碳酸利多卡因注射液

吡格列酮二甲雙胍片

本品主要成分為碳酸利多卡因。

每片含鹽酸吡格列酮(以吡格列酮計(jì))15mg和鹽酸二甲雙胍500mg。

濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司

江蘇德源藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10960194

國(guó)藥準(zhǔn)字H20110005

本品適用于低位硬膜外麻醉，臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。

2型糖尿病，適用于單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。

1、硬膜外阻滯：根據(jù)需阻滯的節(jié)段數(shù)和病人情況調(diào)節(jié)用量。成人常用量為10-15ml。肝、心功能不全者用量酌減。 2、神經(jīng)干（叢）阻滯：每次15ml，極量20ml。

常用起始劑量為1片/次，1日1-2次，根據(jù)治療反應(yīng)再逐漸增加劑量。最高推薦劑量：...

對(duì)利多卡因有過(guò)敏史、Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、有癲癇大發(fā)作史、肝功能?chē)?yán)重不全及休克病人禁用。

本品副作用主要來(lái)自吡格列酮和二甲雙胍的副作用，可發(fā)生輕度或中度水腫、腹瀉等癥狀。

孕婦及哺乳期婦女用藥：據(jù)目前資料中，妊娠期間血糖異常，可能增加新生兒先天異常發(fā)生及增加新生兒致病率和致死率，因此，多數(shù)專(zhuān)家建議，妊娠期間宜使用胰島素維持血糖接近正常值。妊娠期間不應(yīng)使用本品，除非對(duì)胎兒的益處大于潛在的風(fēng)險(xiǎn)。尚未開(kāi)展妊娠婦女使用本品或其單個(gè)成分適當(dāng)?shù)膶?duì)照研究。與本品有關(guān)的動(dòng)物試驗(yàn)也未進(jìn)行。 兒童用藥：兒童使用本品的安全性、有效性尚無(wú)定論，故不建議使用。 老年用藥：尚不明確。

本品適用于低位硬膜外麻醉，臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。

2型糖尿病，適用于單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。

1、用量過(guò)大，注射部位血管豐富，使吸收過(guò)快及誤入血管可引趟中毒反應(yīng)。 （1）血藥濃度大于5μg/ml時(shí)，早期表現(xiàn)為催眠、嗜睡、暈眩、寒顫. （2）超過(guò)7μg/ml可引起肌顫和驚厥. （3）超過(guò)10μg/ml時(shí)心肌收縮顯著抑制，可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯或心搏停止。 2、個(gè)別病人有過(guò)敏反應(yīng)，無(wú)不同于鹽酸利多卡因的不良反應(yīng)。

本品含有兩種用于2型糖尿病的具有不同作用機(jī)制的降糖藥：鹽酸二甲雙胍，屬雙胍類(lèi)；鹽酸吡格列酮，屬噻唑烷二酮類(lèi)。

1、盡量使用能產(chǎn)生滿(mǎn)意效果的最小劑量。無(wú)腎上腺素禁忌的病人，藥液內(nèi)宜加腎上腺素1/20萬(wàn)。 2、高血壓伴動(dòng)脈硬化、冠心病、年老體衰者及兒童慎用。 3、藥液宜現(xiàn)用現(xiàn)抽，抽吸時(shí)盡量減少空氣吸入，藥液抽入注射器后直接使用，勿再推注到其他容器內(nèi)。 4、溶液澄明，剩余溶液應(yīng)廢棄。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可考參考文獻(xiàn)。 6、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可考參考文獻(xiàn)。 7、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可考參考文獻(xiàn)。 8、藥物過(guò)量：未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可考參考文獻(xiàn)。

1、用藥期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)乳酸性酸中毒、心衰、低血糖的征象，以及定期復(fù)查肝腎功能和眼科檢查。 2、不宜用于肝病患者。 3、有心衰風(fēng)險(xiǎn)的患者慎用。推薦絕經(jīng)前婦女應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?4、出現(xiàn)心血管虛脫(休克)、急性心衰或心梗、其它缺氧引起的癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥。 5、用藥期間應(yīng)避免過(guò)量飲酒。 6、妊娠期間及母乳喂養(yǎng)的婦女、兒童不應(yīng)使用。