氯化鈣注射液

熊去氧膽酸膠囊

本品主要成份為氯化鈣。

化學名稱：3α，7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸分子式：C24H40O4分子量：392.58

云南白藥集團股份有限公司

Losan Pharma GmbH

國藥準字H53020059

注冊證號H20181059

本品用于：

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

1、用于低鈣或電解質補充，一次0.5-1g（含鈣136mg-273mg元素鈣），稀釋后緩慢靜脈注射（每分鐘不超過0.5ml，即13.6mg鈣），根據病人情況、血鈣濃度，1-3天重復給藥。 2、甲狀旁腺機能亢進術后的“骨饑餓綜合征”病人的低鈣，可用本品稀釋于生理鹽水或右旋糖酐內，每分鐘滴注0.5-1mg（最高每分鐘滴2mg）。 3、用作強心劑時，用量0.5-1g，稀釋后靜脈滴注，每分鐘不超過1ml；心室內注射，0.2-0.8g（54.4-217.6mg鈣），單劑使用。 4、治療高血鉀時，根據心電圖決定劑量。 5、抗高血鎂治療，首次0.5g（含鈣量為136mg），緩慢靜脈注射（每分鐘不超過5ml）。根據患者的反應決定是否重復使用。 6、小兒用量：低鈣時治療量為25mg/kg（6.8mg鈣），靜脈緩慢滴注。

1.膽囊膽固醇結石和膽汁淤積性肝病：按時用少量水送服。按體重每日劑量為10mg/kg，詳見說明書。溶石治療：一般需6～24個月，服用12個月后結石未見變小者，停止服用，治療結果根據每6個月進行超聲波或X射線檢查判斷。2.膽汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵從醫囑決定是否繼續服藥。

尚不明確。

不良反應的評估基于下列頻率數據：1.胃腸道紊亂：臨床試驗中，用熊去氧膽酸進行治療時稀便或腹瀉的報告常見。在治療原發性膽汁性肝硬化時，發生嚴重的右上腹疼痛十分罕見。2.肝膽功能紊亂：用熊去氧膽酸進行治療時，發生膽結石鈣化的病例十分罕見。治療晚期原發性膽汁性肝硬化時，發生肝硬化失代償的情形十分罕見，停止治療后部分恢復。3.過敏反應：發生蕁麻疹十分罕見。

孕婦及哺乳期婦女用藥：通過動物研究發現妊娠早期使用熊去氧膽酸會有胚胎毒性。目前還缺乏人妊娠前三個月的實驗數據。育齡期的婦女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧膽酸膠囊。在開始治療前，須排除患者正在妊娠。為了安全起見，熊去氧膽酸膠囊不能在妊娠期前三個月服用。雖然現在無數據表明熊去氧膽酸可以進入母乳，但建議在哺乳期不要服用熊去氧膽酸膠囊。兒童用藥：按體重及醫療狀況服用，或遵醫囑。老年用藥：老年患者慎用。

本品用于：

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

1、靜脈注射可有全身發熱，靜注過快可產生惡心、嘔吐、心律失常甚至心跳停止。 2、高鈣血癥早期可表現為便秘、倦睡、持續頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異常口干等，晚期征象表現為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感、惡心、嘔吐、心律失常等。

1、氯化鈣有強烈的刺激性，不宜皮下或肌肉注射；靜脈注射時如漏出血管外，可引起組織壞死。 2、一般情況下，本品不用于小兒。 3、對診斷的干擾；可使血清淀粉酶增高，血清羥基皮質甾醇濃度短暫升高。長期或大量應用本品，血清磷酸鹽濃度降低。 4、應用強心苷期間禁止靜注本品。 5、不宜用于腎功能不全低鈣患者及呼吸性酸中毒患者。

熊去氧膽酸膠囊必須在醫生監督下使用。 主治醫師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標。為了評價治療效果，及早發現膽結石鈣化，應根據結石大小，在治療開始后6～10個月，做膽囊X射線檢查（口服膽囊造影）。于站立位及躺臥位（超聲監測）拍X射線照片。