對乙酰氨基酚維生素C泡騰片

匹伐他汀鈣片

對乙酰氨基酚維生素C泡騰片為復方制劑，每片含阿司匹林330毫克、維生素C200毫克。輔料為：枸櫞酸、碳酸氫鈉、甘露醇、甘氨酸、十二烷基硫酸鈉。

本品活性成份為匹伐他汀鈣，其化學名稱為 (+)-雙{(3R,5S,6E)-7-[2-環(huán)丙基-4-(4-氟苯基)-3–喹啉基]-3,5-二羥基-6-庚酸}單鈣鹽。化學結構式：分子式：C50H46Ca F2N2O8分子量：880.98

沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司

華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20080362

國藥準字H20080737

解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛及緩解輕中度疼痛，如關節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛等。

用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。(詳見說明書)

本品為泡騰片，完全溶解于水后，口服。 1.成人及50Kg以上的兒童（15歲以上）：一次1-2片，4小時后再次服用，每日最大劑量為6片。 2.兒童：每日最大量為60mg/Kg,一般劑量為25-30Kg(約8-10歲)兒童每次1片，6小時后可再次服用，每日最多5片；30-35Kg(約10-12歲)兒童，每次1-2片，6小時后可再次服用，每日最多5片；35-50Kg（約12-15歲）兒童，每次1-2片，6小時后可再次服用，每日最多6片，必要時請遵醫(yī)囑。 3.25KG以下兒童用藥，必須有醫(yī)師指導。 4.對乙酰氨基酚主要通過腎臟排泄，因此老年患者應適當減量或延長用藥間隔時間。

通常，成人一日 1 次，晚飯后口服匹伐他汀鈣 1～2mg。按照年齡和治療反應適當增減劑量，在 LDL 膽固醇降低不充分的情況下可以增量，每 日最大給藥量為 4mg。 注意事項： 1、肝病患者給藥時，初始給藥量為每日 1mg，最大給藥量為每日 2mg。（參照【注意事項】中慎重給藥、【藥代動力學】） 2、由于隨著匹伐他汀鈣給藥量（血藥濃度）的增加，會有橫紋肌溶解癥有關的不良事件發(fā)生，因此增量至 4mg 時，要充分注意 CK（CPK）升高、肌紅蛋白尿、肌肉痛及無力感等橫紋肌溶解癥前期癥狀。（國外臨床試驗中 8mg 以上的給藥由于橫紋肌溶解癥及相關不良事件的發(fā)生而終止。）

對乙酰氨基酚過敏者、肝功能損壞者、服用大量維生素C產(chǎn)生腎結石者，禁用本品。

包括腹痛、藥疹、倦怠感、麻木、瘙癢等。臨床檢查值異常有 167 例（18.8%），主要是 -GTP升高、CK（CPK）升高、血清 ALT（GPT）、血清 AST（GOT）升高等。日本上市后的安全性監(jiān)測中 20002 例中有 1210 例（6.0%）出現(xiàn)了不良反應（第 5 次 安全性定期報告）。 1、嚴重不良反應 （1）橫紋肌溶解癥（發(fā)生率不明）：可能會出現(xiàn)以肌肉痛、乏力感、CK（CPK）升高、血及尿中的肌球蛋白升高為特征的橫紋肌溶解癥。伴隨橫紋肌溶解癥的發(fā)生，可能會出現(xiàn)急性腎功能衰竭等嚴重的腎功能障礙，出現(xiàn)這種情況時，應停止給藥。 （2）肌病（發(fā)生率不明）：可能會出現(xiàn)肌病，所以如出現(xiàn)廣泛的肌肉痛、肌肉壓痛或明顯 CK（CPK）升高時須停止給藥。 （3）肝功能障礙、黃疸：可能會出現(xiàn)伴隨 ALT（GPT）、AST（GOT）顯著升高的肝功能障礙、黃疸，所以應定期進行肝功能檢查，發(fā)現(xiàn)異常應停止給藥，進行妥善處理。 （4）血小板減少（發(fā)生率不明）：可能會出現(xiàn)血小板減少，所以應注意進行血液檢查，發(fā)現(xiàn)異常應停止給藥，進行妥善處理。 2、其他不良反應（日本資料）（詳見說明書） 發(fā)生頻率根據(jù)日本批準時及

孕婦及哺乳期婦女用藥：）2、以下患者原則上禁止給藥，但如有必要可慎重給藥腎功能相關的臨床檢查值異常的患者，只限于判斷本藥與貝特類藥物在臨床上不得不合并用藥的情況（易引起橫紋肌溶解癥）。（參照【藥物相互作用】）【注意事項】1、慎重給藥（以下患者需慎重給藥）（1）肝病患者或有既往史的患者、酒精中毒者（本藥物主要分布和作用于肝臟，有使肝功能進一步惡化的可能。另外，對酒精中毒者，有易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的報告。）。（2）腎病患者或有既往史的患者（橫紋肌溶解癥的報告病例大多是有腎功能障礙的患者，另外發(fā)現(xiàn)伴隨橫紋肌溶解癥可以發(fā)生急劇的腎功能惡化。）。（3）正在服用貝特類藥物（苯扎貝特等），煙酸的患者（易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥）。（參照【藥物相互作用】項）（4）甲狀腺機能低下癥患者、遺傳性肌疾病（肌營養(yǎng)障礙等）或有家族史患者、藥物性肌障礙的既往史患者（有易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的報告）。（5）老年患者（參照【老年用藥】）。2、重要的基本注意事項在使用本藥的情況下以下幾點要充分注意。（1）使用本藥前，首先采用治療高脂血癥的基本療法――食物療法，以及減少如高血壓、吸煙等引起缺血性心臟病的危險因素和進一步運動療法。（2）

解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛及緩解輕中度疼痛，如關節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛等。

用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。(詳見說明書)

解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛及緩解輕中度疼痛，如關節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛等。

1.本品為對癥治療藥，用于解熱連續(xù)使用不超過3天，用于止痛不超過5天，癥狀未緩解請咨詢醫(yī)師或藥師。 2.不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品（如某些復方抗感冒藥）。 3.肝腎功能不全者慎用。 4.服用對乙酰氨基酚維生素C泡騰片期間不得飲酒或含有酒精的飲料。 5.孕婦及哺乳期婦女慎用。 6.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。　 7.如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.請將對乙酰氨基酚維生素C泡騰片放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1、慎重給藥（以下患者需慎重給藥） （1）肝病患者或有既往史的患者、酒精中毒者（本藥物主要分布和作用于肝臟，有使肝功能進一步惡化的可能。另外，對酒精中毒者，有易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的報告。）。 （2）腎病患者或有既往史的患者（橫紋肌溶解癥的報告病例大多是有腎功能障礙的患者，另外發(fā)現(xiàn)伴隨橫紋肌溶解癥可以發(fā)生急劇的腎功能惡化。）。 （3）正在服用貝特類藥物（苯扎貝特等），煙酸的患者（易出現(xiàn)橫紋肌溶解癥）。（參照