磷酸伯氨喹片

鹽酸美西律片

本品主要成份為磷酸伯氨喹。

鹽酸美西律。化學名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

上海上藥中西制藥有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H20059843

國藥準字H31021874

本品主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

1、成人常用量：口服，按伯氨喹計。根治間日瘧每日3片，連服7日。用于殺滅惡性瘧配子體時，每日2片，連服3日。 2、小兒常用量：口服，按伯氨喹計，根治間日瘧每日按體重0.39mg/kg，連服14日。用于殺滅惡性瘧配子體時，劑量相同，連服3日。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、系統性紅斑狼瘡及類風濕性關節患者禁用。

約20%-30%患者口服發生不良反應。 1.胃腸反應：為最常見的不良反應，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生，偶可發生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發現致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監測肝功能。

本品主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

1、本品不良反應較其他抗瘧藥為高。當每日用量超過30mg（基質）時，易發生疲倦、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛等不良反應；少數人可出現藥物熱，粒細胞缺乏等，停藥后即可恢復。 2、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用本品可發生急性溶血型貧血，這種溶血反映僅限于衰老的紅細胞，并能自行停止發展，一般不嚴重。一旦發生應停藥，作適當的對癥治療。當葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏時，會引起高鐵血紅蛋白過多癥，出現紫紺、胸悶等癥狀，應用亞甲藍1-2mg/kg作靜脈注射，能迅速改善癥狀。

1、仔細詢問有無蠶豆病及其他溶血性貧血的病史及家族史、有無葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸還原酶（NADH）缺乏等病史。 2、肝、腎、血液系統疾患、急性細菌和病毒感染及糖尿病患者慎用。 3、應定期檢查紅細胞計數及血紅蛋白量。 4、哺乳期婦女慎用。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦禁用。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。