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鹽酸頭孢他美酯
鹽酸頭孢他美酯

鹽酸頭孢他美酯

處方藥 非醫保

通用名稱:鹽酸頭孢他美酯

批準文號:國藥準字H20010267

生產企業: 浙江震元制藥有限公司

功能主治:本品適用于敏感菌引起的下列感染:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸頭孢他美酯
鹽酸頭孢他美酯
枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片
主要成分

本品主要成分為鹽酸頭孢他美酯。

本品主要成份為枸櫞酸西地那非。化學名稱:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1 氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽分子式:C28H38N6O11S分子量:666.70

生產企業

浙江震元制藥有限公司

江蘇亞邦愛普森藥業有限公司

批準文號

國藥準字H20010267

國藥準字H20150002

說明
作用與功效

本品適用于敏感菌引起的下列感染:

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 鹽酸頭孢他美酯片: 1、口服:飯前或飯后1小時內口服,成人和12歲以上的兒童,一次362.6mg(2片),一日2次;12歲以下的兒童,每次按體重7.252mg/kg給藥,一日2次。復雜性尿路感染的成年人,每日全部劑量在晚飯前后1小時內一次服用;男性淋球菌性尿道炎和女性非復雜性膀胱炎的患者,在就餐前后1小時內一次服用單一劑量1087.8-1450.4mg(6-8片)(膀胱炎患者在傍晚)可充分根除病原體。 2、劑量調節: (1)老年人:可按推薦成人的用量,對老年人無需調整。 (2)12歲以下兒童:以每次每公斤體重7.252mg,每日2次為標準,劑量調整如下:體重小于15kg者,建議使用其它劑型;體重為16-30kg者,一次181.3mg(1片);體重為31-40kg者,一次181.3-362.6mg(1-2片);體重大于40kg者,一次362.6mg(2片)。 (3)腎衰竭的成人患者:肌酐清除率大于40ml/min者,一次用362.6mg(2片),每12小時1次;肌酐清除率為10-40ml/min者,一次用90.65mg(0.5片),每12小時1次;肌酐清除率小于10ml/min者,先一次用362.6mg(2片),后改為一次90.65mg(0.5片),一日1次。 鹽酸頭孢他美酯膠囊:常用量:飯前或飯后1小時內口服。 1、成人和12歲以上的兒童,一次0.36g(4粒),一日2次。 2、12歲以下的兒童,按體重一次7.25mg/kg,一日2次。 3、復雜性尿路感染的成年人,每日全部劑量在晚飯前后1小時內一次服用,男性淋球菌性尿道炎和女性非復雜性膀胱炎的患者,在就餐前后1小時內一次服用,單劑量1088-1450ng(12-16粒)(膀胱炎患者在傍晚)可充分根除病原體。 鹽酸頭孢他美酯分散片: 1、常用量:飯前或飯后1小時內口服。 (1)成人和12歲以上的兒童,每次500mg,每日2次。 (2)12歲以下的兒童,每次每公斤體重10mg,每日2次。 (3)復雜性尿路感染的成年人,每日全部劑量在晚飯前后1小時內一次服用,男性淋球菌性尿道炎和女性非復雜性膀胱炎的患者,在就餐前后1小時內一次服用,單一劑量1500-2000mg(膀胱炎者在傍晚)可充分根除病原體。 2、劑量調節:老年人,推薦成人的用量對老年人無需調整。 鹽酸頭孢他美酯顆粒: 1、口服,加入適宜溫開水中攪拌均勻后服用。 2、常用量:飯前或飯后1小時內口服,成人和12歲以上的兒童,每次500mg,每日2次;12歲以下的兒童,每次每公斤體重10mg,每日2次;復雜性尿路感染的成年人,每日全部劑量在晚飯前后1小時內一次服用,男性淋球菌性尿道炎和女性非復雜性膀胱炎的患者,在就餐前后1小時內一次服用,單一劑量1500-2000mg(膀胱炎患者在傍晚)可充分根除病原體。 3、劑量調節: (1)老年人:推薦成人的用量對老年人無需調整。 (2)12歲以下兒童:以每次每公斤體重10mg,每日2次為標準,劑量調整如下: 體重單次劑量 <15kg10mg/kg 16-30kg250mg 30-40kg250-500mg >40kg500mg (3)腎功能衰竭患者: 對于成人的建議用量為: 肌酐清除率,建議用量,間隔期 >40ml/min,500mg,12h 10-40ml/min,125mg,12h <10ml/min,先500mg后125mg,24h 鹽酸頭孢他美酯干混懸劑: 1、口服,每次適量,加入適宜溫開水中攪拌均勻后服用。 2、常用量:飯前或飯后1小時內口服,成人和12歲以上的兒童,每次0.36g(4袋),每日2次;12歲以下的兒童,每次每公斤體重7.3mg,每日2次;復雜性尿路感染的成年人,每日全部劑量在晚飯前后1小時內一次服用,男性淋球菌性尿道炎和女性非復雜性膀胱炎的患者,在就餐前后1小時內一次服用,單一劑量1.08-1.44g(12-16袋)(膀胱炎者在傍晚)可充分根除病原體。 3、劑量調節:老年人:推薦成人的用量對老年人無需調整。12歲以下兒童:以每次每公斤體重7.3mg,每日2次為標準,劑量調整詳見說明書。

1.對大多數患者,推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時,推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關:年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率,故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見【藥物相互作用】)。鑒于此,建議同時服用Ritonavir的患者,每48小時內用藥劑量最多不超過25mg。西地那非可增強硝酸酯的降壓作用,故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者,禁服西地那非。需要合并使用西地那非與受體阻滯劑時

副作用

對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。

上市前的經驗:在全球范圍的臨床試驗中,三千七百多名患者(年齡19-87歲)服用了西地那非。其中五百五十多名患者的治療時間在一年以上。在安慰劑對照臨床試驗中,試驗組因不良事件停藥率(2.5%)較安慰劑組(2.3%)無顯著差異。不良事件一般是短暫的、性質多為輕到中度。在各種形式的臨床試驗中,試驗組患者報告的不良事件通常相似。固定劑量試驗中,某些不良事件的發生隨劑量增加而增加。通常,靈活劑量試驗更能反映藥物的推薦劑量用法,試驗中所見不良事件的性質與固定劑量試驗相似。其余請詳見說明書。

禁忌

成分

本品適用于敏感菌引起的下列感染:

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

藥理作用

1、消化系統:主要是腹瀉、惡心、嘔吐。偶有偽膜性腸炎、腹脹、胃灼熱、腹部不適、血中膽紅素升高,轉氨酶一過性升高等。 2、皮膚反應:偶有出現瘙癢、局部浮腫、紫癜、皮疹等。 3、中樞神經系統反應:偶有出現頭痛、眩暈、衰弱、疲勞感等。 4、血液系統反應:偶有白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板增多等,均為一過性反應。 5、其它罕見的反應:齒齦炎、直腸炎、結膜炎、藥物熱等。

注意事項

1、對青霉素類藥物過敏者慎用。 2、若發生嚴重過敏反應,應立即停藥,并緊急治療。 3、在使用本品期間,由于腸道微生物的改變,可能導致偽膜性腸炎。若發生偽膜性腸炎,應積極治療(推薦使用萬古毒素)。 4、本品應放到兒童觸及不到的地方。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)由于缺乏有關人類胎兒的臨床數據,婦女妊娠期間,不推薦使用本品。若有對該藥敏感的微生物嚴重感染時,必須充分衡量可能發生的危險和利益。 (2)在乳汁中尚未發現本品的代謝物。 6、兒童用藥:本品對新生兒的有效性和安全性尚無可靠的臨床數據。 7、老年用藥:推薦的成人用量適用于老年患者,老年患者無需調整劑量。 8、藥物過量:若過量服用,發生嚴重反應,應洗胃,并采取對癥治療。本品沒有已知的解毒藥。

一般事項診斷勃起功能障礙的同時應明確其潛在的病因,進行全面的醫學檢查后確定適當的治療方案, 在給患者應用西地那非之前,須注意以下一些重要問題: PDE5(5型磷酸二配酶)抑制劑與a受體阻滯劑合用時需謹慎,PDE5抑制劑(包括本品)與a受體阻滯劑同為血管擴張劑,都具有降低血壓的作用。當合用血管擴張劑時,可以預期對血壓的作用可能緊加。在部分思者中,這兩類藥物合用可顯著降低血壓,導致低血壓癥狀(如頭暈頭昏昏厥) (見[藥物相互作用] )。 還應注意以下情況: 患者接受西地那非治療前,應已經達到a受體阻港劑治療穩定狀態,單獨服用a受體阻滯劑治療血流動力學不穩定的患者,合用PDE5抑制劑后發生低血壓癥狀的風險增加,接受a受體阻滯劑治療已達穩定狀態的患者,PDE5抑制劑應從最低劑量開始服用, 對于已經服用理想劑量PDE5抑制劑的患者,接受a受體阻滯劑治療應從最低劑量開始。同時服用PDE5抑制劑,隨著a受體阻滯劑劑量的逐步增加, 可能進步降低血壓,聯合應用PDE5抑制劑與受體阻滯劑的安全性可能受其他因素的影響,包括血管內容量不足和其它抗高血壓藥物。西地那非使體循環血管擴張,可能增強其它抗高

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