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鹽酸美西律片

處方藥 醫保甲類 國產

通用名稱:鹽酸美西律片

批準文號:國藥準字H31021874

生產企業: 上海上藥信誼藥廠有限公司

功能主治:主要用于慢性室性心律失常,如室性早博、室性心動過速。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸美西律片
鹽酸美西律片
苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片
主要成分

鹽酸美西律。化學名稱:1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

苯磺酸氨氯地平。

生產企業

上海上藥信誼藥廠有限公司

安徽長江藥業有限公司

批準文號

國藥準字H31021874

國藥準字H20103412

說明
作用與功效

主要用于慢性室性心律失常,如室性早博、室性心動過速。

1.原發性高血壓,單獨用藥或與其他抗高血壓藥物合用。2.慢性穩定性變異型心絞痛,單獨用藥或與其他抗心絞痛藥物合用。

用法用量

口服:首次200~300mg(4~6片),必要時2小時后再服100~200mg(2~4片)。一般維持量每日約400~800mg(8~16片),分2~3次服。成人極量為每日1200mg(24)片,分次口服。

治療高血壓:通常口服起始劑量為5mg,每日一次,最大不超過10mg,每日一次。瘦小者、體質虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg,每日一次開始用藥;合用其它抗高血壓藥者也從此劑量開始用藥。用藥劑量根據個體需要進行調整,調整期應不少于7-14天,以便醫生充分評估患者對該劑量的反應。但在臨床有保障的前提下,可以加快調整速度。治療心絞痛的推薦劑量是5-10mg,老年患者或肝功能受損者需減量。

副作用

約20%-30%患者口服發生不良反應。 1.胃腸反應:為最常見的不良反應,包括惡心、嘔吐等,有肝功能異常的報道,包括GOT增高。 2.神經:為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫(最先出現手細顫)、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管:竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生,偶可發生胸痛,促心律失常作用如室性心動過速,低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥,用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應:皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發現致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥:美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥:老年人用藥需監測肝功能。

成分

主要用于慢性室性心律失常,如室性早博、室性心動過速。

1.原發性高血壓,單獨用藥或與其他抗高血壓藥物合用。2.慢性穩定性變異型心絞痛,單獨用藥或與其他抗心絞痛藥物合用。

藥理作用

患者對本品能很好地耐受。較常見的副反應是頭痛、水腫、疲勞、失眠惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈。較為少見的副反應為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良。與其他鈣拮抗相似,極少有心肌梗塞和胸痛的不良反應報道,而且這些不良反應不能與病人本身的基礎疾病明確區分,尚未發現與本品有關的實驗室檢查參數異常。

注意事項

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。

1.警告:極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者,在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時,出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重,或發生急性心肌梗塞,其作用機制目前尚不清楚。2.因本品的擴血管作用是逐漸產生的,服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者,當0354311與其它外周血管擴張劑合用時,應引起注意。3.心衰患者的使用:充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人(NYHAⅢ-Ⅳ級)進行的長期、安慰劑對照研究(PRAISE-2)中,雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異,但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4.肝功能受損患者的使用:與其他所有鈣拮抗劑相同,本品的半衰期在肝功能受損時延長。但尚未確定相應的推薦劑量,因此,使用本品應謹慎。5.腎功能衰竭患者的使用:氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性。因此,可以采用正常劑量。本品不能被透析清除。

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