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注射用甲磺酸帕珠沙星
注射用甲磺酸帕珠沙星

注射用甲磺酸帕珠沙星

處方藥 非醫保

通用名稱:注射用甲磺酸帕珠沙星

批準文號:國藥準字H20080372

生產企業: 揚子江藥業集團有限公司

功能主治:本品適用于敏感細菌引起的下列感染:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用甲磺酸帕珠沙星
注射用甲磺酸帕珠沙星
頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片
主要成分

本品主要成分為甲磺酸帕珠沙星。

頭孢呋辛酯

生產企業

揚子江藥業集團有限公司

廣州白云山天心制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H20080372

國藥準字H20020192

說明
作用與功效

本品適用于敏感細菌引起的下列感染:

本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。

用法用量

1、用法:將本品0.3g用100ml0.9%氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注。 2、用量:一次0.3g,一日二次,靜脈滴注時間為30-60分鐘,療程為7-14天。可根據患者的年齡和病情酌情調整劑量。 3、給藥注意事項: (1)應用本品前應先做細菌學檢查。一般來說,為防止細菌出現耐藥,在感染的致病菌確定后,在保證病人治療的情況下,應盡量減少給藥時間。 (2)給藥期間,不管有無必要繼續用藥,在開始給藥3日后應判斷繼續用藥的必要性,評估是否停用本藥或改用其它藥物。一般來說,本藥最常用治療療程14天。 (3)此藥一般不可與其它藥物混合使用。 (4)嚴重腎功能不全者慎用或調整用藥劑量或用藥療程。參考如下:①腎清除率44.7ml/min,一次0.3g,一日二次。②腎清除率13.6ml/min,一次0.3g,一日一次。③透析患者,一次0.3g,三日一次。

口服。成人一般一日0.5g;下呼吸道感染患者:一日1g;單純性下尿路感染患者:一...

副作用

對帕珠沙星及喹諾酮類藥物有過敏史的患者禁用。

1.常見腹瀉、惡心和嘔吐等胃腸反應。2.少見皮疹、藥物熱等過敏反應。3.偶見假膜性腸炎、嗜酸粒細胞增多、血膽紅素升高、血紅蛋白降低、腎功能改變、Coombs試驗陽性和一過性肝酶升高。

禁忌

成分

本品適用于敏感細菌引起的下列感染:

本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。

藥理作用

本品主要臨床不良反應為腹瀉、皮疹、惡心、嘔吐,實驗室檢查可見ALT、AST、ALP、r-GTP升高,嗜酸性粒細胞增加。 1、臨床不良反應: (1)急性腎功能衰竭:可能會引起急性腎功能衰竭。 (2)肝功能異常、黃疸。 (3)偽膜性腸炎:可發生伴有血便的嚴重的腸炎,如果出現腹痛或頻繁的腹瀉,應立即停藥并采取相應的防治措施處理。 (4)粒細胞減少、血小板減少癥。 (5)橫紋肌溶解:如果出現肌痛、虛弱、磷酸肌酸激酶(CPK)升高、血或尿中的肌球素升高,應立即停藥。橫紋肌溶解也可導致急性腎功能衰竭。 (6)痙攣。 (7)休克、過敏反應,如出現呼吸困難、水腫、紅斑等任何異常,應停止給藥,并采取適當處理措施。 (8)表皮脫落壞死(Lyell綜合征)、眼、粘膜、皮膚綜合征(StevensJohnson綜合征)。 (9)間質性肺炎:伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X片異常的肺炎發生。 (10)低血糖:嚴重低血糖,易發生于老年病人、腎功能衰竭病人,應仔細觀察。 (11)跟腱炎、肌腱斷裂。 給藥期間應密切觀察,如出現上述不良反應,應立即停藥,并采取相應的處理措施。 2、同類藥物的不良反應: PIE綜合征:伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性粒細胞增多的PIE綜合征,見于臨床應用的其他新喹諾酮類藥物報道,如出現上述不良反應立即停藥,并采取相應的處理措施。 3、其它不良反應:如觀察到下列不良反應采取適當處理措施。 (1)過敏反應:皮疹、發熱(發生率0.1-5%),蕁麻疹、騷癢、面部皮膚潮紅(發生率<0.1%)。 (2)腎臟損害:BUN升高、蛋白尿、膽紅素尿、管型尿、尿隱血(發生率0.1-5%),血肌酐升高(發生率<0.1%)。 (3)肝臟損害:ALT(GPT)升高(發生率≥5%),AST(GOT)、ALT、r-GTP、LAP、LDH和膽紅素升高(發生率0.1-5%)。 (4)血液:嗜酸性粒細胞增多癥、白細胞減少癥、血小板減少癥、貧血(發生率0.1-5%)。 (5)消化道反應:腹瀉或軟便、惡心、嘔吐(發生率0.1-5%),上腹不適、腹脹、黑便(發生率<0.1%)。 (6)精神神經系統:頭痛、頭暈(發生率0.1-5%),短暫性意識障礙、短暫性精神障礙、精神異常(發生率<0.1%)。 (7)其他:靜脈炎(發生率≥5%),CK(CPK)升高,電解質紊亂(發生率0.1-5%),口干、舌炎(發生率<0.1%)。

本品為第二代頭孢菌素類抗生素。口服經胃腸道吸收后,在酯酶作用下迅速水解為頭孢呋辛而發揮抗菌作用。對革蘭陽性球菌的活性與第一代頭孢菌素相似或略差,但對葡萄球菌和革蘭陰性桿菌產生的β內酰胺酶顯得相當穩定。除耐甲氧西林葡萄球菌、腸球菌屬和李斯特菌屬外,其他陽性球菌(包括厭氧球菌)對本品均敏感。本品對金黃色葡萄球菌的抗菌活性較頭孢唑啉差,1~2mg/L的本品可分別抑制對青霉素敏感和耐藥的全部金黃色葡萄球菌。對流感嗜血桿菌有較強抗菌活性,大腸埃希菌、奇異變形桿菌等對本品敏感;吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸菌屬和不動桿菌屬對本品的敏感性差,沙雷菌屬多數耐藥,銅綠假單胞菌、彎曲桿菌屬和脆弱擬桿菌對本品耐藥。本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。

注意事項

1、有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性疾病家族史的患者慎用。 2、腎功能不全患者、嚴重腎功能不全者血藥濃度持續較高;因本品中的氯化鈉可解離出鈉離子,可導致高血鈉癥。 3、心臟或循環系統功能異常者慎用。本品中含有氯化鈉,易導致水鈉潴留,從而使水腫癥狀加重。 4、有抽搐或癲癇等中樞神經系統疾病的患者慎用。 5、6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者慎用。 6、本品可導致休克,所以應用本品前要詳察有無過敏性休克病史,以便在治療期前準備必要的搶救藥品和急救監護措施,以防止休克的發生。使用時如果出現過敏性休克,除急救外,尚需密切觀察患者的神智、臉色、血壓,保證患者的安全。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及有可能懷孕的婦女禁用;因藥物可通過乳汁分泌,哺乳期婦女應用時應停止哺乳。 8、兒童用藥:兒童用藥的安全性尚未確立,建議兒童禁用本品。 9、老年用藥:老年患者用藥檢測血藥濃度、尿排泄量時,Cmax、AUC升高,尿中回收率下降,因此老年患者應用本品時應注意劑量。 10、藥物過量:不宜使用高于推薦劑量的治療。如發生急性過量,應嚴密觀察并給予對癥和支持治療。

1.本品與青霉素類或頭霉素類(cephamycins)有交叉過敏反應,因此對青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素類過敏者慎用。2.腎功能減退及肝功能損害者慎用。3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。4.長期服用本品可致菌群失調,引發繼發性感染。如發生輕度假膜性腸炎,停藥即可,但對于中、重度假膜性腸炎患者,須對癥處理并給予抗艱難梭菌的抗菌藥物。5.本品應于餐后服用,以增加吸收,提高血藥濃度,并減少胃腸道反應。6.本品應吞服,不可嚼碎。7.對實驗室檢查指標的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗可出現陽性;硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;高鐵氰化物血糖試驗可呈假陰性,但葡萄糖酶試驗法和抗壞血酸氧化酶試驗法不受影響;血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。

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