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右旋糖酐20葡萄糖注射液
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右旋糖酐20葡萄糖注射液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):右旋糖酐20葡萄糖注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H19999198

生產(chǎn)企業(yè): 上海長(zhǎng)征富民金山制藥有限公司

功能主治:1、休克:用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
右旋糖酐20葡萄糖注射液
右旋糖酐20葡萄糖注射液
阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片
主要成分

本品主要成分為右旋糖酐20與葡萄糖。

本品主要成份為阿托伐他汀鈣。

生產(chǎn)企業(yè)

上海長(zhǎng)征富民金山制藥有限公司

北京嘉林藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H19999198

國(guó)藥準(zhǔn)字H19990258

說(shuō)明
作用與功效

1、休克:用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

高膽固醇血癥、冠心病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

用法用量

靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250-500ml,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)1,000-1,500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。 1、休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20-40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水。 2、預(yù)防術(shù)后血栓形成:術(shù)中或術(shù)后給予500ml,通常術(shù)后第一、二日500ml/日,以2-4小時(shí)的速度靜滴,高危患者,療程可用至10天。 3、血管栓塞性疾病:應(yīng)緩慢靜滴,一般每次250-500ml,每日或隔日一次,7-10次為1療程。

口服,常用起始劑量10mg每日1次,最大劑量80mg每日1次,可在一日的任何時(shí)間服用,不受進(jìn)餐影響。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

副作用

1、充血性心力衰竭及其他血容量過(guò)多的患者禁用。 2、嚴(yán)重血小板減少,凝血障礙等出血患者禁用。 3、心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿或無(wú)尿者禁用。 4、活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。 5、有過(guò)敏史者慎用。

下列嚴(yán)重不良反應(yīng)在本說(shuō)明書(shū)其他部分另有詳細(xì)描述;橫紋肌溶解與肌病(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】):肝酶異常(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】):臨床不良反應(yīng):臨床試驗(yàn)實(shí)施過(guò)程中受試者病情復(fù)雜,因此兩種不同藥物在臨床研究中獲得的不良反應(yīng)發(fā)生率不能直接進(jìn)行比較,同時(shí)可能不能反映臨床實(shí)踐中不良反應(yīng)的發(fā)生率。阿托伐他汀安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)共納入16066名患者(立普妥n=8755,安慰劑n=7311,年齡從10歲到93歲,39%為女性;91%為高加索白人,3%為黑人,2%為亞洲人,4%為其他人種),中位治療期為53周;在不考慮因果關(guān)系的情況下,阿托伐他汀組和安慰劑組分別有9.7%和9.5%患者因不良反應(yīng)停藥。導(dǎo)致患者停藥且立普妥組發(fā)生率高于安慰劑組最常見(jiàn)的5種不良反應(yīng)分別是:肌痛(0.7%),腹瀉(0.5%),惡心(0.4%),ALT升高(0.4%)和肝酶升高(0.4%)。在不考慮因果關(guān)系的情況下,立普妥安慰劑對(duì)照試驗(yàn)(n=8755)中最常見(jiàn)(≥2%)且發(fā)生率高于安慰劑的不良反應(yīng)依次為:鼻咽炎(8.3%),關(guān)節(jié)痛(6.9%),腹瀉(6.8%),四肢痛(6.0%)和泌尿道感染(5.7%)。表1總結(jié)了17項(xiàng)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中8755

禁忌

成分

1、休克:用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。

高膽固醇血癥、冠心病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

藥理作用

1、過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)患者可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘,重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣,個(gè)別患者甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克,直至死亡。過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03%-4.7%。過(guò)敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。 2、偶見(jiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎等。 3、出血傾向:可引起凝血障礙,使出血時(shí)間延長(zhǎng),該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。

注意事項(xiàng)

1、首次輸用本品,開(kāi)始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴,并在注射開(kāi)始后嚴(yán)密觀察5-10分鐘,出現(xiàn)所有不正常征象(寒顫、皮疹)都應(yīng)馬上停藥。 2、對(duì)嚴(yán)重的腎功能不全,尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿粘度,可能導(dǎo)致少尿或腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無(wú)尿應(yīng)停用。 3、避免用量過(guò)大,尤其是老年人、動(dòng)脈粥樣硬化或補(bǔ)液不足者。 4、重度休克時(shí),如大量輸注右旋糖酐,應(yīng)同時(shí)給予一定數(shù)量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時(shí)輸血,由于血液在短時(shí)間內(nèi)過(guò)度稀釋?zhuān)瑒t攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現(xiàn)低蛋白血癥。 5、某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者,不應(yīng)過(guò)多使用本品,以免增加滲血。 6、伴有急性脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴(kuò)散。 7、對(duì)于脫水病人,應(yīng)同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂情況。 8、每日用量不宜超過(guò)1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 9、本品不應(yīng)與維生素C、維生素B1、維生素K、雙嘧達(dá)莫及促皮質(zhì)素,氫化可的松,琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。 10、本品能吸附于細(xì)胞表面,與紅細(xì)胞形成假凝集,對(duì)血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)結(jié)果有一定干擾。輸血患者的血型檢查,交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在使用右旋糖酐前進(jìn)行,以確保輸血安全。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥:不可在分娩時(shí)與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預(yù)防或治療之用。因產(chǎn)婦對(duì)右旋糖酐有過(guò)敏或發(fā)生類(lèi)過(guò)敏性反應(yīng)時(shí)可導(dǎo)致子宮張力過(guò)高使胎兒缺氧。有致死性危險(xiǎn)或造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的后果。 12、藥物過(guò)量:本品過(guò)量可出現(xiàn)低蛋白血癥、出血傾向等。

1. 肝功能異常患者慎用;2. 孕婦及哺乳期婦女禁用;3. 肌病患者慎用;4. 定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶;5. 避免與葡萄柚汁同服。

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