川貝枇杷顆粒

鹽酸多奈哌齊片

鹽酸多奈哌齊。

溫州海鶴藥業(yè)有限公司

貴州圣濟堂制藥有限公司

國藥準字Z20025473

國藥準字H20040751

川貝枇杷顆粒具有清熱宣肺，化痰止咳的功效，用于感冒咳嗽 。其主要成分包括川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦，輔料為糊精、蔗糖和杏仁香精 。

用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

開水沖服，一次3克，一日3次

口服。初始用量每次5mg（1片），每日一次，睡前服用；并至少將初始劑量維持1個月...

川貝枇杷制劑有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃不適、頭暈、皮疹、瘙癢等不良反應報告。因此，在使用川貝枇杷顆粒時，需要注意這些可能的副作用。

常見不良反應包括：惡心、腹瀉、失眠、嘔吐、肌肉痙攣、乏力、倦怠與食欲減退，癥狀通常輕微且短暫，不必調整劑量，連續(xù)服藥癥狀可緩解。較少見的不良反應包括頭痛、頭暈、精神紊亂（幻覺、易激惹、攻擊行為），體重減輕，視力減退，胸痛，關節(jié)痛，抑郁，多夢，嗜睡，新的神經(jīng)癥狀，皮疹，胃痛，胃腸功能紊亂，尿頻或無規(guī)律。報道有極少的不良反應為昏厥、心動過緩或心律不齊，竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯，心臟雜音，癲癇或黑便。

川貝枇杷顆粒具有清熱宣肺，化痰止咳的功效，用于感冒咳嗽 。其主要成分包括川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦，輔料為糊精、蔗糖和杏仁香精 。

用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

藥理作用：目前認為早老性癡呆認知障礙的發(fā)病機制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關。鹽酸多奈哌齊可能通過增強膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測，隨著病程的進展，功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少，多奈哌齊的作用可能會減弱。目前尚無證據(jù)表明多奈哌齊可以改變癡呆的基礎病程。毒理研究生殖毒性：大鼠給予多奈哌齊10mg/kg/天（按體表面積折算，約為推薦人用最大劑量的8倍），生育力未受影響。妊娠大鼠和家兔分別給予多奈哌齊達16和10mg/kg/天（按體表面積折算，分別約為推薦人用最大劑量的13和16倍），未見明顯致畸作用。另一試驗中大鼠從妊娠第17天到分娩后第20天連續(xù)給予多奈哌齊10mg/kg/天（按體表面積折算，約為推薦人用最大劑量的8倍），死產(chǎn)數(shù)輕微升高，產(chǎn)后4天內子代的成活率輕微下降。遺傳毒性：在Ames細菌回復突變試驗中未見多奈哌齊具有致突變性。中國倉鼠肺細胞染色體畸變試驗中，可見多奈哌齊產(chǎn)生誘裂作用。小鼠微核試驗中多奈哌齊未產(chǎn)生誘裂作用。致癌性：目前尚無多奈哌齊的致癌性研究資料。

忌食辛辣、油膩食物。 適用于風熱咳嗽，表現(xiàn)為咳嗽，咯痰不爽，痰粘稠或稠黃，常伴有鼻流黃涕，口渴，頭痛，惡風，身熱 。 支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核、糖尿病患者應在醫(yī)師指導下服用 。 服用一周病證無改善，應停止服用，去醫(yī)院就診 。 服藥期間，若患者出現(xiàn)高熱，體溫超過38℃，或出現(xiàn)喘促氣急者，或咳嗽加重，痰量明顯增多者應到醫(yī)院就診 。 長期服用，應向醫(yī)師或藥師咨詢 。 對本品及所含成份過敏者禁用，過敏體質者慎用 。 本品性狀發(fā)生改變時禁止使用 。 兒童必須在成人監(jiān)護下使用 。 請將本品放在兒童不能接觸的地方 。 如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師 。

應當由一個在阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療方面有經(jīng)驗的醫(yī)師開始并監(jiān)督鹽酸多奈哌齊的治療。通過公認的標準（如DSMIV，ICD10）來診斷，只有當患者有可靠的照料者并且能夠經(jīng)常監(jiān)控病人服用藥物時才能開始多奈哌齊的治療。治療可以一直持續(xù)，只要對病人治療的益處一直存在。因此，多奈哌齊的臨床療效應當定期被重新評估。當治療的益處不再存在時，應當考慮終止治療。每個病人對于多奈哌齊的反應是不能被預估的。對于那些嚴重的阿爾茨海默型癡呆病人，其他類型的癡呆或其他類型的記憶損傷（例如：與年齡相關的認知功能減退）病人應用鹽酸多奈哌齊的效果還未全面觀察。麻醉：鹽酸多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑，麻醉時可能會增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。心血管系統(tǒng)：膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對心率產(chǎn)生迷走樣作用（如心動過緩），患有“病竇綜合征”或其他室上性心臟傳導疾病病人需尤其注意。曾有昏厥和癲癇發(fā)生的報道。需特別注意觀察那些可能患有心臟傳導阻滯或竇性停搏的病人。消化系統(tǒng)：對于患潰瘍病危險性增大的病人，例如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物的（NSAIDS）病人應監(jiān)測其癥狀。但在鹽酸多奈哌齊的臨床試驗中，與安慰劑比，消化性潰瘍或胃