醋酸地塞米松

復方營養(yǎng)混懸劑

本品主要成分為醋酸地塞米松。

本品為復方制劑，其組份為:酪蛋白鈉鹽（或鈣鹽）160.0g、大豆油（或中鏈甘油三酯）9.0g、糊精（或麥芽糖）800.0g、鉀3.32g、鈉2.6g、鈣2.0g、鎂0.5g、氯5.0g、磷1.75g、鐵30.0mg、鋅38.0mg、錳5.0mg、銅2.5mg、碘0.25mg、鉬0.25mg、鉻0.2mg、硒0.15mg、維生素A33.2μg、維生素D40μg、維生素E50.0mg、維生素B15.0mg、維生素B25.0mg、維生素B610.0mg、維生素C0.6g、維生素B1220.0μg、維生素K0.15mg、煙酰胺50.0mg、泛酸20.0mg、葉酸1.0mg穩(wěn)定劑適量。全量1000g

西安國康瑞金制藥有限公司

上海世康特制藥有限公司

國藥準字H20053752

國藥準字H31022967

本品用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病：如結(jié)締組織病、類風濕性關節(jié)炎、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病，以及潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。

用于嚴重創(chuàng)傷，消耗性疾病或手術(shù)后營養(yǎng)不足的補充以及腫瘤放療或化療的支持治療。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 醋酸地塞米松注射液： 1、肌注：一次1-8mg，一日1次。 2、腱鞘內(nèi)注射或關節(jié)腔，軟組織的損傷部位內(nèi)注射：一次0.8-6mg，間隔兩周1次。 3、局部皮內(nèi)注射：每點0.05-0.25mg，共2.5mg，一周1次。 4、鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入：0.1-0.2mg，一日1-3次。 5、靜脈注射：一般2-20mg。 醋酸地塞米松乳膏： 外用，一日1-2次，取少量涂于患處，并輕揉片刻。 醋酸地塞米松粘貼片： 1、貼于患處，一次1片，一日總量不超過3片，連用不得超過1周。洗凈手指后粘少許唾液粘起黃色面，將白色層貼于患處，并輕壓10-15秒，使其粘牢，不須取出，直至全部溶化。 2、用法：吸凈過多的唾液；手指粘濕，黏住黃色面，白色面貼住創(chuàng)口；輕壓患處10-15秒即可，自然溶解，無需取出；藥物慢慢釋放；用藥期間，可以飲食。 醋酸地塞米松口腔貼片： 貼于患處。一次1片，一日總量不超過3片，連用不得超過1周。洗凈手指后粘少許唾液粘起黃色面，將白色層貼于患處，并輕壓10-15秒，使其粘牢，不須取出，直至全部溶化。 醋酸地塞米松片： 口服，成人開始劑量為一次0.75-3.00mg，一日2-4次；維持量約一日0.75mg，視病情而定。

臨用前每袋40克加溫開水至160毫升，混勻。口服、鼻飼或胃管滴入，第一天用量500~1000ml，以后逐漸增加或遵醫(yī)囑。

醋酸地塞米松注射液： 1、對本品過敏者禁用，對腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史的患者慎用。 2、對輔料中含有亞硫酸鹽的品種，增加“本品輔料中含有亞硫酸鹽，對亞硫酸鹽過敏者禁用。” 3、以下疾病患者一般情況下不宜使用，在特殊情況下權(quán)衡利弊使用，且應注意病情惡化的可能：高血壓、血栓癥、心肌梗塞、胃與十二指腸潰瘍、內(nèi)臟手術(shù)、精神病、電解質(zhì)代謝異常、青光眼。 醋酸地塞米松乳膏： 1、患處已破潰、化膿或有明顯滲出者禁用。 2、病毒感染者（如有皰疹、水痘）禁用。 醋酸地塞米松粘貼片/醋酸地塞米松口腔貼片： 嚴重高血壓、糖尿病、胃與十二指腸潰瘍、骨質(zhì)疏松癥、有精神病史、癲癇病史、青光眼等患者禁用。 醋酸地塞米松片： 1、高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者不宜使用。 2、對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者，真菌和病毒感染者禁用。

偶爾發(fā)生惡心、嘔吐、腹?jié)q、腹瀉等胃腸道反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期給予高劑量維生素A(超過10000IU/天)可能會增加產(chǎn)生畸形的危險。妊娠頭三個月的婦女和可能會懷孕的育齡婦女，每日維生素A劑量不應超過10000IU。兒童用藥：三個月以下嬰兒禁用。老年用藥：老年用藥的安全性有效性尚未確立。

本品用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病：如結(jié)締組織病、類風濕性關節(jié)炎、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病，以及潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。

用于嚴重創(chuàng)傷，消耗性疾病或手術(shù)后營養(yǎng)不足的補充以及腫瘤放療或化療的支持治療。

醋酸地塞米松注射液： 糖皮質(zhì)激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應，不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時，而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。本品不良反應有以下幾類： 1、感染：并發(fā)感染（如真菌、細菌和病毒等感染）為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應，特別是長期或大量應用的情況下。 2、胃腸道：胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔。 3、神經(jīng)精神系統(tǒng)：患者可出現(xiàn)精神癥狀：欣快感、激動、失眠、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀易發(fā)生在患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。良性顱內(nèi)壓升高綜合征。 4、內(nèi)分泌系統(tǒng)和水、電解質(zhì)紊亂：醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、月經(jīng)紊亂、低血鉀、兒童生長受到抑制、糖耐量減退和糖尿病加重。 5、肌肉骨骼：缺血性骨壞死、骨質(zhì)疏松及骨折、肌無力、肌萎縮。 6、局部用藥部位：關節(jié)內(nèi)注射后急性炎癥。肌肉及皮下注射后組織萎縮造成凹陷，以及皮膚色素沉著或色素減退，肌腱斷裂。 7、皮膚及其附件：紫紋、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、會陰區(qū)或肛周瘙癢、發(fā)熱、刺痛感。 8、眼部：青光眼、白內(nèi)障。 9、過敏反應：表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、面部潮紅、心悸、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、胸悶、呼吸困難等癥狀，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。 10、糖皮質(zhì)激素停藥綜合征：有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原患疾病的復發(fā)，則可考慮為對糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。 11、其他：呃逆、夏科氏關節(jié)病、肝功能異常、白細胞增多、血栓栓塞。 醋酸地塞米松乳膏： 長期使用可致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發(fā)感染；偶見過敏反應。 醋酸地塞米松粘貼片/醋酸地塞米松口腔貼片： 1、偶見皮疹等過敏反應。 2、長期使用可見糖皮質(zhì)激素類全身性不良反應。 醋酸地塞米松片： 本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強；并發(fā)感染為主要的不良反應。

營養(yǎng)藥。本品含有人體必需氨基酸，部分短肽、葡萄糖、維生素及無機鹽等。能改善人體的營養(yǎng)狀況，有利于糾正正氮平衡，提高血漿蛋白量，增進機體免疫功能，促進疾病康復。

1、糖皮質(zhì)激素可以誘發(fā)或加重感染，細菌性、真菌性、病毒性或寄生蟲（如阿米巴病、線蟲）等感染患者應慎用。如需使用必須給予適當?shù)目垢腥局委煛?2、長期使用糖皮質(zhì)激素可產(chǎn)生后囊下白內(nèi)障和可能損傷視神經(jīng)的青光眼，并可增加真菌和病毒繼發(fā)性眼部感染機會。 3、長期應用本品，停藥前應逐漸減量。 4、運動員慎用。 5、對于眼部單純皰疹的患者，由于可能發(fā)生角膜穿孔，因而建議慎用糖皮質(zhì)激素類藥物。 6、潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、腸吻合術(shù)后、肝硬化、腎功能不良、癲癇、偏頭痛、重癥肌無力、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、甲狀腺功能低下患者慎用。 7、關節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，會增加關節(jié)感染的風險。 8、國外有報告指出，嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損害事件（一些導致死亡）與糖皮質(zhì)激素硬膜外注射有關。不良事件包括但不限于脊髓梗死，截癱，四肢麻痹，皮質(zhì)盲和中風。 9、在使用本品時感染水痘或麻疹，可能加重病情，嚴重者會導致生命危險。在使用本品過程中，應充分予以觀察和注意。 10、長期、大量使用本品，或長期用藥后停藥6個月以內(nèi)的患者，由于免疫力低下，不宜接種減毒活疫苗（如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸等）。 11、潛伏性結(jié)核或陳舊性結(jié)核的患者，在長期使用糖皮質(zhì)激素治療期間，應密切觀察病情，必要時接受預防治療。 12、乙肝病毒攜帶者使用腎上腺皮質(zhì)激素時，可能會使乙肝病毒增殖，引發(fā)肝炎。在本制劑給藥期間及給藥結(jié)束后，應當繼續(xù)進行肝功能檢查及肝炎病毒標志物的監(jiān)測。

1.糖尿病，高劑量類固醇類藥物治療與其他糖代謝異常者慎用。 2.與香豆素衍生物合用時，可影響本品中維生素K、維生素A的含量。 3.避免同時使用抗酸劑，明顯的沉淀物會導致營養(yǎng)物質(zhì)滯留胃內(nèi)。 4.本品與大劑量維生素A的營養(yǎng)物質(zhì)同時用于孕婦時應慎重，維生素A劑量不應超過10000IU/天。 5.配制后應在冰箱存放，當日用完。