炎琥寧注射液

司莫司汀膠囊

本品主要成份為炎琥寧。

主要成份為:司莫司灑。

廣東先強藥業有限公司

浙江瑞新藥業股份有限公司

國藥準字H20061009

國藥準字H33020804

本品適用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

1、肌內注射：一次40-80mg，一日1-2次。 2、靜脈滴注：用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液溶解稀釋后滴注。一日0.16-0.4g，一日1-2次。或遵醫囑。

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

1、對本品中任何成份過敏者禁用。 2、孕婦禁用。

骨髓抑制，呈延遲性反應，有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現在4～6周，一般持續5～10天，個別可持續數周，一般6～8周可恢復；服藥后可有胃腸道反應；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經及精子缺乏。

本品適用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

關于炎琥寧臨床應用文獻報道較少，偶見皮疹等過敏反應。炎琥寧與穿琥寧在體內活性代謝物為同一物質，文獻報道穿琥寧上市后觀察到的不良反應有： 1、過敏反應可表現為皮疹、瘙癢、斑丘疹、嚴重甚至呼吸困難、水腫、過敏性休克，多在首次用藥出現。 2、消化道反應惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，也有肝功能損害報道。 3、血液系統反應可見白細胞減少、血小板減少、紫癜等。 4、致熱原樣反應寒戰、高熱，甚至頭暈、胸悶、心悸、心動過速、血壓下降等。

本品為細胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質受到烴化，這與抗腫瘤作用有關；另一部分為氨甲酰基部分變為異氰酸酯，或再轉化為氨甲酸，以發揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應，這主要與骨髓毒性作用有關，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

1、在使用過程中如有發熱、氣短現象，應立即停止用藥。 2、一旦出現過敏性休克表現，立即采取相應的急救措施。 3、本品需輸注前新鮮配制，藥物性狀發生改變時禁用。 4、使用本品期間，如出現任何不良事件和/或不良反應，請咨詢醫生。 5、同時使用其他藥品，請告知醫生。 6、請放置于兒童不能夠觸及的地方。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品對胎盤絨毛滋養葉細胞有細胞毒作用，動物試驗提示有抗早、中孕作用，故孕婦禁用。 8、兒童用藥：小兒酌減，或遵醫囑。 9、老年用藥：慎用或遵醫囑。 10、藥物過量：未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應慎用。 本品可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發身體抗體產生。用藥結束后三個月內不宜接種活疫苗。