg時(shí)不引起顯著臨床癥狀。有報(bào)道少數(shù)患者因阿莫西林過(guò)量引起腎功能不全、少尿，但腎功能損害在停藥后可逆。

1.飲食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2.忌分布、憂郁、保持心情舒暢。 3.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。 4.脾虛便溏這慎用，胃寒痛者不適用，主要表現(xiàn)為遇涼則胃痛發(fā)作或 加重，得溫暖則胃痛減輕，喜熱飲食，或大便溏。 5.孕婦慎用，兒童、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性疾病患者應(yīng)在醫(yī)師 指導(dǎo)下服用。 7.胃脹或腹痛等癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。 8.服藥3天癥狀物緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 9.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 10.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 11.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 12.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 13.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。