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鹽酸克林霉素注射液
鹽酸克林霉素注射液

鹽酸克林霉素注射液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸克林霉素注射液

批準文號:國藥準字H20056362

生產(chǎn)企業(yè): 成都華宇制藥有限公司

功能主治:本品適用于鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌(包括脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、放線菌等)所致的中、重度感染,如吸入性肺炎、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及敗血癥等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸克林霉素注射液
鹽酸克林霉素注射液
牛磺熊去氧膽酸膠囊
牛磺熊去氧膽酸膠囊
主要成分

本品主要成份為鹽酸克林霉素。

活性成份:牛磺熊去氧膽酸250mg;賦形劑:微細結(jié)晶纖維素、乳糖、玉米淀粉、硬脂酸鎂。

生產(chǎn)企業(yè)

成都華宇制藥有限公司

DOPPEL FARMACEUTICI S.R.L.

批準文號

國藥準字H20056362

國藥準字HJ20150398

說明
作用與功效

本品適用于鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌(包括脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、放線菌等)所致的中、重度感染,如吸入性肺炎、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及敗血癥等。

溶解膽固醇結(jié)石(在膽囊或膽管存在1個或多個X-射線可見的霞徑小于2cm的膽固醇結(jié)石;拒絕手術(shù)治療或不適合手術(shù)治療;十二指腸插管膽汁檢查證實膽固醇過飽和)。

用法用量

靜脈滴注: 1、成人:一日0.6-1.2g,分2-4次應(yīng)用;嚴重感染:一日1.2-2.4g,分2-4次靜脈滴注。 2、4周及4周以上小兒:一日15-25mg/kg,分3-4次應(yīng)用;嚴重感染:一日25-40mg/kg、分3-4次應(yīng)用。 3、靜脈給藥速度不宜過快,600mg的本品應(yīng)加入不少于100ml的輸液中,至少滴注20分鐘。1小時輸入的藥量不能超過1200mg。

溶解膽固醇結(jié)石:常用劑量:5-10mg/kg/天,相當于2-3粒250mg膠囊,可分2-3次于飯后服用;但晚飯后才可以服用2粒。

副作用

對本品和林可霉素類過敏者禁用。

本品的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小,一般不引起腹瀉,其他偶見的不良反應(yīng)有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。治療期可引起膽結(jié)石鈣化,軟便。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:懷孕及哺乳期婦女禁止用該藥物治療。育齡婦女可以使用本品,但一旦懷孕,必須終止治療。兒童用藥:兒童不宜使用。老年用藥:老年用藥無禁忌、配制品或任何特殊的限制,對于大眾群體的有效警告同樣適合老年病患。

成分

本品適用于鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌(包括脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、放線菌等)所致的中、重度感染,如吸入性肺炎、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及敗血癥等。

溶解膽固醇結(jié)石(在膽囊或膽管存在1個或多個X-射線可見的霞徑小于2cm的膽固醇結(jié)石;拒絕手術(shù)治療或不適合手術(shù)治療;十二指腸插管膽汁檢查證實膽固醇過飽和)。

藥理作用

國外文獻顯示,克林霉素磷酸酯注射劑不良反應(yīng)情況如下: 1、胃腸道反應(yīng):常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等;嚴重者有腹絞痛部壓腹瀉(水樣或膿血樣),伴發(fā)熱、異常口渴和疲乏(假膜性腸炎)。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發(fā)生在用藥初期,也可發(fā)生在停藥后數(shù)周。 2、血液系統(tǒng):偶可發(fā)生白細胞減少、中性粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增多和血小板減少等;罕見再生障礙性貧血。 3、過敏反應(yīng):可見皮疹、瘙癢等,偶見蕁麻疹、血管性水腫和血清病反應(yīng)等,罕見剝脫性皮炎、大皰性皮炎、多形性紅斑和Steven-Johnson綜合征。 4、肝、腎功能異常,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、黃疸等。 5、靜脈滴注可能引起靜脈炎;肌內(nèi)注射局部可能出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)和無菌性膿腫。 6、其他:耳鳴、眩暈、念珠菌感染等。 7、國內(nèi)克林霉素磷酸酯和鹽酸克林霉素注射劑的不良反應(yīng)報道有使用本品可能引起腎功能損害和血尿。另有極少數(shù)嚴重病例出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括呼吸困難、過敏性休克、急性腎功能衰竭、過敏性紫癜、抽搐、肝功能異常、胸悶、心悸、寒戰(zhàn)、高熱、頭暈、低血壓耳鳴、聽力下降。

注意事項

1、下列情況應(yīng)慎用: (1)胃腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結(jié)腸炎局限性腸炎或抗生素相關(guān)腸炎(本品可引起假膜性腸炎)。 (2)肝功能減退。 (3)腎功能嚴重減退。 (4)有哮喘或其他過敏史者。 2、對本品過敏時有可能對其他克林霉素類也過敏。 3、對實驗室檢查指標的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可。 4、用藥期間需密切注意大便次數(shù),如出現(xiàn)排便次數(shù)增多,應(yīng)注意假膜性腸炎的可能需及時停藥并作適當處理。輕癥患者停藥后即可能恢復;中等至重癥患者需補充水解質(zhì)和蛋白質(zhì)。如經(jīng)上述處理無效,則應(yīng)口服甲硝唑250-500mg,一日3次。如復發(fā)再次口服甲硝唑,仍無效時可改用萬古霉素或者去甲萬古霉素、口服,一次125-500mg每6小時1次,療程5-10日。 5、為防止急性風濕熱的發(fā)生,用本品治療溶血性鏈球菌感染時,療程至少為10日。導致不敏感微生物的過度繁殖或引起二重感染,一旦發(fā)生二重感染,應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)措施。 6、本品偶爾會導致不敏愿微生物的過度繁殖或引起二重感染,日發(fā)生二重感染,應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)措施。 7、療程長者,需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)。 8、嚴重腎功能減退和或、嚴重肝功能減退,伴嚴重代謝異常者,采用高劑量時需進行血藥濃度監(jiān)測。 9、本品不能透過血腦脊液屏障、故不能用于腦膜炎。 10、不同細菌對本品的敏感性可有相當大的差異,故藥敏試驗有重要意義。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)動物實驗顯示本品對胎兒無影響,但應(yīng)用于孕婦尚缺乏經(jīng)驗,且本品可透過胎盤,故孕婦慎用。 (2)本品可分泌至母乳中,故哺乳期婦女慎用,使用本品時暫停哺乳。 12、兒童用藥:出生4周以內(nèi)的嬰兒禁用本品。其他小兒服用本品時應(yīng)注意觀察重要器官的功能。 13、老年用藥:患有嚴重基礎(chǔ)疾病的老年人易發(fā)生腹瀉或假膜性腸炎等不良反應(yīng),用藥時需密切觀察。 14、藥物過量:尚不明確。

1.對有下述情況的患者不推薦服用本藥:頻繁發(fā)作的膽絞痛、膽道感染、嚴重胰腺疾病及影響膽汁 酸腸肝循環(huán)的小腸疾病(如回腸切除、回腸造口、節(jié)段性回腸炎等)。 2.治療開始前建議進行準確、細致的檢查以確定膽囊功能是否正常及有無影響膽汁酸腸肝循環(huán) 的病變存在。 3.溶解膽固醇結(jié)石需要的治療時間取決于結(jié)石的大小,但不應(yīng)短于3或4個月。為判斷療效,應(yīng) 在治療前采用新式的X-射線對比成像儀和/或回聲深度記錄儀檢査結(jié)石的大小,并在治療開始 后定期檢查,如每6個月1次。 4.對按推薦劑量治療半年后結(jié)石大小未減小的患者,建議檢查結(jié)石形成指數(shù)。如果膽汁的指數(shù)超過1. 0表明無法達到理想效果,應(yīng)終止治療。 5.在X-射線檢查膽結(jié)石消失后應(yīng)繼續(xù)治療3或4個月。中斷治療3或4周會導致膽汁回復到過飽和 狀態(tài),使總治療時間延長。在結(jié)石溶解后立即中斷治療可引起復發(fā)。

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