丙氨酰谷氨酰胺注射液

九華膏

本品主要成分為N（2）-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺。

滑石粉、硼砂、川貝母、銀朱、龍骨、冰片。

濟川藥業(yè)集團有限公司

天津金耀藥業(yè)有限公司

國藥準字H20066620

國藥準字Z12020393

本品用于需要補充谷氨酰胺患者的腸外營養(yǎng)，包括處于分解代謝和高代謝狀況的患者。

消腫，止痛、生肌、收口。適用于發(fā)炎腫痛的外痔、內(nèi)痔嵌頓，直腸炎、肛竇炎及內(nèi)痔術后（壓縮法、結扎法、桔痔法等）。

1、本品是一種高濃度溶液，不可直接輸注。在輸注前，必須與可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的輸液相混合，然后與載體溶液一起輸注。1體積的本品應與至少5體積的載體溶液混合（例如：100ml本品應加入至少500ml載體溶液），混合液中本品的最大濃度不應超過3.5%。劑量根據(jù)分解代謝的程度和氨基酸的需要量而定。胃腸外營養(yǎng)每天供給氨基酸的最大劑量為2g/kg體重，通過本品供給的丙氨酸和谷氨酰胺量應計算在內(nèi)。通過本品供給的氨基酸量不應超過全部氨基酸供給量的20%。 2、每日劑量：1.5-2.0ml/kg體重/天，相當于0.3-0.4gN（2）-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺/kg體重（例如：70kg體重病人每日需本品100-140ml）。 3、每日最大劑量：2.0ml/kg體重。 4、加入載體溶液時，用量的調(diào)整： （1）當氨基酸需要量為1.5g/kg體重/天時：其中1.2g氨基酸由載體溶液提供，0.3g氨基酸由本品提供。 （2）當氨基酸需要量為2g/kg體重/天時：采用1.6g氨基酸由載體溶液提供，0.4g氨基酸由本品提供。輸注速度依載體溶液而定，但不應超過0.1g氨基酸/kg體重/小時。 5、本品連續(xù)使用時間不應超過三周。

每日早晚或大便后敷用或注入肛門內(nèi)。

禁用于以下患者： 1、嚴重腎功能不全（肌酐清除率＜25ml/分鐘）。 2、嚴重肝功能不全。 3、嚴重代謝性酸中毒。 4、對本品中任何成份過敏。

有排便感。

本品用于需要補充谷氨酰胺患者的腸外營養(yǎng)，包括處于分解代謝和高代謝狀況的患者。

消腫，止痛、生肌、收口。適用于發(fā)炎腫痛的外痔、內(nèi)痔嵌頓，直腸炎、肛竇炎及內(nèi)痔術后（壓縮法、結扎法、桔痔法等）。

1、正確使用時，尚未發(fā)現(xiàn)不良反應。 2、當本品輸注速度過快時，將出現(xiàn)寒顫、惡心、嘔吐，出現(xiàn)這種情況應立即停藥。

滑石主要含硅酸鎂及微量的氧化鋁、氧化鎳等，具有吸附和收斂作用，能保護腸管，滑石撒布創(chuàng)面能形成被膜，有保護潤滑創(chuàng)面，吸收分泌物，促進結痂的作用。月石即硼砂，主要成分為四硼酸鈉，對皮膚粘膜有收斂保護作用，能抑制某些細菌的生長，川貝母含有川貝素等生物堿，可使腸管平滑肌分泌減少，冰片主要成分為右旋龍腦，用于局部有鎮(zhèn)痛防腐作用，能抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌的生長，銀朱外用能抑殺體表細菌。故本膏藥具有良好的保護潤滑，防腐收斂，消炎作用，用于內(nèi)外痔瘡并感染及痔瘡，肛裂術后換藥以預防感染。

1、本品使用過程中應監(jiān)測患者的堿性磷酸酶（ALP）、丙氨酸轉氨酶（AIT）、門冬氨酸轉氨酶（AST）和酸堿平衡。 2、對于代償性肝功能不全的病人，建議定期監(jiān)測肝功能。 3、將本品加入載體溶液時，必須保證它們具有可配伍性、保證混合過程是在潔凈的環(huán)境中進行，還應保證溶液完全混勻。 4、不要將其它藥物加入混勻后的溶液中。 5、本品中加入其它成分后，不能再貯藏。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：由于孕婦、哺乳期婦女使用本品的臨床資料不足，故不推薦使用。 7、兒童用藥：由于兒童使用本品的臨床資料不足，故不推薦使用。 8、老年用藥：老年患者除嚴重腎功能不全者，可以遵醫(yī)囑使用本品。 9、藥物過量：與其它輸液一樣，當本品輸入速度過快時，將出現(xiàn)寒顫、惡心、嘔吐，出現(xiàn)這種情況應立即停藥。

忌食辛辣食物。