馨琦(鹽酸克林霉素陰道泡騰片)

維生素B12片

本品的主要成份為鹽酸克林霉素。

維生素B12。

黑龍江龍桂制藥有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H20040865

國藥準字H14022815

本品適用于細菌性陰道病。

用于巨幼紅細胞性貧血。

陰道給藥。每晚臨睡前洗凈陰部后，用戴指套的食指將1片藥置于陰道深處，七日為一療程。停藥后，第二次月經凈后，重復一個療程或遵醫囑。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

1、對克林霉素或林可霉素有過敏史的患者禁用。 2、曾有局限性腸炎、潰瘍性結腸炎或抗生素相關腸炎病史的患者禁用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

本品適用于細菌性陰道病。

用于巨幼紅細胞性貧血。

1、少數患者外陰和/或陰道局部有刺激癥狀，主要表現為輕微燒灼感或疼痛感，停藥后即可恢復。 2、克林霉素可導致陰道內不敏感微生物過度繁殖，從而導致真菌或細菌感染，陰道功能紊亂，陰道溢液，陰道炎。 3、在治療期間和治療期后，有可能出現偽膜性腸炎。 4、本品可經陰道粘膜吸收入血，因此口服給藥出現的下列不良反應也有可能出現在克林霉素陰道給藥途徑中： （1）胃腸道反應：常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉（水樣或膿血樣），伴發熱、異常口渴和疲乏（偽膜性腸炎）。腹瀉、腸炎和偽膜性腸炎可發生在用藥初期，也可發生在停藥后數周。 （2）血液系統：偶可發生白細胞減少、中性粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增多和血小板減少等；尚無法證明克林霉素的治療與上述病癥有直接的病理關系。 （3）過敏反應：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管性水腫和血清病反應等，罕見剝脫性皮炎、大皰性皮炎、多形性紅斑和Steven-Johnson綜合癥。 （4）肝、腎功能異常，如血清氨基轉移酶升高、黃疸等。 （5）其他：耳鳴、眩暈、念珠菌感染等。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1、月經后有可能復發，可于第二次月經后再用一個療程或遵醫囑。 2、正在患痢疾或腸炎的患者應慎用。 3、嚴重腎功能減退和（或）嚴重肝功能減退，伴嚴重代謝異常者慎用。 4、不可口服。如意外進入眼中，立即用大量的水清洗眼部。 5、治療期間不宜進行房事或使用其他陰道用品。 6、用藥期間需密切注意大便次數，如出現排便次數增多，應注意偽膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當處理。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）尚無充分資料顯示孕婦使用本品是否安全，確需用藥應在醫生指導下使用。 （2）口服給藥，克林霉素可分泌至乳汁中。尚不清楚陰道給藥是否會分泌至乳汁中，因此哺乳期婦女需慎用。確需用藥須暫停授乳。 8、兒童用藥：尚無兒童使用本品的有效性及安全性資料。 9、老年用藥：尚無老年患者使用本品的有效性及安全性資料。 10、藥物過量：過量的本品通過陰道給藥將有足夠的藥物被吸收，會產生全身影響。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？