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刺五加注射液
刺五加注射液

刺五加注射液

處方藥 醫保

通用名稱:刺五加注射液

批準文號:國藥準字Z23020780

生產企業: 哈爾濱珍寶制藥有限公司

功能主治:本品用于肝腎不足所致的短暫性腦缺血發作,腦動脈硬化,腦血栓形成,腦栓塞等。亦用于冠心病,心絞痛合并神經衰弱和更年期綜合癥等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
刺五加注射液
刺五加注射液
米氮平片
米氮平片
主要成分

刺五加。

主要組成成分:米氮平。

生產企業

哈爾濱珍寶制藥有限公司

山西康寶生物制品股份有限公司

批準文號

國藥準字Z23020780

國藥準字H20080101

說明
作用與功效

本品用于肝腎不足所致的短暫性腦缺血發作,腦動脈硬化,腦血栓形成,腦栓塞等。亦用于冠心病,心絞痛合并神經衰弱和更年期綜合癥等。

用于抑郁癥的治療。

用法用量

靜脈滴注。一次300-500mg,一日1-2次。20ml規格的注射液可按每次公斤體重7mg,加入生理鹽水或5-10%葡萄糖注射液中。

口服,可隨水吞服,不要咀嚼。成人治療起始劑量為每日一次,每次15mg(1/2片),而后逐步加大劑量以達最佳療效,有效口服劑量通常為每天15-45mg(1/2片-1.5片)。有肝腎功能損傷的病人,米氮平的清除能力下降,因而這類病人用藥時,應予以注意。米氮平的半衰期為20-40小時,因而用藥可以一天一次,于睡覺前服下效果更佳。也可分服,早晚各一次。病人應持續服藥,最好在癥狀完全消失4-6個月后再停藥。合適的劑量在2-4周內就會有顯著療效。如效果不明顯,可將劑量增加,直至最大劑量,如加量后2-4周內仍無顯著療效,應立即停止用藥。

副作用

1、對本品或刺五加及其制劑過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。 2、孕婦、兒童禁用。 3、高敏體質或對同類產品有嚴重過敏史者禁止使用。 4、本品嚴禁混合配伍。

食欲增大及體重增加。(其余請詳見說明書)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.尚無足夠的臨床試驗結果可以用來評價瑞美隆對妊娠的影響。動物試驗中該藥對胚胎無致畸等毒副作用。2.雖然僅有極少量的藥物成分可從動物的乳汁中分泌出來,由于缺乏臨床試驗數據資料,因此不建議哺乳期的病人服用該藥。兒童用藥:尚未證實該藥對于兒童的有效性和安全性,因此兒童不宜使用該藥。老年用藥:由于來年患者對于米氮平的清除率降低,因此服用米氮平時應注意劑量的選擇,原則上采用成人用藥劑量,無效時應在醫生密切觀察下選擇加量,已達到滿意的療效。

成分

本品用于肝腎不足所致的短暫性腦缺血發作,腦動脈硬化,腦血栓形成,腦栓塞等。亦用于冠心病,心絞痛合并神經衰弱和更年期綜合癥等。

用于抑郁癥的治療。

藥理作用

1、過敏反應:皮膚潮紅、皮疹、瘙癢、心悸等;嚴重過敏反應可見呼吸困難、紫紺、血壓下降、喉水腫、急性肺水腫、過敏性休克甚至死亡等。 2、過敏性休克:一般于注射后數秒至5分鐘內發生,先是局部瘙癢、皮疹,繼而心慌、惡心、嘔吐、發熱、胸悶、煩躁、呼吸困難、血壓稍降低或升高、腹痛、口唇麻木,和肢體抽搐,并發急性肺水腫、視物模糊,個別出現呼吸、心跳驟停、過敏性休克甚至死亡。 3、全身性反應:畏寒、寒戰、發熱、疼痛、乏力、面色蒼白、顫抖、胸悶、多汗、水腫、暈厥等。 4、呼吸系統:噴嚏、鼻塞、流涕、咽喉部不適、呼吸急促、咳嗽、哮喘等。個別首次靜滴給藥5-30min出現繁咳、憋喘、心慌、咽癢、不能平臥,雙肺滿布哮鳴音,及時處理均迅速緩解。 5、心血管系統:心悸、胸悶、胸痛、紫紺、心律失常、血壓升高或降低等。 6、消化系統:口干、口唇麻木或腫脹、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等。 7、神經精神系統:頭暈、頭脹、頭痛、麻木、震顫、抽搐、舌麻痹、刺痛、感覺異常、煩躁不安、意識障礙甚至昏迷等。偶見眼部脹痛。 8、皮膚及其附件:紅斑、丘疹、風團、水皰、瘙癢、皮膚潮紅、腫脹等。多發生于首次用藥,少數發生于連續用數天以后。多表現為全身性,但以面部、頸部及前胸部為甚,均伴有程度瘙癢、面部潮紅,部分伴有輕中度胸悶、煩躁、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、口唇麻木等表現,停藥或常規處理即可恢復。 9、用藥部位:疼痛、紅腫、腫脹、麻木、瘙癢、皮疹等。 10、血管:靜脈炎、血管性疼痛、血管痙攣等。 11、眼部:視物模糊、流淚、眼部腫脹疼痛等。 12、肌肉骨骼:肌痛、關節痛、背痛、腰痛等。 13、靜脈滴注過程中偶見輕微血管疼痛,減慢滴速后疼痛感可消失。 14、藥物熱:偶見全身發熱、寒戰。 15、循環系統:血管疼痛、血壓升高,并伴有心慌、胸悶、頭痛、頭暈,甚至視物模糊、手足搐動、心力衰竭等個別導致心動過速、心悸、誘發心絞痛,停藥后對癥治療均能恢復。 16、其他:耳鳴、育齡婦女泌乳等。

注意事項

1、本品不良反應包括過敏性休克,應在有搶救條件的醫療機構使用,使用者應接受過過敏性休克搶救培訓,用藥后出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停藥并及時救治。 2、嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。 3、嚴格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量使用藥品。不過快滴注和長期連續用藥。 4、本品為中藥注射劑,保存不當可能會影響藥品質量;用藥前和配制后及使用過程中應認真檢查本品及滴注液,發現藥液岀現渾濁、沉淀、變色、結晶、有異物等藥物性狀改變,瓶身有漏氣、裂紋及瓶口松動等現象時,禁止使用。 5、嚴禁混合配伍,謹慎聯合用藥。本品應單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯合使用其他藥品時,應謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題,應以適量稀釋液對輸液管道進行沖洗,避免刺五加注射液與其他藥液在管道內混合的風險。 6、用藥前要認真詢問病人的過敏史,對過敏體質者應慎用,如確需使用應注意監護。 7、本品在使用5-10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋過程中,如出現渾濁或沉淀,禁止使用。 8、本品稀釋溶媒不宜過少,靜脈滴注每20ml藥液溶媒不應少于100ml。 9、本品使用5-10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋后,必須在4小時以內使用。 10、靜脈滴注時滴速過快可產生血管的疼痛感,靜脈滴注本品應遵循先慢后快的原則。開始滴注時應為20滴/分鐘,15-20分鐘后,患者無不適,可改為40-50滴/分鐘,并注意監護病人有無不良反應發生。 11、使用本品時應控制藥液溫度,建議盡可能接近體溫。 12、加強用藥監護。用藥過程中,應密切觀察用藥反應,特別是開始30分鐘,如出現過敏反應,應立即停藥,采用積極救治措施,進行解救。 13、首次使用本品應密切注意觀察,一旦出現皮疹、瘙癢、面部潮紅,特別是出現心悸、胸悶、呼吸困難、咳嗽等癥狀應立即停藥,及時給予脫敏治療。 14、對老人、肝腎功能異常者和初次使用中藥注射劑的患者應慎重使用,加強監護。 15、應嚴格按照本品適應癥范圍使用。

1.多數抗抑郁藥使用時,均有骨髓抑制的現象,表現為粒性白血球減少和粒性白細胞缺乏癥,此癥狀多發生在用藥后的4—6周內,停藥后多數可恢復正常。在米氮平的臨床研究中極少數病人也曾出現這種可逆性白細胞缺乏癥,因此醫生在治療過程中應注意,如病人有發熱、咽喉痛、胃痛及其它感染癥狀時應停止用藥,并作周圍血象檢查。 2.對以下病癥患者,應注意用藥劑量并定期作仔細檢查:(1)癲癇病及器質性腦組織綜合癥:臨床經驗證明使用米氮平治療極少會引起不良反應。(2)肝腎功能不全者。(3)有心血管疾病,如傳導阻滯、心絞痛及近期發作的心肌梗塞。這類病癥應采取常規預防措施并謹慎服用其它藥物。(4)低血壓者。 3.和其它抗抑郁藥一樣,下列病人服用米氮平時應予以注意;(1)排尿困難如前列腺肥大者。(盡管米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,使用時極少引起不良反應)(2)急性狹角性青光眼的眼內壓升高。(同樣由于米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,情況很少發生)(3)糖尿病患者。 4.如病人出現黃疸應立即中止治療。 5.此外,與其它抗抑郁藥一樣,下列情況也應加以注意:(1)用抗抑郁藥物來治療有精神分裂癥及其它精神性病的患者,精神病癥狀有可能

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