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甲潑尼龍
甲潑尼龍

甲潑尼龍

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:甲潑尼龍

批準文號:國藥準字H20020223

生產(chǎn)企業(yè): 天津天藥藥業(yè)股份有限公司

功能主治:糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。甲潑尼龍片可用于非內(nèi)分泌失調(diào)癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
甲潑尼龍
甲潑尼龍
藿香正氣口服液
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主要成分

本品主要成分為甲潑尼龍。

蒼術(shù)、陳皮、厚樸(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油。

生產(chǎn)企業(yè)

天津天藥藥業(yè)股份有限公司

太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司

批準文號

國藥準字H20020223

國藥準字Z50020409

說明
作用與功效

糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。甲潑尼龍片可用于非內(nèi)分泌失調(diào)癥。

解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 甲潑尼龍片: 1、根據(jù)不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調(diào)整。癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可,某些患者則可能需要較高的初始劑量。 2、臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達7mg/kg/天)。 3、若經(jīng)過一段時間的充分治療后末見令人滿意的臨床效果,應(yīng)停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。若經(jīng)過長期治療后需停藥時,建議逐量遞減,而不能突然撤藥。當臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)在適當?shù)臅r段內(nèi)逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。 4、醫(yī)師還應(yīng)注意對藥物劑量作持續(xù)的監(jiān)測,當出現(xiàn)下列情況時可能需要調(diào)整劑量: (1)病情減輕或加重導致臨床表現(xiàn)改變。 (2)患者對藥物反應(yīng)的個體差異。 (3)患者遇到與正在治療的疾病無關(guān)的應(yīng)激狀況。 5、在最后一種情況下,可能需要根據(jù)患者的情況在一段時間內(nèi)加大甲潑尼龍片的劑量。 這里必須強調(diào)的是,劑量需求不是一成不變的,必須根據(jù)治療的疾病和患者的反應(yīng)作個體化調(diào)整。隔日療法(ADT)隔日療法是一種服用皮質(zhì)類固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用,同時減少某些不良反應(yīng),例如對垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類柯興氏綜合癥、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對兒童生長的抑制。 6、隔日療法(ADT):隔日療法是一種服用皮質(zhì)類固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用,同時減少某些不良反應(yīng),例如對垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類柯興氏綜合征、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對兒童生長的抑制。

口服。一次5~10毫升,一日2次,用時搖勻。

副作用

1、全身性真菌感染。 2、已知對甲潑尼龍片或甲潑尼龍過敏者。 3、特別危險的人群:兒童、糖尿病患者、高血壓患者和有精神病史的患者、某些傳染性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核)或某些病毒引發(fā)的疾?。ㄈ绨捳詈筒把鄄康膸畎捳睿┑幕颊?,使用此藥時,應(yīng)進行嚴格的醫(yī)療監(jiān)督并盡可能縮短用藥期(參見【注意事項】和【不良反應(yīng)】)。 4、禁止對正在接受皮質(zhì)類固醇免疫抑制劑量治療的患者使用活疫苗或減毒活疫苗。

本品可能引起惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、頭暈等。

禁忌

成分

糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。甲潑尼龍片可用于非內(nèi)分泌失調(diào)癥。

解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。

藥理作用

1、可能會觀察到全身不良反應(yīng)。盡管在很短期的治療中極少發(fā)生,但仍應(yīng)細心隨訪。這是類固醇療法隨訪工作的一部分,并非僅限于某一特殊藥品。 2、在使用甲潑尼龍治療的過程中(特別是高強度和長期的治療),曾報告出現(xiàn)以下副作用:非常常見(≥1/10)、常見(≥1/100,<1/10)、不常見(≥1/1000,<1/100)、罕見(≥1/10000,<1/1000)、未知(無法根據(jù)已有數(shù)據(jù)估測頻率)。 3、感染和侵染: 常見:感染。 不常見:機會性感染。 4、免疫系統(tǒng)異常: 未知:藥物過敏反應(yīng)(包括過敏性反應(yīng)和過敏樣反應(yīng))、皮試反應(yīng)抑制。血液和淋巴系統(tǒng)異常。 未知:白細胞增多癥。 5、代謝和營養(yǎng)障礙: 常見:體液潴留、鈉潴留。 未知:低鉀性堿中毒、代謝性酸中毒、葡萄糖耐量降低、食欲增加(可導致體重增加)、增加糖尿病患者對胰島素或口服降糖藥的需求。碳水化合物耐量降低、引發(fā)潛在的糖尿病和增加糖尿病患者對降糖藥物的需求。 6、心臟異常: 未知:電解質(zhì)平衡改變(在罕見情況下可能導致易感患者出現(xiàn)高血壓和充血性心力衰竭)、心肌梗塞后的心肌斷裂、高劑量引起的心動過速。 7、血管疾?。?常見:高血壓。 未知:低血壓、血栓。 8、呼吸道、胸腔和縱隔異常: 未知:呃逆、肺栓塞。 9、肌肉骨骼及結(jié)締組織異常: 常見:生長遲緩、肌無力。 未知:關(guān)節(jié)痛、肌肉萎縮、肌痛、肌病、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病、骨壞死、骨質(zhì)疏松、病理性骨折。 10、胃腸功能紊亂: 常見:影響胃腸道系統(tǒng)的并發(fā)癥可能導致消化性潰瘍的發(fā)生或活動(可能出現(xiàn)消化性潰瘍穿孔和消化性潰瘍出血)。 未知:腹脹、腹痛、腹瀉、消化不良、胃出血、腸穿孔、惡心、食管炎、潰瘍性食管炎、胰腺炎。 11、皮膚和皮下組織疾?。?常見:痤瘡、皮膚萎縮。 未知:血管性水腫、瘀斑、紅斑、多毛、多汗、瘀點、瘙癢、皮疹、條紋狀皮膚、蕁麻疹、傷口愈合不良、皮膚脆薄。 12、生殖系統(tǒng)及乳房異常: 未知:月經(jīng)不規(guī)律。 13、神經(jīng)系統(tǒng)異常: 未知:健忘癥、認知障礙、驚厥、頭暈、頭痛、顱內(nèi)壓增高(伴隨視乳頭水腫[良性顱高壓])、硬膜外脂肪增多癥、假性腦瘤、癲癇發(fā)作。 精神異常: 常見:情感障礙(包括情緒低落和情緒高漲)。 未知:精神異常(包括躁狂、妄想、幻覺、精神分裂癥[加重])、精神病行為、情感障礙(包括情感不穩(wěn)定、心理依賴、自殺意念)、精神錯亂、人格改變、情緒不穩(wěn)定、意識模糊狀態(tài)、焦慮、行為異常、失眠、易怒。 14、內(nèi)分泌系統(tǒng)異常: 常見:類庫欣綜合征。 未知:垂體功能減退癥,類固醇停藥綜合征抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸抑制兒童的生長引發(fā)庫欣綜合征。 15、眼部異常: 常見:囊下白內(nèi)障。 未知:眼球突出、青光眼、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)壓增高。 16、耳及迷路異常: 未知:眩暈。 全身性異常和給藥部位反應(yīng): 常見:愈合不良; 未知:疲勞、精神萎靡。 17、檢查: 常見:血鉀降低。 未知:丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高、血堿性磷酸酶升高、碳水化合物耐量降低、眼內(nèi)壓升高、尿鈣增加。負氮平衡。 18、損傷、中毒和手術(shù)并發(fā)癥: 未知:脊椎壓縮性骨折、肌腱斷裂(特別是跟腱)。

注意事項

特殊危險人群: 1、運動員慎用。 2、糖尿病患者:引發(fā)潛在的糖尿病或增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求。 3、高血壓病患者:使動脈高血壓病情惡化。 4、有精神病史者:已有的情緒不穩(wěn)和精神病傾向可能會因服用皮質(zhì)類固醇而加重。 5、眼部單純皰疹或有眼部表現(xiàn)的帶狀皰疹患者:可能發(fā)生角膜穿孔。 6、因糖皮質(zhì)激素治療的并發(fā)癥與用藥的劑量和時間有關(guān),對每個病例均需就劑量、療程及每天給藥還是隔日給藥作出風險/利益評價。 7、應(yīng)盡可能縮短用藥期限,慢性病的治療應(yīng)進行醫(yī)療觀察(見【用法用量】)。在控制病情方面,應(yīng)采用盡可能低的劑量。當可以降低劑量時,應(yīng)逐漸減少。長期治療的中斷應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護下進行(逐量遞減,評估腎上腺皮質(zhì)的功能)。腎上腺皮質(zhì)機能不全最重要的癥狀為無力、體位性低血壓和抑郁。 8、服用皮質(zhì)類固醇治療發(fā)生異常的緊急狀況的患者,在緊急狀況發(fā)生前、發(fā)生時和發(fā)生后須加大速效皮質(zhì)類固醇的劑量。 9、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇可能會掩蓋一些感染的征象,并可能有新的感染出現(xiàn)。皮質(zhì)類固醇應(yīng)用期間抵抗力可能下降,感染不能局限化。在身體任何部位由病原體引起的感染,如細菌,病毒,真菌,原生動物或蠕蟲,都可能與單獨使用皮質(zhì)類固醇或聯(lián)合使用其他能影響細胞免疫、體液免疫、中性粒細胞活性的免疫抑制藥物有關(guān)。這些感染可能是中度、重度,偶爾是致命性的。隨著皮質(zhì)類固醇的劑量增加,發(fā)生感染的幾率也會增加。 10、對于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類固醇進行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術(shù)生產(chǎn)的疫苗,其效果會降低,甚至無效。對于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。 11、服用皮質(zhì)類固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因為有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和缺乏抗體反應(yīng)的可能性。 12、甲潑尼龍片用于結(jié)核活動期患者時,應(yīng)僅限于暴發(fā)性或擴散性結(jié)核病,這時皮質(zhì)激素可與適當?shù)目菇Y(jié)核病藥物聯(lián)用以控制病情。如皮質(zhì)類固醇用于結(jié)核病潛伏期或結(jié)核菌素試驗陽性的患者時,必須密切觀察以防疾病復發(fā)。此類患者長期服用皮質(zhì)類固醇期間應(yīng)接受藥物預防治療。 13、關(guān)于皮質(zhì)類固醇治療是否會導致消化道潰瘍尚未達成共識,但服用糖皮質(zhì)激素會掩蓋潰瘍的癥狀,使穿孔或出血在未感到明顯疼痛時就出現(xiàn)。 14、大劑量糖皮質(zhì)激素會削弱宿主的抵抗力從而導致對真菌、細菌和病毒的易感性增加。 15、逐漸遞減用藥量可減少因用藥而產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)機能不全現(xiàn)象。這種現(xiàn)象可在停藥后持續(xù)數(shù)月,因而在此期間一旦出現(xiàn)緊急情況應(yīng)恢復服藥。由于鹽皮質(zhì)激素的分泌也可能被抑制,應(yīng)同時補充鹽分和/或鹽皮質(zhì)激素。 16、若有下列情況應(yīng)慎用皮質(zhì)類固醇:有立即穿孔風險的非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、膿腫或其它化膿性感染;憩室炎;近期已行腸吻合術(shù);消化道潰瘍活動期或潛伏期;腎功能不全;高血壓;骨質(zhì)疏松;重癥肌無力。 17、甲狀腺功能減退和肝硬化會增強皮質(zhì)類固醇的作用。 18、皮質(zhì)類固醇治療只有在參照人體生物檢驗報告和參數(shù)的情況下才可以考慮使用(例如,皮下實驗,甲狀腺激素水平)。 19、無證據(jù)表明皮質(zhì)類固醇會致癌、致突變和抑制生育能力。 20、在接受皮質(zhì)類固醇治療的患者中曾有報道發(fā)生Kaposi肉瘤,停用皮質(zhì)類固醇后可以臨床緩解。

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物,飲食宜清淡。

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