谷氨酸鈉注射液

鹽酸度洛西汀腸溶片

本品主要成份為谷氨酸鈉。

化學名稱:(S)-(+)-N-甲基-3-(1-萘氧基)-3-(2-噻吩基)丙胺鹽酸鹽

西南藥業股份有限公司

江蘇恩華藥業股份有限公司

國藥準字H50020040

國藥準字H20130056

本品用于血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷及其他精神癥狀。

用于治療抑郁癥。

靜脈滴注，一次11.5g（2支），一日不超過23g（4支），用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。

推薦的起始劑量為40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次)，不考慮進食情況。

少尿、尿閉禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠致畸作用，妊娠分類C-在動物生殖研究中，發現度洛西汀對胚胎/胎兒和出生后的發育有不良影響。懷孕大鼠和家兔在胚胎的器官發生期口服度洛西汀，劑量達45mg/kg/日時(大鼠劑量為7倍于最大人類推薦劑量[MRHD, 60mg/kg/8], 4倍于按照體重/體表面積指數計算的人體劑量120mg/日;家兔的劑量為15倍于MRHD, 7倍于按照體重/體表面積指數計算的人體劑量120mg/日) ,未發現有致畸作用。但這個劑量時，胎兒體重降低。無效應劑量為10mg/kg/日(在大鼠為2倍于MRHD，約1倍于按照體重/體表面積指數計算的人體劑量120mg/日;家兔的劑量為3倍于MRHD,約2倍于按照體重/體表面積指數計算的人體劑量120mg/日)。兒童用藥：對于兒童患者的療效和安全性尚不清楚。如果考慮在兒童青少年中使用度洛西汀，必須權衡潛在的風險和臨床需要。老年用藥：在參與度洛西汀治療抑郁癥的臨床研究的2418例患者中，5.9%(143)為65歲或以上年齡的患者。在治療廣泛性焦慮障礙的臨床研究中，沒有包括足夠數量的65歲或65歲以上患者，不能確定老年患者的應答是否與年輕患者有所

本品用于血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷及其他精神癥狀。

用于治療抑郁癥。

1、大量谷氨酸鈉治療肝性腦病時，可導致嚴重的堿中毒與低鉀血癥，原因在于鈉的吸收過多，因此在治療過程中須嚴密監測電解質濃度。 2、輸液太快，可出現流涎、臉紅、嘔吐等癥狀。 3、過敏的先兆可有面部潮紅、頭痛與胸悶等癥狀出現。 4、小兒可有震顫。 5、合并焦慮狀態的患者用后可出現暈厥、心動過速及惡心等反應。

1、腎功能不全者慎用。 2、用藥期間應注意電解質平衡，可能時測血二氧化碳結合力及鉀、鈉、氯含量。 3、用于肝昏迷時，與谷氨酸鉀合用，二者比例一般為3：1或2：1，鉀低時為1：1。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 7、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

臨床惡化和自殺風險 成年、兒童抑郁癥患者，無論是否接受抗抑郁藥物治療，都可能發生抑郁癥狀惡化和/或出現自殺想法與自殺行為(自殺)或行為的異常改變，在病情顯著 緩解前這種風險將持續存在。自殺是抑郁癥及其它精神疾病伴有的風險，這些疾病本身是自殺的最明顯前兆。長期以來認為某些特定人群的治療早期，抗抑郁藥物可能會誘發抑郁癥狀惡化或導致自殺。綜合分析抗抑郁藥物短期安慰劑對照試驗( SSRI及其它抗抑郁藥)表明，抗抑郁藥增加患有抑郁癥及其它精神疾病的兒童、青少年和年輕成人(年齡為18-24歲)的自殺想法和自殺行為(自殺)的風險。短期研究還顯示，與安慰劑相比，抗抑郁藥不增加年齡大于24歲成人的自殺風險;與安慰劑相比，抗抑郁藥治療降低年齡大于65歲成人患者的自殺風險。其余詳見說明書。