谷氨酸鈉注射液

托吡酯片

本品主要成份為谷氨酸鈉。

托吡酯。

西南藥業股份有限公司

西安楊森制藥有限公司

國藥準字H50020040

國藥準字H20020555

本品用于血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷及其他精神癥狀。

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發作的加用治療。

靜脈滴注，一次11.5g（2支），一日不超過23g（4支），用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。

對成人和兒童皆推薦從低劑量開始治療，然后逐漸增加劑量，調整至有效劑量。片劑不要拈...

少尿、尿閉禁用。

根據約1800名受試者和患者應用本藥的經驗，總結出本品在安全性方面的特性。依據標準WHO-ART詞典對報道的不良反應進行了分類。由于本藥通常與其它抗癲癇藥合用，因此不可能確定是哪種藥物或是哪幾種藥物與不良反應有關。然而，在快速調整劑量的安慰劑對照試驗中

本品用于血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷及其他精神癥狀。

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發作的加用治療。

1、大量谷氨酸鈉治療肝性腦病時，可導致嚴重的堿中毒與低鉀血癥，原因在于鈉的吸收過多，因此在治療過程中須嚴密監測電解質濃度。 2、輸液太快，可出現流涎、臉紅、嘔吐等癥狀。 3、過敏的先兆可有面部潮紅、頭痛與胸悶等癥狀出現。 4、小兒可有震顫。 5、合并焦慮狀態的患者用后可出現暈厥、心動過速及惡心等反應。

1、腎功能不全者慎用。 2、用藥期間應注意電解質平衡，可能時測血二氧化碳結合力及鉀、鈉、氯含量。 3、用于肝昏迷時，與谷氨酸鉀合用，二者比例一般為3：1或2：1，鉀低時為1：1。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 7、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

包括本藥在內的抗癲癇藥物應逐漸停藥，以使癲癇發作頻率增高的可能性減至最低。在成人的臨床試驗中，每周減量100mg/日。某些病人在無并發癥的情況下停藥過程可加速。原形托吡酯及其代謝產物的主要排泄途徑為經腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關，而與年齡無關。伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩態血漿濃度的時間可能需10-15天，而腎功能正常的患者只需4-8天。對所有患者的劑量調整均應依據臨床療效進行（如控制發作，避免副作用），并且需了解對于已知有腎臟損害的患者。詳情見內包裝說明書。