鹽酸阿扎司瓊注射液

甲鈷胺片

本品主要成份為鹽酸阿扎司瓊。

本品主要成份為：甲鈷胺。

南京正大天晴制藥有限公司

南京瑞爾醫藥有限公司

國藥準字H20113055

國藥準字H20041642

本品適用于細胞毒類藥物化療引起的嘔吐。

周圍神經病變。

每日一次10mg（一次1支），用40ml生理鹽水稀釋后，于化療前30分鐘緩慢靜脈注射。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

1、對本類藥物（5-HT3受體阻斷劑）及本品過敏者禁用。 2、胃腸道梗阻者禁用。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現不良反應。(調查不良反應發生頻率結束時)胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過敏：少見([0.1%)皮疹。

本品適用于細胞毒類藥物化療引起的嘔吐。

周圍神經病變。

部分病人出現口渴、便秘，頭痛、頭暈、腹部不適等。上述反應輕微，無須特殊處理。嚴重者曾有發生過敏性休克的報道。故使用時應密切觀察病人的反應，如發生異常應立即停藥，并給予適當處理。

甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。 　　在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。

1、本品見光易分解，開封后應立即使用，并注意避光。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦除非必需外，不宜使用。哺乳期婦女使用本品時應停止授乳。 3、兒童用藥：尚未確定小兒用藥的安全性。 4、老年用藥：本品主要從腎臟排泄，由于高齡者多見腎功能降低，會持續血中高濃度，并可能出現頭痛等副作用。因此應根據患者狀態給藥。出現副作用時應減量（例如5mg）。 5、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。