阿斯克丁(注射用鹽酸多巴胺)

復方營養混懸劑

本品主要成分為鹽酸多巴胺。

本品為復方制劑，其組份為:酪蛋白鈉鹽（或鈣鹽）160.0g、大豆油（或中鏈甘油三酯）9.0g、糊精（或麥芽糖）800.0g、鉀3.32g、鈉2.6g、鈣2.0g、鎂0.5g、氯5.0g、磷1.75g、鐵30.0mg、鋅38.0mg、錳5.0mg、銅2.5mg、碘0.25mg、鉬0.25mg、鉻0.2mg、硒0.15mg、維生素A33.2μg、維生素D40μg、維生素E50.0mg、維生素B15.0mg、維生素B25.0mg、維生素B610.0mg、維生素C0.6g、維生素B1220.0μg、維生素K0.15mg、煙酰胺50.0mg、泛酸20.0mg、葉酸1.0mg穩定劑適量。全量1000g

吉林津升制藥有限公司

上海世康特制藥有限公司

國藥準字H20040213

國藥準字H31022967

本品適用于心肌梗死、創傷、內毒素敗血癥、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征；補充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正常或較低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。

用于嚴重創傷，消耗性疾病或手術后營養不足的補充以及腫瘤放療或化療的支持治療。

1、成人常用量：靜脈滴注。開始時每分鐘按體重1-5μg/kg，10分鐘以內每分鐘1-4μg/kg速度遞增，以達到最大療效。 2、慢性頑固性心力衰竭，靜滴開始時，每分鐘按體重0.5-2μg/kg逐漸遞增。多數病人按1-3μg/kg／分給予即可生效。 3、閉塞性血管病變患者，靜滴開始時按1μg/kg／分，漸增至5-10μg/kg/分，以達到最滿意效應。 4、如危重病例，先按5μg/kg／分滴注，然后以5-10μg/kg／分遞增至20-50μg/kg／分，以達到滿意效應。或本品20mg加入5％葡萄糖注射液200-300ml中靜滴，開始時按75-lOOμg/分滴入，以后根據血壓情況，可加快速度和加大濃度，但最大劑量不超過每分鐘500μg。

臨用前每袋40克加溫開水至160毫升，混勻。口服、鼻飼或胃管滴入，第一天用量500~1000ml，以后逐漸增加或遵醫囑。

對鹽酸多巴胺及本品任何成分過敏者禁用。

偶爾發生惡心、嘔吐、腹漲、腹瀉等胃腸道反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期給予高劑量維生素A(超過10000IU/天)可能會增加產生畸形的危險。妊娠頭三個月的婦女和可能會懷孕的育齡婦女，每日維生素A劑量不應超過10000IU。兒童用藥：三個月以下嬰兒禁用。老年用藥：老年用藥的安全性有效性尚未確立。

本品適用于心肌梗死、創傷、內毒素敗血癥、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征；補充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正常或較低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。

用于嚴重創傷，消耗性疾病或手術后營養不足的補充以及腫瘤放療或化療的支持治療。

常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常（尤其用大劑量）、心博快而有力全身軟弱無力感；心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者少見。長期應用大劑量或小劑量用于外周血管病患者，出現的反應有手足疼痛或手足發涼；外周血管長時期收縮，可能導致局部壞死或壞疽。

營養藥。本品含有人體必需氨基酸，部分短肽、葡萄糖、維生素及無機鹽等。能改善人體的營養狀況，有利于糾正正氮平衡，提高血漿蛋白量，增進機體免疫功能，促進疾病康復。

交叉過敏反應：對其他擬交感胺類藥高度敏感的病人，可能對本品也異常敏感。 1、下列情況應慎用： （1）嗜鉻細胞瘤患者不宜使用。 （2）閉塞性血管病（或有既往史者），包括動脈栓塞、動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷（如凍瘡），糖尿病性動脈內膜炎、雷諾氏病等慎用。 （3）對肢端循環不良的病人，須嚴密監測，注意壞死及壞疽的可能性。 （4）頻繁的室性心律失常時應用本品也須謹慎。 2、在滴注本品時須進行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監測。 3、給藥說明： （1）應用多巴胺治療前必須先糾正低血容量。 （2）在滴注前必須稀釋，稀釋液的濃度取決于劑量及個體需要的液量，若不需要擴容，可用0.8mg/ml溶液，如有液體潴留，可用1.6-3.2mg/ml溶液。中、小劑量對周圍血管阻力無作用，用于處理低心排血量引起的低血壓。較大劑量則用于提高周圍血管阻力以糾正低血壓。 （3）選用粗大的靜脈作靜注或靜滴，以防藥液外溢，及產生組織壞死。如確已發生液體外溢，可用5-10mg酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤。 （4）靜滴時應控制每分鐘滴速，滴注的速度和時間需根據血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況、異位搏動出現與否等而定，可能時應做心排血量測定。 （5）休克糾正時即減慢滴速。 （6）遇有血管過度收縮引起舒張壓不成比例升高和脈壓減小、尿量減少、心率增快或出現心律失常，滴速必須減慢或暫停滴注。 （7）如在滴注多巴胺時血壓繼續下降或經調整劑量仍持續低血壓，應停用多巴胺，改用更強的血管收縮藥。 （8）突然停藥可產生嚴重低血壓，故停用時應逐漸遞減。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）對人體研究尚不充分，動物實驗未見有致畸。給妊娠鼠有導致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潛在形成白內障的報道。孕婦應用時必須權衡利弊。 （2）本品是否排入乳汁未定，但在乳母應用未發生問題。 5、兒童用藥：本品在小兒應用未有充分研究。 6、老年用藥：本品在老年人應用未有充分研究，但未見報告發生問題。 7、藥物過量：過量時可出現嚴重高血壓，此時應停藥，必要時給予α受體阻滯劑。

1.糖尿病，高劑量類固醇類藥物治療與其他糖代謝異常者慎用。 2.與香豆素衍生物合用時，可影響本品中維生素K、維生素A的含量。 3.避免同時使用抗酸劑，明顯的沉淀物會導致營養物質滯留胃內。 4.本品與大劑量維生素A的營養物質同時用于孕婦時應慎重，維生素A劑量不應超過10000IU/天。 5.配制后應在冰箱存放，當日用完。