復(fù)方銀耳魚肝油

托吡卡胺滴眼液

本品為復(fù)方制劑，其組分為每克含維生素A300單位、維生素D330單位。

本品主要成份為托吡卡胺。化學(xué)名稱：N-乙基-N-（4-吡啶甲基）-a-（羥基甲基）-苯乙酰胺分子式：C17H20N2O2分子量：284.36

北海藍(lán)海洋生物藥業(yè)有限責(zé)任公司

無錫濟(jì)民可信山禾藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H45021320

國藥準(zhǔn)字H32021198

用于維生素A、D缺乏癥的防治。

用于滴眼散瞳和調(diào)節(jié)麻痹。

口服1.預(yù)防用量：一日40毫升，分2-3次以溫開水調(diào)服。2.治療用量：維生素A、D缺乏癥，一日150-250毫升，分2-4次以溫開水調(diào)服，服用1-2周后減至每日40毫升，分2-3次服用。

滴眼劑0.5%溶液滴眼，一次一滴，間隔5分鐘滴第二次。

1、高鈣血癥患者禁用。2、維生素D增多癥患者禁用。3、高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。4、慢性腎功能衰竭時(shí)慎用。5、維生素A過多癥時(shí)禁用。

本品0.5%溶液滴眼1~2次，每次一滴的不良反應(yīng)罕見，1%溶液可能產(chǎn)生暫時(shí)的刺激癥狀。因本品為類似阿托品的藥物，故可使閉角型青光眼眼壓急劇升高，也可能激發(fā)未被診斷的閉角型青光眼。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。兒童用藥：嬰幼兒對本品的不良反應(yīng)極為敏感，藥物吸收后可引起眼局部皮膚潮紅、口干等。老年用藥：高齡者容易產(chǎn)生類阿托品樣毒性反應(yīng)，也有可能誘發(fā)未經(jīng)診斷的閉角型青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)即停藥。

用于維生素A、D缺乏癥的防治。

用于滴眼散瞳和調(diào)節(jié)麻痹。

1、維生素D按推薦劑量服用，無不良反應(yīng)。但短期內(nèi)攝入超量或長期服用大量維生素D，可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)。（如成人攝入維生素D每日20萬-60萬單位，小兒每日20萬-40萬單位，數(shù)周或數(shù)月可致嚴(yán)重毒性反應(yīng)）。2、發(fā)現(xiàn)下列情況需高度警惕維生素D中毒表現(xiàn)：（1）便秘、腹瀉、煩躁、嗜睡、持續(xù)性頭痛、食欲減退、口內(nèi)有金屬味、惡心嘔吐、口喝、疲乏、無力。（2）骨痛、肌痛、尿渾濁、驚厥、高血壓、眼對光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴(yán)重腹痛（有時(shí)誤診為胰腺炎）、夜間多尿、體重下降。3、維生素A推薦劑量未見不良反應(yīng)。但長期大劑量應(yīng)用可引起齒齦出血、唇干裂。攝入過量維生素A可致嚴(yán)重中毒，甚至死亡。

1.維生素A和維生素D需按推薦劑量服用，不可超量服用。2.治療低鈣血癥前，應(yīng)先控制血清磷的濃度，并定期復(fù)查血鈣等有關(guān)指標(biāo)；除非遵醫(yī)囑，避免應(yīng)用鈣、磷和維生素D制劑。血液透析時(shí)可用碳酸鋁或氫氧化鋁凝膠控制血磷濃度，維生素D療程中磷的吸收增多，鋁制劑的用量可以酌增。3.由于個(gè)體差異，維生素D用量應(yīng)依據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整。4.維生素D對診斷的干擾：維生素D可促使血清磷酸酶濃度降低，血清鈣、膽固醇、磷酸鹽和鎂的濃度可能升高，尿液內(nèi)鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。5.維生素A對診斷的干擾：慢性中毒時(shí)，血糖、尿素氮、血鈣、血膽固醇

1.為避免藥物經(jīng)鼻粘膜吸收，滴眼后應(yīng)壓迫淚囊部2~3分鐘。 2.如出現(xiàn)口干、顏面潮紅等阿托品樣毒性反應(yīng)應(yīng)即停用，必要時(shí)予擬膽堿類藥物解毒。