阿昔洛韋

復方醋酸甲羥孕酮膠囊

本品主要成分為阿昔洛韋。

本品為復方制劑，其組分為每粒含醋酸甲羥孕酮0.25mg、炔雌醇0.625υg、葡萄糖酸鈣和維生素E、A、D等。

重慶青陽藥業有限公司

北京康必得藥業有限公司

國藥準字H50020659

國藥準字H20003844

本品適用于單純皰疹病毒感染，用于生殖器皰疹病毒感染初發和復發病例，對反復發作病例本品也可用作預防。帶狀皰疹，用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療，免疫缺陷者水痘的治療。

用于40歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀:1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質疏松、肌肉關節疼痛。2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現、眼睛干澀。3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動；4.月經紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5.也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術后和其他原因引致的雌激素水平下降。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 阿昔洛韋片、阿昔洛韋咀嚼片： 口服，可直接用水送服，咀嚼片也可咀嚼后咽下，劑量如下： 1、常用劑量： （1）急性帶狀皰疹：成人一次200-800mg，每4小時1次，一日5次，連用7-10天。 （2）生殖器皰疹： ①初發生殖器皰疹：成人一次200mg，每4小時1次，一日5次，連用10天。 ②慢性復發性生殖器皰疹：成人一次200-400mg，一日2次，持續治療4-6個月或12個月，進行再評價。根據再評價結果，選擇一次200mg，一日3次或一次200mg，一日5次的治療方案。未治療過的生殖器皰疹的發作頻率和嚴重性可能會隨時間變化。治療1年后，要對生殖器皰疹感染患者的發作頻率和嚴重性進行再評價，以確定是否繼續使用本品治療。 ③間歇性治療：應在復發性癥狀初期時給以及時治療，成人一次200mg，每4小時1次，一日5次，服用5天以上。 （3）水痘：2歲以上兒童口服劑量為一次20mg/kg，一日4次，總量為一日80mg/kg。成人及體重40kg以上的兒童：一次800mg，一日4次，連服5天。 2、劑量調節： （1）急慢性腎衰患者： ①常用劑量每次200mg，每4小時1次。肌酐清除率>10ml/min/1.73m2，每次200mg，每4小時1次，每日5次。肌酐清除率0-10ml/min/1.73m2，每次200mg，12小時1次，每日2次。 ②常用劑量每次400mg，每12小時1次，肌酐清除率>10ml/min/1.73m2，每次400mg，12小時1次，每日2次。肌酐清除率0-10ml/min/1.73m2，每次200mg，12小時1次，每日2次。 ③常用劑量每次800mg，每4小時1次，肌酐清除率>25ml/min/1.73m2，每次800mg，4小時1次，每日5次。肌酐清除率10-25ml/min/1.73m2，每次800mg，每8小時1次，每日3次。肌酐清除率0-10ml/min/1.73m2，每次800mg，12小時1次，每日2次。 （2）血液透析：對于需要血液透析的患者，血透期間血漿中阿昔洛韋的半衰期約為5小時，6小時的血液透析使血藥濃度下降60%，因此病人的用藥劑量應在每次的透析后予以追加調整。 （3）腹腔透析：無須在給藥間期調整劑量。 阿昔洛韋乳膏： 局部外用。取適量本品涂患處，成人與小兒均為白天每2小時1次，一日4-6次，共7日。 阿昔洛韋膠囊： 1、生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹：成人常用量一次0.2g（1粒），一日5次，共10日；或一次0.4g（2粒），一日3次，共5日；復發性感染一次0.2g（1粒），一日5次，共5日；復發性感染的慢性抑制療法，一次0.2g（1粒），一日3次，共6個月，必要時劑量可加至一次0.2g（1粒），一日5次，共6-12個月。 2、帶狀皰疹：成人常用量一次0.8g（4粒），一日5次，共7-10日。 3、腎功能不全的成人患者應按下表調整劑量：生殖器皰疹起始或間歇療法＞10（0.17）0-10（0-0.17）慢性抑制療法＞10（0.17）0-10（0-0.17）帶狀皰疹＞25（0.42）10-15（0.17-0.42）0-10（0-0.17）。 4、水痘：2歲以上兒童按體重一次20mg/kg，一日4次，共5日，出現癥狀立即開始治療，40kg以上兒童和成人常用量為一次0.8g（4粒），一日4次，共5日。 阿昔洛韋滴眼液：滴入眼瞼內，每2小時一次。 阿昔洛韋顆粒：口服，成人每次一袋，一日5次（白天每4小時1次），一療程5-10日或遵醫囑。 注射用阿昔洛韋： 1、僅供靜脈滴注，每次滴注時間在1小時以上。 2、急性或慢性腎功能不全者不宜用本品靜脈滴注，因為滴速過快時可引起腎功能衰竭。 3、成人常用量： （1）重癥生殖器皰疹初治，按體重一次5mg/kg（按阿昔洛韋計，下同），一日3次，隔8小時滴注1次，共5日。 （2）免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹或嚴重帶狀皰疹，按體重一次5-10mg/kg，一日3次，隔8小時滴注1次，共7-10日。 （3）單純皰疹性腦炎，按體重一次10mg/kg，一日3次，隔8小時滴注1次，共10日。 （4）成人一日最高劑量按體重為30mg/kg，或按體表面積為1.5g/m2，每8小時不可超過20mg/kg。 4、小兒常用量： （1）重癥生殖器皰疹的初治，嬰兒與12歲以下小兒，按體表面積一次250mg/m2（按阿昔洛韋計，下同），一日3次，隔8小時滴注1次，共5日。 （2）免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹，嬰兒與12歲以下小兒，按體表面積一次250mg/m2，一日3次，隔8小時滴注1次，共7日，12歲以上按成人量。 （3）單純皰疹性腦炎，按體重一次10mg/kg，一日3次，隔8小時滴注1次，共10日。 （4）免疫缺陷者合并水痘，按體重一次10mg/kg或按體表面積一次500mg/m2，一日3次，隔8小時滴注1次，共10日。 （5）小兒最高劑量為每8小時按體表面積500mg/m2。 5、藥液的配制：取本品0.5g加入10ml注射用水中，使濃度為50g/L，充分搖勻成溶液后，再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋至至少100ml，使最后藥物濃度不超過7g/L，否則易引起靜脈炎。配制后的溶液應在12小時內使用。冰箱內放置會產生沉淀。 6、本品不可用含苯甲醇的稀釋液稀釋。

口服。 1.已出現更年期綜合征癥狀的婦女，治療量為一日1次，一次2粒，3個月為一個療程，兩個療程后可改為維持量，一日1次，一次1粒。 2.對已經出現更年期綜合征癥狀的婦女，則應堅持每天服用；尚未絕經出現更年期綜合征癥狀的婦女，每月月經第5天開始，服用20天后暫停，待下次來月經第5天再繼續服藥。 3.在45歲以前僅有月經紊亂癥狀，周期縮短或者延長，月經血量將少等，可隔日1次，或一日1次，一次1粒，共服20天停10天，若10天內來月經，可在來經第5天在重復服用，連續3個月；若10天沒有來月經，自11天再重復服用，連服3-6個月。 4.絕經10年或60歲以上出現更年期綜合征癥狀的婦女，第一個月為適應量，一日1次，一次1粒，如效果明顯，可繼續服用；如效果不明顯，第2個月改為一日1次，一次2粒。3個月為一個療程，癥狀小時后再鞏固3個月，改為維持量，一日1次，一次1粒。 5.重癥更年期綜合征患者，可在醫生指導下，適當增加劑量。 6.曾用過單純雌激素子宮尚在的患者改用醋酸甲羥孕酮復合膠囊，分兩種情況：未絕經者，可在來月經第5天開始，一日1次，一次2粒；若是已經絕經的婦女，應先做B超測子宮內膜厚度，超

對本品過敏者和孕婦禁用。

1%絕經5年以內的婦女用藥后會有類似月經樣的1-3次少量出血。出血時停藥，血干凈后再繼續服，若血量較大應去婦科就診。乳房漲一般無需處理，如果脹痛應適當減量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

本品適用于單純皰疹病毒感染，用于生殖器皰疹病毒感染初發和復發病例，對反復發作病例本品也可用作預防。帶狀皰疹，用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療，免疫缺陷者水痘