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鹽酸罌粟堿
鹽酸罌粟堿

鹽酸罌粟堿

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸罌粟堿

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H32024667

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

功能主治:本品適用于治療腦、心及外周血管痙攣所致的缺血,腎、膽或胃腸道等內(nèi)臟痙攣。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸罌粟堿
鹽酸罌粟堿
鹽酸米那普侖片
鹽酸米那普侖片
主要成分

本品主要成分為罌粟堿。

本品主要成份為鹽酸米那普侖,其化學(xué)名稱:為(士)-順式-2-(氨甲基)-N, N-二乙基-1-苯基環(huán)丙烷基甲酰胺鹽酸鹽。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

上海現(xiàn)代制藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H32024667

國藥準(zhǔn)字H20100052

說明
作用與功效

本品適用于治療腦、心及外周血管痙攣所致的缺血,腎、膽或胃腸道等內(nèi)臟痙攣。

適用于抑郁癥患者。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 鹽酸罌粟堿片:成人常用量:口服,一次30-60mg,一日3次。 注射用鹽酸罌粟堿: 1、本品每支臨用前須用適量的注射用水完全溶解。成人常用量,緩慢肌肉注射,一次30mg,每日90-120mg。 2、靜脈注射:一次30-120mg,每3小時1次,應(yīng)緩慢注射,不少于1-2分鐘,以免發(fā)生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止時,兩次給藥要間隔10分鐘。緩慢靜脈點(diǎn)滴,用0.9%氯化鈉注射液稀釋后滴注,一次30mg,每日90-120mg,分3-4次給藥。 鹽酸罌粟堿注射液:成人常用量: 1、肌內(nèi)注射,一次30mg,一日90-120mg。 2、靜脈注射,一次30-120mg,每3小時1次。應(yīng)緩慢注射,不少于1-2分鐘,以免發(fā)生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止時,兩次給藥要相隔10分鐘。 鹽酸罌粟堿氯化鈉注射液:靜脈滴注,每次30-120mg;每3小時一次。用于心搏停止時,兩次給藥時間要相隔10分鐘。

成人初始劑量為每日50mg,逐漸增至每日100mg,一日2~3次,餐后口服。遵照醫(yī)囑,可根據(jù)年齡和癥狀適當(dāng)增減劑量。

副作用

1、完全性房室傳導(dǎo)阻滯。 2、震顫麻痹(帕金森病)。 3、對本品過敏。 4、出血性腦梗死。 5、腦梗死發(fā)病后24小時至2周內(nèi)有腦水腫及顱內(nèi)壓增高者,血壓下降或血壓有下降趨勢者。

不良反應(yīng)主要出現(xiàn)在服用米那普侖的第一周內(nèi),可持續(xù)至第二周,隨后將逐漸減弱,抑郁癥狀將改善。不良反應(yīng)一般較溫和,很少需要停止治療。其余詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.對于孕婦或有妊娠可能性的婦女,只有在判斷治療的益處高于危險性時方給藥。(大鼠口服給藥試驗,發(fā)現(xiàn)藥物在胎仔中的濃度與母體血液中的濃度相同。動物圍產(chǎn)期及哺乳期給藥試驗發(fā)現(xiàn)死產(chǎn)率增加。)2.一般對哺乳婦女不要給藥, 不得已給藥時,應(yīng)停止哺乳。(大鼠口服給藥試驗,發(fā)現(xiàn)乳汁中的濃度是血漿中濃度的三倍。)兒童用藥:兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。老年用藥:老年患者的藥代動力學(xué)試驗表明,血中濃度上升,藥物消除有延遲的趨勢,故應(yīng)觀察患者狀態(tài)同時謹(jǐn)慎給藥。有報道低血鈉、抗利尿激素分泌異常綜合征的不良反應(yīng)主要發(fā)生在老年人。

成分

本品適用于治療腦、心及外周血管痙攣所致的缺血,腎、膽或胃腸道等內(nèi)臟痙攣。

適用于抑郁癥患者。

藥理作用

1、用藥后可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為眼及皮膚明顯黃染,提示肝功能受損。 2、可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、頭痛、嗜睡及過敏反應(yīng)。 3、可引起注射部位皮膚發(fā)紅、腫脹或疼痛。快速給藥可使呼吸加深、面色潮紅、心跳加速、低血壓伴昡暈。 4、過量時可有視力模糊、復(fù)視、嗜睡或(和)無力。 5、可出現(xiàn)血嗜酸性細(xì)胞、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及膽紅素增高。

注意事項

1、由于對腦及冠狀血管的作用不及對周圍血管,可使中樞神經(jīng)缺血區(qū)的血流進(jìn)一步減少,出現(xiàn)“竊流現(xiàn)象”,用于心絞痛、新近心肌梗死或卒中時須謹(jǐn)慎。 2、心功能不全時慎用,以免引起心功能抑制。 3、青光眼患者要定期檢查眼壓。 4、靜脈大量應(yīng)用能抑制房室和室內(nèi)傳導(dǎo),并產(chǎn)生嚴(yán)重心率失常。 5、需注意檢查肝功能,尤其是患者有胃腸道癥狀或黃疸時。出現(xiàn)肝功能不全時應(yīng)停藥。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本品屬妊娠C類用藥,尚不清楚孕婦給予罌粟堿是否會對胎兒造成傷害,或是否會影響生育能力。孕婦慎用。 (2)現(xiàn)尚不清楚罌粟堿是否通過乳汁排泄,因此哺乳婦女慎用。 7、兒童用藥:緩慢肌注或靜脈注射,一次按體重1.5mg/kg,每日4次。兒童靜脈點(diǎn)滴用法的安全有效性尚未建立。 8、老年用藥:青光眼患者慎用本品。 9、藥物過量:中毒癥狀包括惡心、嘔吐、虛弱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、眼球震顫、出汗、面色潮紅、眩暈、竇性心動過速嚴(yán)重過量有抑制細(xì)胞呼吸和弱的鈣拮抗劑作用。尚無中毒的血藥濃度值。

警告: 臨床癥狀的惡化和自殺風(fēng)險 患有抑郁癥的成年和兒童患者,無論是否服用抗抑郁藥物,他們的抑郁癥都有可能惡化,并有可能出現(xiàn)自殺意念和自殺行為以及行為異常變化,這種風(fēng)險一直會持續(xù)到病情發(fā)生明顯緩解時為止。已知抑郁和某些精神障礙與自殺風(fēng)險有關(guān),并且這些精神障礙本身為自殺的最強(qiáng)預(yù)兆。然而,長期以來一直有這些的擔(dān)憂:在某些患者的治療早期,抗抑郁藥物可能起著誘導(dǎo)抑郁癥狀惡化,以及產(chǎn)生自殺意念、行為的作用。抗抑郁藥物(SSRIS和其他)短期安慰劑對照研究匯總分析顯示,在患有抑郁癥(MDD)和其它精神障礙的兒童、青少年和青年(18-24歲)中,與安慰劑相比,抗抑郁藥物增加了產(chǎn)生自殺想法和實(shí)施自殺行為(自殺意念、行為)的風(fēng)險。但短期的臨床試驗沒有顯示,在年齡大于24歲的成年人中,與安慰劑相比,使用抗抑郁藥物會增加自殺意念、行為的風(fēng)險:在年齡655歲及以上的成年人中,使用抗抑郁藥物后,自殺意念、行為的風(fēng)險有所降低。在患有抑郁癥、強(qiáng)迫癥COCD) 或其它精神障礙的兒童和青少年中進(jìn)行的安慰劑對照試驗(共計24項短期臨床試驗,9種抗抑郁藥物,包括 愈4400例患者)和在患有抑郁癥或其它精神障礙的成年患者中進(jìn)

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