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醋酸阿托西班注射液
醋酸阿托西班注射液

醋酸阿托西班注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:醋酸阿托西班注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20184094

生產(chǎn)企業(yè): 成都圣諾生物制藥有限公司

功能主治:本品適用于有下列情況的妊娠婦女,以推遲即將來臨的早產(chǎn):

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
醋酸阿托西班注射液
醋酸阿托西班注射液
胱氨酸片
胱氨酸片
主要成分

本品主要成分為醋酸阿托西班。

本品主要成份為胱氨酸。

生產(chǎn)企業(yè)

成都圣諾生物制藥有限公司

山西汾河制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20184094

國(guó)藥準(zhǔn)字H20073289

說明
作用與功效

本品適用于有下列情況的妊娠婦女,以推遲即將來臨的早產(chǎn):

用于病后和產(chǎn)后繼發(fā)性脫發(fā)癥、慢性肝炎的輔助治療。

用法用量

1、阿托西班必須由有治療早產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生使用。 2、靜脈給予阿托西班有三個(gè)連續(xù)的步驟。用規(guī)格為0.9ml:6.75mg的醋酸阿托西班注射液首次單劑量推注6.75mg,隨即連續(xù)輸注3個(gè)小時(shí)(300μg/min)的高劑量已稀釋的規(guī)格為5ml:37.5mg的醋酸阿托西班注射液,隨后再低劑量給予已稀釋的規(guī)格為5ml:37.5mg的醋酸阿托西班注射液持續(xù)45小時(shí)(100μg/min)。治療時(shí)間不應(yīng)超過48小時(shí)。在一個(gè)完整的阿托西班療程中,給予阿托西班總劑量最好不要超過330mg。 3、一旦確診為早產(chǎn)后,應(yīng)盡早開始首次單劑量靜脈推注的治療,單劑量推注完成后,即進(jìn)行靜脈滴注治療。如果在阿托西班治療過程中,還有持續(xù)宮縮,則應(yīng)考慮其他治療。 4、對(duì)于腎功能和肝功能不全的病人,還沒有關(guān)于進(jìn)行劑量調(diào)整的資料。 5、重復(fù)治療:若需要用阿托西班重復(fù)治療,也應(yīng)該開始使用0.9ml:6.75mg規(guī)格的醋酸阿托西班注射液?jiǎn)蝿┝客谱ⅲS后再用5ml:37.5mg規(guī)格的醋酸阿托西班注射液進(jìn)行靜脈滴注。 6、使用和操作規(guī)程: 給藥前需要查看小瓶?jī)?nèi)是否有顆粒物和變色。 7、配制輸液: 在使用09ml:6.75mg規(guī)格的醋酸阿托西班注射液進(jìn)行靜脈注射給藥后,再用5ml:37.5mg規(guī)格的醋酸阿托西班注射液配制輸液,稀釋劑可以選擇下列之一: (1)0.9%(W/)的氯化鈉溶液。 (2)乳酸鈉林格注射。 (3)5%W)葡萄糖溶液。 8、配制方法: (1)從裝有上述稀釋劑的輸液袋(或輸液瓶)(100m/袋或100m瓶)中吸取10毫升溶劑并丟棄,使用兩瓶5m:375mg規(guī)格的醋酸阿托西班注射液加入輸液袋(或輸液瓶)中,配制成75mg/100m的阿托西班輸液;靜脈輸注時(shí)應(yīng)首先采用24m/h(18mg/h)的滴注速度,給予負(fù)荷劑量藥3個(gè)小時(shí)(給藥應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)科進(jìn)行,并且有醫(yī)護(hù)人員的密切監(jiān)護(hù))。給藥3小時(shí)后滴注速度降低為8m/h。 (2)一袋(或一瓶)輸液不夠用,可重復(fù)上述配制方法再配制一袋(或一瓶)100m輸液,繼續(xù)使用。 (3)如輸液袋(或輸液瓶)的裝量不是100m,則應(yīng)準(zhǔn)確折算5m:37.5mg規(guī)格的醋酸阿托西班注射液的用量后再配制相同濃度的輸液。 (4)為了達(dá)到給藥劑量的準(zhǔn)確,建議使用帶可調(diào)節(jié)的輸液器,調(diào)整單位按“滴/分”計(jì)算。使用靜脈微量泵,能夠在推薦劑量?jī)?nèi)給輸液速度設(shè)定一個(gè)合適的范圍。 (5)因缺乏配伍禁忌資料,本藥不應(yīng)與其他藥物混合使用。如果使用本品時(shí)需通過靜脈給予其他藥物,則必須在身體其他部位給藥,這樣可以保證本品的給藥速度。 (6)一旦藥瓶被打開,本品應(yīng)迅速稀釋。稀釋溶液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用。

口服。一次25~100mg,一日3次。

副作用

有下列情況者不能使用阿托西班: 1、孕齡小于24周或大于33足周。 2、大于30孕周的胎膜早破。 3、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩和胎心異常。 4、產(chǎn)前子宮出血需要立即分娩。 5、子癇和嚴(yán)重的先兆子癇需要立即分娩。 6、胎死宮內(nèi)。 7、懷疑宮內(nèi)感染。 8、前置胎盤。 9、胎盤早期剝離。 10、任何繼續(xù)妊娠對(duì)母親和胎兒有害的情況。 11、已知對(duì)阿托西班或任何輔料過敏。

尚未見有關(guān)不良反應(yīng)報(bào)道。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。兒童用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

成分

本品適用于有下列情況的妊娠婦女,以推遲即將來臨的早產(chǎn):

用于病后和產(chǎn)后繼發(fā)性脫發(fā)癥、慢性肝炎的輔助治療。

藥理作用

母體的不良反應(yīng)一般較輕。臨床試驗(yàn)中有48%患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。母體不良反應(yīng)如下: 1、很常見(>10%):惡心。 2、常見(1-10%): (1)中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng):頭痛,頭暈。 (2)胃腸道系統(tǒng):嘔吐. (3)全身性:潮熱。 (4)心血管:心動(dòng)過速,低血壓。 (5)局部:注射部位反應(yīng). (6)代謝和營(yíng)養(yǎng):高血糖. 3、不常見(0.1-1%): (1)全身性:發(fā)熱。 (2)精神方面:失眠癥皮膚及其附件:瘙癢,皮疹。 4、罕見(<0.1%):有子宮出血和子宮張力缺乏的意外病例報(bào)道。臨床試驗(yàn)中的發(fā)生率不高于對(duì)照組。 5、有一例認(rèn)為可能與阿托西班相關(guān)的過敏反應(yīng)的報(bào)道。對(duì)于新生兒,臨床試驗(yàn)未顯示阿托西班有任何特殊的不良反應(yīng)。嬰兒期的不良事件在正常變異范圍內(nèi),不良事件發(fā)生率與安慰劑和β-受體激動(dòng)劑的相似。

注意事項(xiàng)

1、在不能排除有胎膜早破的婦女中,使用阿托西班時(shí),應(yīng)權(quán)衡推遲分娩的與發(fā)生絨毛膜炎的潛在危險(xiǎn)。 2、尚無肝腎功能不全的患者使用阿托西班的經(jīng)驗(yàn)(見【用法用量】及【藥理毒理】)。 3、尚缺乏胎盤位置異常患者使用阿托西班的經(jīng)驗(yàn)。 4、多胎妊娠或孕齡在24-27周使用阿托西班的臨床經(jīng)驗(yàn)有限,阿托西班對(duì)于這類患者的益處尚不能肯定。 5、可以重復(fù)使用阿托西班,但是多次重復(fù)應(yīng)用阿托西班(達(dá)3次)的臨床經(jīng)驗(yàn)有限(見【用法用量】)。 6、對(duì)宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的病例,繼續(xù)和重新開始給予阿托西班治療要取決于對(duì)胎兒成熟度的評(píng)估。 7、在給予阿托西班治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)子宮收縮和胎兒心率。 8、作為催產(chǎn)素的拮抗劑,阿托西班理論上可以促進(jìn)子宮的松弛,因此可能出現(xiàn)產(chǎn)后子宮收縮不良并引起產(chǎn)后出血,所以應(yīng)該監(jiān)測(cè)產(chǎn)后失血量。但是在臨床試驗(yàn)過程中尚未觀察到有產(chǎn)后子宮收縮不良的情況。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥:阿托西班只有在妊娠滿24至33足周診斷為早產(chǎn)時(shí)才能使用。在阿托西班的臨床實(shí)驗(yàn)中,未觀察到對(duì)哺乳期有影響。少量阿托西班可以經(jīng)過血漿分泌到乳汁。臨床前研究沒有顯示阿托西班對(duì)胎兒有毒性作用。沒有關(guān)于對(duì)生育能力及早期胚胎發(fā)育的相關(guān)研究資料。 10、兒童用藥:不適用。 11、老年用藥:不適用。 12、藥物過量:很少有關(guān)于阿托西班過量的報(bào)道。阿托西班過量沒有任何特殊的癥狀。對(duì)阿托西班過量尚未有相關(guān)的特殊治療。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 過敏體質(zhì)者慎用;3. 肝腎功能不全者慎用;4. 服用期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)及肝腎功能;5. 如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

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