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卡馬西平膠囊
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卡馬西平膠囊

處方藥 醫保

通用名稱:卡馬西平膠囊

批準文號:國藥準字H12020833

生產企業: 天津市中央藥業有限公司

功能主治:1、復雜部分性發作(亦稱精神運動性發作或顳葉癲癇)、全身強直-陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作;對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
卡馬西平膠囊
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腰痛寧膠囊
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主要成分

本品主要成份為卡馬西平。

馬錢子粉(調制),土鱉蟲,川牛膝,甘草,麻黃,乳香(醋制),沒藥(醋制),全蝎,僵蠶(麩炒),麩炒蒼術。

生產企業

天津市中央藥業有限公司

勁復康藥業集團有限公司

批準文號

國藥準字H12020833

國藥準字Z13020898

說明
作用與功效

1、復雜部分性發作(亦稱精神運動性發作或顳葉癲癇)、全身強直-陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作;對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。

消腫止痛,疏散寒邪,溫經通絡。用于寒濕淤阻經絡所致的腰椎間盤突出癥,坐骨神經痛,腰肌勞損,腰肌纖維炎,風濕性關節痛。癥見腰腿痛,關節痛及肢體活動受限者。

用法用量

口服給藥。 1、成人常用量: (1)抗驚厥,初始劑量每次100-200mg,每天1-2次,逐漸增加劑量直至最佳療效;維持量根據調整至最低有效量,分次服用;注意個體化,最高量每日不超過1.2g。 (2)鎮痛,開始一次0.1g,一日2次;第二日后每隔一日增加0.1-0.2g,直到疼痛緩解,維持量每日0.4-0.8g,分次服用;最高量每日不超過1.2g。 (3)尿崩癥,單用時一日0.3-0.6g,如與其他抗利尿藥合用,每日0.2-0.4g,分3次服用。 (4)抗燥狂或抗精神病,開始每日0.2-0.4g,每周逐漸增加至最大量1.6g,分3-4次服用。每日限量,通常成人限量為1.2g,少數人需用至1.6g。作止痛用每日不超過1.2g。 2、小兒常用量: (1)抗驚厥: ①6歲以前開始每日按體重5mg/kg,每5-7日增加一次用量,達每日10mg/kg,必要時增至20mg/kg,維持量調整到維持血藥濃度8-12μg/kg,常用量一般為按體重10-20mg/kg,約0.25-0.3g,不超過0.4g。 ②6-12歲兒童第一日0.1g,服2次,隔周增加0.1g至出現療效;維持量調整到最小有效量,一般為每日0.4-0.8g,不超過1g,分3-4次服用。 (2)抗燥狂或抗精神病,開始每日0.2-0.4g,每周逐漸增加至最大量1.6g,分3-4次服用。每日限量,12-15歲,不超過1g;15歲以上不超過1.2g。

黃酒兌少量溫開水送服。一次4-6粒,一日1次。睡前半小時服或遵醫囑。

副作用

有房室傳導阻滯、血清鐵嚴重異常、骨髓抑制、嚴重肝功能不全等病史者禁用。

監測數據顯示:惡心,嘔吐,胃腹脹痛,腹瀉,皮疹,瘙癢,頭暈,頭痛,失眠,口舌麻木,心悸,血壓升高,潮紅等;過敏反應如發熱,胸悶等。

禁忌

成分

1、復雜部分性發作(亦稱精神運動性發作或顳葉癲癇)、全身強直-陣孿性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作;對典型或不典型失神發作、肌陣孿或失神張力發作無效。

消腫止痛,疏散寒邪,溫經通絡。用于寒濕淤阻經絡所致的腰椎間盤突出癥,坐骨神經痛,腰肌勞損,腰肌纖維炎,風濕性關節痛。癥見腰腿痛,關節痛及肢體活動受限者。

藥理作用

1、較常見的不良反應是中樞神經系統的反應,表現為視力模糊、復視、眼球震顫。 2、因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥(或水中毒),發生率約10%-15%。 3、較少見的不良反應有變態反應,Stevens-Johnson綜合癥或中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢;兒童行為障礙,嚴重腹瀉,紅斑狼瘡樣綜合癥(蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發熱、咽喉痛、骨或關節痛、乏力)。 4、罕見的不良反應有腺體病,心律失常或房室傳導阻滯(老年人尤其注意),骨髓抑制,中樞神經系統中毒(語言困難、精神不安、耳鳴、顫、幻視),過敏性肝炎,低鈣血癥,直接影響骨代謝導致骨質疏松,腎臟中毒,周圍神經炎,急性尿紫質病,栓塞性脈管炎,過敏性肺炎,急性間歇性卟啉病,可致甲狀腺功能減退。曾有一例合并無菌性腦膜炎的肌陣攣性癲癇患者,接受本品治療后引起腦膜炎復發。偶見粒細胞減少,可逆性血小板減少,再障,中毒性肝炎。

注意事項

1、與三環類抗抑郁藥有交叉過敏反應。 2、用藥期間注意檢查:全血細胞檢查(包括血小板、網織紅細胞及血清鐵,應經常復查達2-3年),尿常規,肝功能,眼科檢查;卡馬西平血藥濃度測定。 3、一般疼痛不要用本品。 4、糖尿病人可能引起尿糖增加,應注意。 5、癲癇患者不能突然撤藥。 6、已用其他抗癲癇藥的病人,本品用量應逐漸遞增,治療4周后可能需要增加劑量,避免自身誘導所致血藥濃度下降。 7、下列情況應停藥:肝中毒或骨髓抑制癥狀出現,心血管系統不良反應或皮疹出現。 8、用于特異性疼痛綜合征止痛時,如果疼痛完全緩解,應每月減量至停藥。 9、飯后服用可減少胃腸反應,漏服時應盡快補服,不可一次服雙倍量,可一日內分次補足。 10、下列情況應慎用:乙醇中毒,心臟損害,冠心病,糖尿病,青光眼,對其他藥物有血液反應史者(易誘發骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌異常或其他內分泌紊亂,尿潴留,腎病。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品能通過胎盤,是否致畸尚不清楚,妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁,約為血藥濃度60%,哺乳期婦女不宜應用。 12、兒童用藥:本品可用于各年齡段兒童,具體參考用法用量。 13、老年患者:用藥老年患者對本品敏感者多,常可引起認知功能障礙、激越、不安、焦慮、精神錯亂、房室傳導阻滯或心動過緩,也可引起再障。 14、藥物過量: (1)可出現肌肉抽動、震顫、角弓反張、反射異常、心跳加快、休克等。 (2)治療:洗胃、給予活性碳或輕瀉藥、利尿等,嚴重中毒并有腎功能衰竭時可透析。小兒嚴重中毒時可換血,并需繼續觀察呼吸、循環、泌尿功能數日。根據臨床情況,采取相應措施。

?1.如出現胃腸道不適等反應,改為晚飯服用后可減輕癥狀。 ?2.心臟病,高血壓,脾胃虛寒者慎用;運動員慎用。 ?3.本品不可過量久服,建議兩周為一個療程。 ?4.服藥后如出現口舌麻木,肌肉抽搐等癥狀,多飲溫水即可緩解,或遵醫囑。 ?5.本品使用黃酒送服可以引藥歸經,但應注意避免與頭孢類,硝咪唑類等藥物同時使用,對酒精過敏者應使用溫開水送服。 ?6.本品含馬錢子粉,應避免與含馬錢子的藥物合并使用,本品含有麻黃避免與麻黃及麻黃組份的藥物合并使用。

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