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硫酸卡那霉素注射液
硫酸卡那霉素注射液

硫酸卡那霉素注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:硫酸卡那霉素注射液

批準文號:國藥準字H13020451

生產(chǎn)企業(yè): 華北制藥股份有限公司

功能主治:本品用于治療敏感腸杄菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、產(chǎn)氣腸桿菌、志賀菌屬等引起的嚴重感染,如肺炎、敗血癥、腹腔感染等,后兩者常需與其他抗菌藥物聯(lián)合應用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
硫酸卡那霉素注射液
硫酸卡那霉素注射液
鹽酸多奈哌齊片
鹽酸多奈哌齊片
主要成分

本品主要成份為硫酸卡那霉素。

本品主要成份為:?鹽酸多奈哌齊。

生產(chǎn)企業(yè)

華北制藥股份有限公司

衛(wèi)材(中國)藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H13020451

國藥準字H20070181

說明
作用與功效

本品用于治療敏感腸杄菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、產(chǎn)氣腸桿菌、志賀菌屬等引起的嚴重感染,如肺炎、敗血癥、腹腔感染等,后兩者常需與其他抗菌藥物聯(lián)合應用。

輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療.

用法用量

1、成人常用量肌內(nèi)注射或靜脈滴注,一次0.5g,每12小時1次;或按體重一次7.5mg/kg,每12小時次,成人每日用量不超過15g,療程不宜超過14天。50歲以上患者劑量應適當減少。 2、小兒常用量肌內(nèi)注射或靜脈滴注,按體重一日15-25mg/kg,分2次給藥。 3、腎功能減退時用量:肌酐清除率50-90mg/分鐘時用正常劑量的60-90%,每12小時1次(正常劑量為每次7.5mg/kg,每12小時1次);肌酐清除率10-50ml/分鐘時用正常劑量的30-70%,每12-18小時l次;肌酐清除率<10mg/分鐘時用正常劑量的20-30%,每24-48小時1次。

口服。 1.成年人/老年人:初始治療用量一日一次,一次5mg(以鹽酸多奈哌齊計)...

副作用

對本品或其他氨基糖苷類藥物有過敏史者禁用。

最常見的不良反應有腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。 下面按不良反應發(fā)生的器官、系統(tǒng)及發(fā)生的頻率列出來一些除了個案之外的不良反應。不良反應發(fā)生的頻率是這樣定義的:常見(>1/100,<1>1/1,000,<1>1/10,000,<1/1,000)。 常見:普通感冒、厭食、腹瀉、嘔吐、惡心、皮疹、瘙癢癥、幻覺**、易激惹**、攻擊行為**、昏厥*、眩暈、失眠、胃腸功能紊亂、肌肉痙攣、尿失禁、頭痛、疲勞、疼痛、意外傷害。 少見:癲癇*、心動過緩、胃腸道出血、胃、十二指腸潰瘍、血肌酸激酶濃度的輕微增高。 罕見:錐體外系癥狀、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、肝功能異常,包括肝炎***。

禁忌

兒童用藥:鹽酸多奈哌齊不推薦用于兒童。 孕婦及哺乳期婦女用藥: 1.妊娠:以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的 致畸實驗結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實驗中,從孕17天至產(chǎn)后 20天給藥,死產(chǎn)輕微增多,并且產(chǎn)后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個 低劑量時,未發(fā)現(xiàn)異常作用。目前尚無將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此,本品孕婦禁用 。 2.尚無哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料,故服用本品婦女不能哺乳。

成分

本品用于治療敏感腸杄菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、產(chǎn)氣腸桿菌、志賀菌屬等引起的嚴重感染,如肺炎、敗血癥、腹腔感染等,后兩者常需與其他抗菌藥物聯(lián)合應用。

輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療.

藥理作用

1、在療程中可能發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感,此為影響耳蝸神經(jīng)。少數(shù)患者,尤其原來有腎功能減退者可在停藥后發(fā)生,須引起注意。影響前庭神經(jīng)功能時可出現(xiàn)眩暈、步履不穩(wěn),但并不多見。 2、可出現(xiàn)血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少、食欲減退、惡心、嘔吐、極度口渴等腎毒性反應。 3、偶可出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡或軟弱等神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象。 4、其他不良反應有:頭痛、皮疹、藥物熱、口周麻木、白細胞減低、嗜酸粒細胞増多、肌注局部疼痛等。

1.藥理作用 目前認為阿爾茨海默病癡呆癥狀的發(fā)病機制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關。鹽酸多奈哌齊可能通過增強膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測,隨著病程的進展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會減弱。目前尚無證據(jù)表明多奈哌齊可以改變癡呆的基礎病程。 2.毒理研究 生殖毒性: 大鼠給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的8倍),生育力未受影響。妊娠大鼠和家兔分別給予多奈哌齊達16和10mg/kg/天(按體表面積折算,分別約為推薦人用最大劑量的13倍和16倍),未見明顯致畸作用。另一試驗中大鼠從妊娠第17天到分娩后第20天連續(xù)給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的8倍),死產(chǎn)數(shù)輕微升高,產(chǎn)后4天內(nèi)子代的成活率輕微下降。 遺傳毒性: 在Ames細菌回復突變試驗中未見多奈哌齊具有致突變性。中國倉鼠肺細胞染色體畸變試驗中,可見多奈哌齊產(chǎn)生誘裂作用。小鼠微核試驗中多奈哌齊未產(chǎn)生誘裂作用。 致癌性:目前尚無多奈哌齊的致癌性研究資料。

注意事項

1、本品有引起耳毒性和腎毒性的可能,故不宜用于長程治療(如結(jié)核病),通常疔程不超過14天。 2、下列情況應慎用本品:失水、第8對腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害患者。 3、對一種氨基糖苷類抗生素,如鏈霉素、慶大霉素或阿米卡星等過敏的患者,可能對本品也過敏。 4、在用藥過程中應注意進行下列檢查: (1)尿常規(guī)檢査和腎功能測定,以防止出現(xiàn)嚴重腎毒性反應。 (2)聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定,對老年人更為重要。 5、有條件時應監(jiān)測血藥濃度,尤其新生兒、老年人和腎功能減退的患者。每12小時給藥1次時血藥峰濃度宜保持在15-30μg/ml,谷濃度5-10μg/ml;每24小時用藥1次時血藥峰濃度宜保持在56-64μg/ml,谷濃度<lμg/ml。 6、對診斷的干擾:可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測定值増高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。

應當由一個在阿爾茨海默病的診斷和治療方面有經(jīng)驗的醫(yī)師開始并監(jiān)督鹽酸多奈哌齊的治療。通過公認的標準(如DSM IV,ICD10)來診斷,只有當患者有可靠的照料者并且能夠經(jīng)常監(jiān)控病人服用藥物時才能開始多奈哌齊的治療。治療可以一直持續(xù),只要對病人治療的益處一直存在。因此,多奈哌齊的臨床療效應當定期被重新評估。當治療的益處不再存在時,應當考慮中止治療。每個病人對于多奈哌齊的反應是不能被預估的。對于那些嚴重的阿爾茨海默病病人,其它類型的癡呆或其它類型的記憶損傷(例如:與年齡相關的認知功能減退)病人應用鹽酸多奈哌齊的效果還未全面觀察。 麻醉:鹽酸多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑,麻醉時可能會增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。 心血管系統(tǒng):膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對心率產(chǎn)生迷走樣作用(如心動過緩),患有“病竇綜合征”或其它室上性心臟傳導疾病病人需尤其注意。 曾有暈厥和癲癇發(fā)生的報道。需特別注意觀察那些可能患有心臟傳導阻滯或竇性停搏的病人。 *在昏厥或癲癇病人中,要考慮心臟傳導阻滯或長期竇性間隙。 **有包括幻覺、易激惹和攻擊行為的精神紊亂的報告,解決的辦法是減量或停止

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