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米力農(nóng)
米力農(nóng)

米力農(nóng)

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:米力農(nóng)

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20143020

生產(chǎn)企業(yè): 北大醫(yī)藥股份有限公司

功能主治:本品用于對(duì)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無(wú)效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
米力農(nóng)
米力農(nóng)
羥甲煙胺片
羥甲煙胺片
主要成分

本品主要成分為米力農(nóng)。

本品活性成份為羥甲煙胺。

生產(chǎn)企業(yè)

北大醫(yī)藥股份有限公司

湖南健朗藥業(yè)有限責(zé)任公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20143020

國(guó)藥準(zhǔn)字H43021352

說(shuō)明
作用與功效

本品用于對(duì)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無(wú)效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。

本品適用于膽囊炎、膽管炎,亦可用于病毒性肝炎的輔助治療。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用,或遵醫(yī)囑。 1、靜脈注射:負(fù)荷量25-75ug/㎏,5-10分鐘緩慢靜注,以后每分鐘0.25-1.0ug/㎏維持。每日最大劑量不超過(guò)1.13mg/㎏。 2、口服:一次2.5-7.5mg,每日4次。

口服,一次0.5 g~1.0g,一日3次,飯前服,連服2~4天后改為一次0.5g,一日3~4次。

副作用

1、低血壓、心動(dòng)過(guò)速、心肌梗死慎用。 2、腎功能不全者宜減量。 3、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

一般耐受良好。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。兒童用藥:尚不明確。老年用藥:尚不明確。

成分

本品用于對(duì)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無(wú)效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。

本品適用于膽囊炎、膽管炎,亦可用于病毒性肝炎的輔助治療。

藥理作用

1、心血管系統(tǒng):接受米力農(nóng)II期和III期臨床試驗(yàn)的病人,室性心律失常的發(fā)生率為12.1%;室性異位搏動(dòng)8.5%;非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速2.8%;持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速1%;心室顫動(dòng)0.2%(2例病人有1種以上的心律失常)。Holter記錄證實(shí)注射米力農(nóng)可增加室性異位心律。包括非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。致命的心律失常并不常發(fā)生,并常與一些原有的因素有關(guān),如原有的心律失常、代謝異常(低鉀血癥)、地高辛濃度異常和插管。電生理學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)米力農(nóng)有致心律失常作用。應(yīng)用米力農(nóng)的病人中,有3.8%發(fā)生室上性心律失常。室性心律失常和室上性心律失常的發(fā)生率與血漿米力農(nóng)濃度無(wú)關(guān)。其它心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)包括低血壓(2.9%)和心絞痛/胸痛(1.2%)。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng):2.9%應(yīng)用米力農(nóng)的病人發(fā)生頭痛,通常為輕度至中度。 3、其它作用:已報(bào)道的其它不良反應(yīng)包括:低鉀血癥,0.6%;震顫,0.4%;血小板減少,0.4%。曾有支氣管痙攣的個(gè)案報(bào)道。

注意事項(xiàng)

1、一般情況: (1)米力農(nóng)不能用于嚴(yán)重梗阻性主動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈瓣性疾病,應(yīng)代之以外科手術(shù)解除梗阻。與其他正性肌力藥物一樣,米力農(nóng)可能會(huì)加重主動(dòng)脈下肥厚狹窄引起的流出道梗阻。 (2)在接受治療的高危人群中,可觀察到室性和室上性心律失常。有些病人注射或口服米力農(nóng),可增加室性異位搏動(dòng),包括非持續(xù)性室上性心動(dòng)過(guò)速。多種藥物的應(yīng)用和合用,可增加充血性心力衰竭本身引起心律失常的潛在危險(xiǎn)。應(yīng)用米力農(nóng)的病人在輸液過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。 (3)米力農(nóng)可輕度縮短房室的傳導(dǎo)時(shí)間,表明其可能提高那些沒(méi)有使用洋地黃治療的心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人的心室率。 (4)米力農(nóng)治療過(guò)程中,應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和心率,如發(fā)現(xiàn)血壓過(guò)度降低,應(yīng)減慢輸液速度或停止輸液。 (5)如果懷疑因使用強(qiáng)利尿劑而導(dǎo)致心臟充盈壓顯著降低,此時(shí)應(yīng)在監(jiān)測(cè)血壓、心率和臨床癥狀的條件下謹(jǐn)慎應(yīng)用米力農(nóng)。 2、在急性心肌梗死中的應(yīng)用:目前尚無(wú)在急性心肌梗死患者中應(yīng)用米力農(nóng)的臨床研究。在獲得急性心肌梗死患者應(yīng)用該類藥物的臨床經(jīng)驗(yàn)之前,不推薦應(yīng)用。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查:體液和電解質(zhì):在應(yīng)用米力農(nóng)期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體液和電解質(zhì)變化及腎功能。心輸出量增高導(dǎo)致多尿,需減少利尿劑的用量。過(guò)度利尿引起鉀丟失過(guò)多,會(huì)增加洋地黃化病人發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)性。因此,在用米力農(nóng)前或用藥過(guò)程中需補(bǔ)鉀以糾正低鉀血癥。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 肝腎功能不全患者慎用;3. 避免與酒精同服;4. 定期檢查肝腎功能;5. 出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

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