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乳酸鈉溶液
乳酸鈉溶液

乳酸鈉溶液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:乳酸鈉溶液

批準文號:國藥準字H32020842

生產(chǎn)企業(yè): 無錫福祈制藥有限公司

功能主治:本品用于糾正代謝性酸中毒,腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴重心率失常QRS波增寬者。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
乳酸鈉溶液
乳酸鈉溶液
阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片
主要成分

本品主要成分為乳酸鈉。

本品為復(fù)方制劑,每片含阿莫西林200mg,克拉維酸28.5mg。

生產(chǎn)企業(yè)

無錫福祈制藥有限公司

湘北威爾曼制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H32020842

國藥準字H20030461

說明
作用與功效

本品用于糾正代謝性酸中毒,腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴重心率失常QRS波增寬者。

本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1.下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上各種感染有效,但由氨芐青霉素敏感菌引起的感染也可用本品治療,其原因是本品含有阿莫西林成分。因此對氨芐青霉素敏感的微生物和產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的微生物引發(fā)的復(fù)合感染均對本品敏感,不需要再另用其他的抗生素。因為阿莫西林在體外對肺炎鏈球菌比氨芐青霉素和青霉素更有效,因此對氨芐青霉素或青霉素中性敏感的絕大多數(shù)的肺炎鏈球菌對阿莫西林和本品是完全敏感的。 為檢測致病菌及其對本品的敏感性,應(yīng)和外科手術(shù)一起進行細菌學(xué)試驗。當感染可能涉及上述的產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的微生物,在細菌學(xué)和敏感試驗得到結(jié)果前須開始治療,以便測得致病菌和其對本品的敏感性。一旦知道結(jié)果,如需要,應(yīng)及時調(diào)整治療方案。

用法用量

本品供制備乳酸鈉注射液用,不可直接用于注射。

口服,詳見說明書。

副作用

1、心力衰竭及急性肺水腫。 2、腦水腫。 3、乳酸性酸中毒已顯著時。 4、重癥肝功能不全。 5、嚴重腎功能衰竭有少尿或無尿。

詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗表明本品對胎兒有致畸作用,孕婦慎用;氨芐青霉素類的抗生素可通過乳汁分泌,所以哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。兒童用藥:對于體重小于40kg的兒童,建議選用混懸劑。由于新生兒及嬰兒的腎功能不健全,阿莫西林的代謝會被延遲,在兒科治療中對于小于三個月的嬰兒酌減劑量。老年用藥:老年患者使用本品時,無需調(diào)整劑量,具體用量同成年人。

成分

本品用于糾正代謝性酸中毒,腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴重心率失常QRS波增寬者。

本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1.下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上各種感染有效,但由氨芐青霉素敏感菌引起的感染也可用本品治療,其原因是本品含有阿莫西林成分。因此對氨芐青霉素敏感的微生物和產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的微生物引發(fā)的復(fù)合感染均對本品敏感,不需要再另用其他的抗生素。因為阿莫西林在體外對肺炎鏈球菌比氨芐青霉素和青霉素更有效,因此對氨芐青霉素或青霉素中性敏感的絕大多數(shù)的肺炎鏈球菌對阿莫西林和本品是完全敏感的。 為檢測致病菌及其對本品的敏感性,應(yīng)和外科手術(shù)一起進行細菌學(xué)試驗。當感染可能涉及上述的產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的微生物,在細菌學(xué)和敏感試驗得到結(jié)果前須開始治療,以便測得致病菌和其對本品的敏感性。一旦知道結(jié)果,如需要,應(yīng)及時調(diào)整治療方案。

藥理作用

1、有低鈣血癥者(如尿毒癥),在糾正酸中毒后易出現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐搦、呼吸困難等癥狀,是由于血清鈣離子濃度降低所致。 2、心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現(xiàn)等。 3、血壓升高。 4、體重增加、水腫。 5、逾量時出現(xiàn)堿中毒。 6、血鉀濃度下降,有時出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。

注意事項

1、浮腫及高血壓患者,應(yīng)用時宜謹慎。 2、給藥速度不宜過快,以免發(fā)生堿中毒、低鉀及低鈣血癥。 3、下列情況應(yīng)慎用: (1)水腫患者伴有鈉潴留傾向時。 (2)糖尿病患者服用雙胍類藥物尤其是降糖靈,阻礙肝臟對乳酸的利用,易引起乳酸中毒。 (3)高血壓患者可增高血壓。 (4)心功能不全。 (5)肝功能不全時乳酸降解速度減慢。 (6)缺氧及休克,組織供血不足及缺氧時,乳酸氧化成丙酮酸進入三羧酸循環(huán)代謝速度減慢,以致延緩酸中毒的糾正速度。 (7)酗酒、水楊酸中毒、Ⅰ型糖原沉積病時有發(fā)生乳酸性酸中毒傾向,不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡。 (8)糖尿病酮癥酸中毒時乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高,且常伴有循環(huán)不良或臟器供血不足,乳酸降解速度減慢。 (9)腎功能不全,容易出現(xiàn)水、鈉潴留,增加心臟負擔(dān)。 4、應(yīng)根據(jù)臨床需要作下列檢查及觀察: (1)血氣分析或二氧化碳結(jié)合力檢查。 (2)血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。 (3)腎功能測定,包括血肌酐、尿素氮等。 (4)血壓。 (5)心肺功能狀態(tài),如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈,肝-頸靜脈返流等,按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。 (6)肝功能不全表現(xiàn)黃疸、神志改變、腹水等,應(yīng)于使用乳酸鈉前后及過程中,經(jīng)常隨時進行觀察。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦有妊娠高血壓綜合征者可能加劇水腫、增高血壓,應(yīng)用時宜謹慎。 6、兒童用藥:兒童酌減。 7、老年用藥:老年患者常有隱匿性心、腎功能不全,也應(yīng)慎用。 8、藥物過量:藥物過量可致堿中毒、鈉潴留等。

1.一般 盡管本品具有氨芐青霉素類抗生素毒性低的性質(zhì),但仍建議在延長治療期間定期檢查一些器官功能,包括:腎、肝或造血功能。 單核細胞增多癥的病人服用氨芐青霉素后,較多病人會出現(xiàn)紅斑疹。因此單核細胞增多癥的病人應(yīng)禁用氨芐青霉素類抗生素。 治療期間有出現(xiàn)由霉菌或細菌引起的雙重感染的可能。如出現(xiàn)雙重感染,應(yīng)停藥或采取合適的方法繼續(xù)治療。 2.患者須知: 用餐時服用本品,以減輕胃腸道副作用。許多抗生素均會引起腹瀉,如出現(xiàn)嚴重腹瀉或持續(xù)腹瀉2-3天以上,請咨詢你的醫(yī)生。 3.警告: 據(jù)報道在青霉素治療過程中有病人發(fā)生嚴重的和常見的過敏反應(yīng)。這種反應(yīng)易發(fā)生在有青霉素過敏史或?qū)Χ喾N過敏源敏感的病人身上,有報道個別對青霉素過敏患者在使用頭孢菌素時反應(yīng)。在開始本品治療前,必須仔細檢查病人的過敏史。如有任何過敏反應(yīng)發(fā)生,必須立即停藥。 嚴重過敏反應(yīng)需立即用腎上腺素治療,進行吸氧、靜脈注射類固醇、喉管導(dǎo)氣處理。 在所有抗生素的使用中假性粘膜結(jié)腸炎都有報道,而且可能由輕度發(fā)展到危及生命,所以對服用本品后發(fā)生腹瀉的病人應(yīng)謹慎處理。 抗菌素會改變引起腹瀉的普通菌叢,可能使梭狀芽孢桿菌大量生長。研究表明梭狀芽孢桿菌

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