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硫酸阿米卡星注射液
硫酸阿米卡星注射液

硫酸阿米卡星注射液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:硫酸阿米卡星注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H31021774

生產(chǎn)企業(yè): 上海上藥中西制藥有限公司

功能主治:1、本品適用于銅綠假單細(xì)胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致嚴(yán)重感染,如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
硫酸阿米卡星注射液
硫酸阿米卡星注射液
膽樂膠囊
膽樂膠囊
主要成分

本品的主要成份為硫酸阿米卡星。

豬膽汁酸、陳皮、南山楂、郁金、連錢草。

生產(chǎn)企業(yè)

上海上藥中西制藥有限公司

浙江永寧藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H31021774

國藥準(zhǔn)字Z33020265

說明
作用與功效

1、本品適用于銅綠假單細(xì)胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致嚴(yán)重感染,如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

理氣止痛,利膽排石。用于肝郁氣滯所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、納呆尿黃;慢性膽囊炎、膽石癥見上述癥候者。

用法用量

1、成人:肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對常用抗菌藥耐藥者每12小時0.2g;用于其他全身感染每12小時7.5mg/kg,或每24小時15mg/kg。成人一日不超過1.5g,療程不超過10天。 2、小兒:肌內(nèi)注射或靜脈滴注。首劑按體重10mg/kg,繼以每12小時7.5mg/kg,或每24小時15mg/kg。 3、腎功能減退患者:肌酐清除率>50-90ml/min者每12小時給予正常劑量(7.5mg/kg)的60%-90%;肌酐清除率10-50ml/min者每24-48小時用7.5mg/kg的20%-30%。

口服,一次4粒,一日3次。

副作用

對阿米卡星或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。

尚不明確。

禁忌

成分

1、本品適用于銅綠假單細(xì)胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致嚴(yán)重感染,如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

理氣止痛,利膽排石。用于肝郁氣滯所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、納呆尿黃;慢性膽囊炎、膽石癥見上述癥候者。

藥理作用

1、患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感;少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀。聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。 2、本品有一定腎毒性。患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停藥后即見減輕,但亦有個別報道出現(xiàn)腎功能衰竭。 3、軟弱無力、嗜睡、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯作用少見。 4、其他不良反應(yīng)有頭痛、麻木、針刺感染、震顫、抽搐、關(guān)節(jié)痛、藥物熱、嗜酸粒細(xì)胞增多、肝功能異常、視力模糊等。

本品經(jīng)豚鼠十二指腸給藥后膽汁分泌增加,膽汁流量明顯增加,肝膽管壓力增高,俄狄氏括約肌松弛,能明顯降低膽汁中膽固醇含量,增加膽汁中膽酸和脫氧膽酸的平均含量,膽汁中軟磷酸也相應(yīng)出現(xiàn)明顯提高,說明本品具有利膽排石作用。在電生理實驗中發(fā)現(xiàn),本品對俄狄氏括約肌有明顯的松弛作用,而同時能增加膽囊的收縮,有利于膽囊內(nèi)有害物質(zhì)的排出,對膽道平滑肌的痙攣有解痙作用,同時能降低膽囊壁的炎性侵襲,前列腺素的合成就得以減少,從而能穩(wěn)定膽道疾病患者癥狀,說明本品具有一定消炎解痙止痛的效果。?

注意事項

1、交叉過敏,對一種氨基糖苷類過敏的患者可能對其他氨基糖苷也過敏。 2、在用藥過程中應(yīng)注意進(jìn)行下列檢查: (1)尿常規(guī)和腎功能測定,以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。 (2)聽力檢查或聽電圖檢查,尤其注意高頻聽力損害,這對老年患者尤為重要。 3、療程中有條件時應(yīng)監(jiān)測血藥濃度,尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。每12小時給藥7.5mg/kg者血藥峰濃度應(yīng)保持在15-30μg/ml,谷濃度5-10μg/ml;一日1次給藥15mg/kg者血藥峰濃度應(yīng)維持在56-64μg/ml,谷濃度應(yīng)為<1μg/ml。 4、下列情況應(yīng)慎用本品: (1)失水,可使血藥濃度增高,易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。 (2)第8對腦神經(jīng)損害,因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害。 (3)重癥肌無力或帕金森病,因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用,導(dǎo)致骨骼肌軟弱。 (4)腎功能損害者,因本品具有腎毒性。 5、對診斷的干擾本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。 6、氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類)混合時可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注。 7、應(yīng)給予患者足夠的水份,以減少腎小管損害。 8、配制靜脈用藥時,每500mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液或其他滅菌稀釋液100-200ml。成人應(yīng)在30-60分鐘內(nèi)緩慢滴注,嬰兒患者稀釋的液量相應(yīng)減少。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品屬孕婦用藥的D類,即對人類有一定危害,但用藥后可能利大于弊。本品可穿過胎盤到達(dá)胎兒組織,可能引起胎兒聽力損害。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。 10、兒童用藥:氨基糖苷類在兒科中應(yīng)慎用,尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全,使本類藥物的半衰期延長,藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)。 11、老年用藥:老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退,即使腎功能的測定值在正常范圍內(nèi),仍應(yīng)采用較小治療量。老年患者應(yīng)用本品后較易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng),應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測血藥濃度。 12、藥物過量:由于缺少特異性拮抗劑,本品過量或引起毒性反應(yīng)時,主要用對癥療法和支持療法,同時補充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除阿米卡星。

尚不明確。

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