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丙酸氯倍他索
丙酸氯倍他索

丙酸氯倍他索

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:丙酸氯倍他索

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20045959

生產(chǎn)企業(yè): 天津天藥藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病的短期治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
丙酸氯倍他索
丙酸氯倍他索
舒必利片
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主要成分

本品主要成分為丙酸氯倍他索。

舒必利。

生產(chǎn)企業(yè)

天津天藥藥業(yè)股份有限公司

常州康普藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20045959

國藥準(zhǔn)字H32022166

說明
作用與功效

本品用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病的短期治療。

對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 丙酸氯倍他索乳膏: 外用:薄薄一層均勻涂于患處,一日2次。療程不得超過2周,由于該藥可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,每周總劑量不得超過20g(相當(dāng)于丙酸氯倍他索10mg)。 丙酸氯倍他索搽劑: 外用,涂于患處,一日2-3次,待病情控制后,改為一日1次。

口服治療精神分裂癥,開始劑量為一次100mg,一日2~3次,逐漸增至治療量一日6...

副作用

對本藥及基質(zhì)成分過敏者和對其他皮質(zhì)類固醇過敏者禁用。

1、常見有失眠、早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等。可出現(xiàn)口干、視物模糊、心動過速、排尿困難與便秘等抗膽堿能不良反應(yīng)。2、劑量大于一日600mg時可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫、僵直、流涎、運(yùn)動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。3、較多引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關(guān)的癥狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、體重增加。4、可出現(xiàn)心電圖異常和肝功能損害。5、少數(shù)患者可發(fā)生興奮、激動、睡眠障礙或血壓升高。6、長期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動障礙。

禁忌

成分

本品用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病的短期治療。

對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

藥理作用

1、本品用藥2周以內(nèi)的耐受性一般較好,最常見的不良反應(yīng)為局部燒灼感、刺激和瘙癢,發(fā)生率約0.5%,其它較少見的不良反應(yīng)為刺痛、皴裂、紅斑、毛囊炎、手指麻木、皮膚萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張,其發(fā)生率約為0.3%。 2、局部應(yīng)用皮質(zhì)類因醇尚可引起下述少見的局部不良反應(yīng):燒灼感、癢感、刺激、皮膚干燥、多毛癥、痤瘡樣疹、色素減退、口周皮炎、過敏性接觸性皮炎,皮膚軟化繼發(fā)感染、皮膚萎縮、出現(xiàn)皮紋、痱子。 3、在極少數(shù)情況病例,用皮質(zhì)類固醇治療銀屑病(或停藥)可使病情加重或誘發(fā)膿型銀屑病,故需注意監(jiān)測。

本品屬苯甲酰胺類抗精神病藥,作用特點(diǎn)是選擇性阻斷中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺(DA2)受體,對其它遞質(zhì)受體影響較小,抗膽堿作用較輕,無明顯鎮(zhèn)靜和抗興奮躁動作用,本品還具有強(qiáng)止吐和抑制胃液分泌作用。

注意事項(xiàng)

丙酸氯倍他索乳膏: 1、兒科患者局部給藥的吸引量較大,因此更易于發(fā)生全身毒性。 2、如出現(xiàn)刺激表現(xiàn),應(yīng)停藥并予適當(dāng)治療。 3、如伴有皮膚感染,必需同時使用抗感染藥物,如同時使用后,感染的癥狀沒有及時改善,應(yīng)停用本藥直至感染得到控制。 4、不能應(yīng)用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位,因?yàn)榧幢愣唐趹?yīng)用也可造成皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。 5、與其它皮質(zhì)類固醇一樣,本品不能用于酒糟鼻和口周皮炎的治療,局部皮質(zhì)類固醇一般不能用于治療座瘡或單藥治療廣泛的斑塊型牛皮癬。 6、本品屬于強(qiáng)效皮質(zhì)類醇外用制劑。在低至每日0.8(相當(dāng)于丙酸氯倍他索0.4mg)的劑量時即可抑制下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸,由于全身性吸收作用。可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸的抑制,部分患者可出現(xiàn)庫欣綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn)。 7、應(yīng)用強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇,大面積用藥較長時間用藥并采用封包方法均可增加系統(tǒng)吸收,所以,大面積皮膚應(yīng)用大劑量強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇的患者,應(yīng)定期進(jìn)行尿游離可的松測定和ACTH刺激試驗(yàn)。評價下丘腦-垂體一腎上腺(HPA)軸的抑制情況。如發(fā)現(xiàn)HPA軸抑制,應(yīng)停藥、減少用藥次數(shù)或換用低效類固醇。 8、在停藥后,HPA軸功能一般能夠立即和完全恢復(fù),在少數(shù)情況下可出現(xiàn)撤藥體征癥狀,需要補(bǔ)充皮質(zhì)類固醇。 9、本品用藥時間不能超過處方規(guī)定的用藥療程,不可接觸眼部,不能用于處方以外的其它疾病,不能包扎、覆蓋。患者應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告任何局部不良反應(yīng)。 10、孕婦及哺乳期婦女用藥:丙酸氯倍他索為強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇,可經(jīng)皮吸收,兔和小鼠皮下給藥時均有致畸作用,致畸作用大于低效類固醇。尚未在妊妖婦女進(jìn)行足夠的,嚴(yán)格對照的研究。所以,在妊娠期間,只有當(dāng)用藥的可能獲益超過對胎兒的潛在危害時才能使用本品。孕婦不能大面積.大量或較長時間使用本品。局部使用皮質(zhì)類固醇是否可在乳汁中測出藥物尚不清楚,哺乳期婦女慎用本品。 11、兒童用藥:本品不推薦用于12歲以下兒科病人,由于兒童皮膚表面積與體重的比例高于成人。因此,兒科病人對局部皮質(zhì)類固醇更加敏感,易引起下丘腦一垂體一腎上腺軸的抑制和庫欣綜合癥。有報(bào)道顯示,兒童應(yīng)用本品可出現(xiàn)HPA軸抑制、庫欣綜合癥和顱內(nèi)高壓。兒童HPA軸抑制的表現(xiàn)包括線性生長延遲、體重增加延遲、血皮質(zhì)醇水平低及對ACmH刺激缺乏反應(yīng),顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為囟門膨出,頭痛及雙側(cè)祝神經(jīng)乳頭水腫 12、老年用藥:尚不明確。 13、藥物過量:局部應(yīng)用本品的吸收量足以產(chǎn)生系統(tǒng)作用。應(yīng)薄薄一層均勻涂于患處,一日2次,療程不得超過2周、每周總劑量不能超過20g(相當(dāng)于丙酸氯倍他索10mg),不能采用封包方法。 丙酸氯倍他索搽劑: 1、應(yīng)用時如出現(xiàn)皮膚刺激,應(yīng)停用,并采取相應(yīng)措施。 2、大面積使用不能超過2周;若用藥面積僅占體表的5%-10%,可以連續(xù)應(yīng)用4周。每周用量均不能超過50ml。 3、不能應(yīng)用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位,因?yàn)榧幢愣唐趹?yīng)用也可造成皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。 4、如伴有皮膚感染,必須同時使用抗感染藥物。如同時使用后,感染的癥狀沒有及時改善,應(yīng)停用本藥直至感染得到控制。 5、不可用于眼部。 6、本品屬于強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇外用制劑,若長期、大面積應(yīng)用或采用封包治療,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制,部分患者可出現(xiàn)庫欣綜合征、高血糖及尿糖等表現(xiàn),因此本藥不能長期大面積應(yīng)用,亦不宜采用封包治療。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女不宜使用。 8、兒童用藥:嬰兒及兒童不宜使用。 9、老年用藥:尚不明確。 10、藥物過量:尚不明確。

1.患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)應(yīng)慎用。2.出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。3.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。4.基底神經(jīng)節(jié)病變,帕金森綜合征,嚴(yán)重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。5.肝、腎功能不全者應(yīng)減量。6.癲癇患者慎用。

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