注射用奧拉西坦

維生素B12片

本品主要成份為奧拉西坦。

維生素B12。

湖南健朗藥業(yè)有限責(zé)任公司

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20183419

國(guó)藥準(zhǔn)字H14022815

本品用于腦損傷及其引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙等癥的治療。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

靜脈滴注。每日一次，每次4-6g，用前溶入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100-250ml中，搖勻后靜脈滴注。可酌情增減用量。用藥療程為2-3周。國(guó)外上市奧拉西坦注射液的用藥劑量范圍為每日2-8g，但國(guó)內(nèi)尚無(wú)低于4g、高于6g的用藥經(jīng)驗(yàn)。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

對(duì)本品過(guò)敏者、嚴(yán)重腎功能損害者禁用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報(bào)道。

本品用于腦損傷及其引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙等癥的治療。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，奧拉西坦的不良反應(yīng)少見(jiàn)，偶見(jiàn)皮膚瘙癢、惡心、精神興奮、睡眠紊亂，但癥狀較輕，停藥后可自行恢復(fù)。應(yīng)用注射用奧拉西坦進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，結(jié)果顯示注射用奧拉西坦與吡拉西坦注射液的安全性均較好，兩組均未發(fā)生嚴(yán)重不良事件。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時(shí)與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過(guò)胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機(jī)體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

1、輕、中度腎功能不全者應(yīng)慎用，必需使用本品時(shí)，須減量。 2、患者出現(xiàn)精神興奮和睡眠紊亂時(shí)，應(yīng)減量。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對(duì)該類(lèi)患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時(shí)，宜查血鉀。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測(cè)定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測(cè)定血清維生素B12時(shí)，應(yīng)加注意。？？