硫酸羥氯喹片

甲氧沙林溶液

硫酸羥氯喹。

本品主要成份為甲氧沙林，化學名稱為：8-甲氧基—呋喃香豆素。分子式:C12H8O4分子量:216.18

上海上藥中西制藥有限公司

重慶華邦制藥有限公司

國藥準字H19990263

國藥準字H50021839

本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病：類風濕關節(jié)炎，青少年慢性關節(jié)炎，盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

用于銀屑病及白癜風等。

口服成年人（包括老年人）首次劑量為每次0.4g，分次服用。當療效不再進一步改善時...

外用:1％甲氧沙林溶液用于牛皮癬；0.1%甲氧沙林溶液用于白癜風，患處涂擦1~2小時后，用長波紫外線照射患處。其余詳見說明書。

4-氨基喹啉類化合物在長期治療時可能發(fā)生下列反應，但不同化合物的不良反應其及類型和發(fā)生率可能有所不同。(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應：興奮、神經(jīng)過敏、情緒改變、夢魘、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、眼球震顫、神經(jīng)性耳聾、驚厥、共濟失調。(2)神經(jīng)肌肉反應：眼外肌麻痹、骨骼肌軟弱、深肌腱反射消失或減退。(3)眼反應：①睫狀體：調節(jié)障礙，伴視覺模糊的癥狀。該反應具劑量相關性，停藥后可逆轉。②角膜：一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴癥狀（視覺模糊，在光線周圍出現(xiàn)光暈、畏光）的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療后3周即已出現(xiàn)。羥氯喹角膜改變及視覺副反應的發(fā)生率似比氯喹低得多。③視網(wǎng)膜：黃斑水腫、萎縮，異常色素沉著[輕度色素小點出現(xiàn)“牛眼（BULL’’S-EYE）”外觀]，中心凹反射消失，在暴露于明亮光線（光應激試驗）之后黃斑恢復時間增加，在黃斑、黃斑旁及周圍視網(wǎng)膜區(qū)對紅光的視網(wǎng)膜閾提高。其他眼底改變包括視神經(jīng)乳頭蒼白和萎縮，視網(wǎng)膜小動脈變細，視網(wǎng)膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現(xiàn)凸出型脈絡膜。④視野缺損：中心周圍或中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見視野狹窄。歸因于視網(wǎng)膜

配合長波紫外線照射后常見的不良反應是紅斑，常在照射24～28小時出現(xiàn)；皮膚色素沉著，瘙癢。若照射劑量過大或時間過長，照射部位皮膚上可出現(xiàn)紅腫、水皰、疼痛、脫屑，如有紅腫、水皰等可暫時停用，待恢復后再用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：12歲以下兒童禁用。老年用藥：年老體弱患者禁用。

本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病：類風濕關節(jié)炎，青少年慢性關節(jié)炎，盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

用于銀屑病及白癜風等。

硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物。其作用機理尚不清楚，目前認為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關。

(1)本品應放在兒童無法取到的地方。(2)牛皮癬患者及卟啉癥患者使用本品均可使原病癥加重。故本品不應使用于這些患者，除非根據(jù)醫(yī)師判斷，患者的得益將超過其可能的風險。(3)醫(yī)師在開出本品處方前應當完全熟悉本說明書的全部內容。(4)接受長期或高劑量治療的某些患者，已觀察到有不可逆視網(wǎng)膜損傷，據(jù)報道視網(wǎng)膜病變具有劑量相關性。(5)服用本品應進行初次（基線）以及定期（每3個月1次）的眼科檢查（包括視敏度、輸出裂隙燈、眼底鏡以及視野檢查）。(6)如果視敏度、視野或視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)任何異常的跡象（如色素變化，失去中心凹反射）或出現(xiàn)任何視覺癥狀（如閃光和劃線），且不能用調節(jié)困難或角膜混濁完全解釋時，應當立即停藥，并密切觀察其可能的進展。即使在停止治療之后，視網(wǎng)膜改變（及視覺障礙）仍可能進展。(7)使用本品長期治療的所有患者應定期隨訪和檢查，包括檢查膝和踝反射，以及發(fā)現(xiàn)肌肉軟弱的任何跡象。如發(fā)現(xiàn)肌軟弱，應當停藥。(8)肝病或醇中毒患者，或者與已知有肝臟毒性的藥物合用時，應慎用。(9)對長期接受本品治療的患者應定期作血細胞計數(shù)。如出現(xiàn)不能歸因于所治疾病的任何嚴重血液障礙，應當考慮停藥。缺乏G—6—PD（

1.有皮膚癌病史、有日光敏感家族史、新近接受放射線或細胞毒治療及有胃腸道疾病者應慎用。 2. 照射紫外線時及照射后8小時內應戴墨鏡，并用黑布覆蓋正常皮膚。 3.治療期間不得服用含有呋喃香豆素的食物，如酸橙、無花果、香菜、芥、胡蘿卜、芹菜等。 4.治療期間應戒酒，不宜吃過于腥辣食物。 5.治療銀屑病，需8～10次治療后出現(xiàn)較明顯療效。治療白癜風則療效出現(xiàn)更慢。