右旋糖酐40氨基酸注射液

乙酰半胱氨酸顆粒

本品為復方制劑。為低分子右旋糖酐和11種氨基酸組成的無菌水溶液，含右旋糖酐和各種氨基酸均不得少于標示量的80.0%。

本品每包含乙酰半胱氨酸0.1克。輔料:蔗糖、甘露醇、甜菊素、檸檬粉末香精。

上海長征富民金山制藥有限公司

廣東百澳藥業(yè)有限公司

國藥準字H31022786

國藥準字H20030732

本品用于治療兼有蛋白質缺乏的血容量減少的患者。

適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。

靜脈滴注。一次500ml，一日1次，可連續(xù)用藥4-5天或遵醫(yī)囑。

口服。臨用前加少量溫水溶解，混勻服用，或直接口服。成人:一次1包，一日3次；兒童:一次半包，一日2～4次。

1、充血性心力衰竭及其它血容量過多的患者禁用 2、嚴重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。 3、心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿或無尿者禁用。 4、尿毒癥患者、氨基酸代謝障礙者禁用。

留體抗炎藥出現不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。如出現胃腸道出血或清瘍等情況，應停藥并立即就醫(yī).5.極罕見造血簡明(貧血、白細胞減少程、血小板減少耀、全血細胞減少碰，粒細胞缺乏癥)，初始癥狀

本品用于治療兼有蛋白質缺乏的血容量減少的患者。

適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。

1、少數患者可出現過敏反應，表現為皮膚痛癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘，重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個別患者甚至出現過敏休克，直至死亡。過敏反應的發(fā)生率約0.03%-4.7%。過敏體質者用前應做皮試。 2、偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結腫大、關節(jié)炎等。 3、出血傾向可引起凝血障礙，使出血時間延長，該反應常與劑量有關。 4、滴注速度過快可產生惡心、嘔吐、頭痛和氣喘。

由于其化學結構中的巰基可使粘蛋白的雙硫鍵斷裂，降低痰粘度，使痰容易咳出。

1、首次輸用本品，開始幾毫升應緩慢靜滴，并在注射開始后嚴密觀察5-10分鐘，出現所有不正常征象（寒顫、皮疹等）都應馬上停藥。 2、對嚴重的腎功能不全，尿量減少病人，因本品可從腎臟快速排泄，增加尿黏度，可能導致少尿或腎功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現少尿或無尿應停用。 3、避免用量過大，尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。 4、重度休克時，如大量輸注右旋糖酐，應同時給予一定數量的全血，以維持血液攜氧功能。如未同時輸血，由于血液在短時間內過度稀釋，則攜氧功能降低，組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現低蛋白血癥。 5、活動性肺結核患者慎用。 6、有過敏史者慎用。 7、某些手術創(chuàng)面滲血較多的患者，不應過多使用本品，以免增加滲血。 8、伴有急性脈管炎者，不宜使用本品，以免炎癥擴散。 9、對于脫水病人，應同時糾正水電解質平衡紊亂 10、每日用量不宜超過1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 11、本品不應與維生素C、維生素B12、維生素K、雙嘧達莫在同一溶液中混合給藥。 12、本品能吸附于細胞表面，與紅細胞形成假凝集，干擾血型鑒定。輸血患者的血型檢查和交叉配血試驗應在使用右旋糖酐前進行，以確保輸血安全。 13、應嚴格控制滴注速度。 14、藥液須澄清透明方可應用，開啟后應一次用完，切勿中途停注或貯藏再用。 15、在30℃以下貯存時易析出結晶，須經適當加溫待溶解后方可使用。 16、運動員慎用。 17、孕婦及哺乳期婦女用藥：不可在分娩時與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預防或治療之用。因產婦對右旋糖酐過敏或發(fā)生類過敏性反應時可導致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險或造成嬰兒神經系統(tǒng)嚴重的后果。 18、兒童用藥：尚不明確。 19、老年用藥：尚不明確。 20、藥物過量：本品過量可出現低蛋白血癥、出血傾向等。

1、老年患者伴有嚴重呼吸功能不全者慎用。 2、消化道潰瘍患者應在醫(yī)師指導下使用。 3、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 4、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 6、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 7、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。