碳酸利多卡因注射液

阿德福韋酯片

本品主要成分為碳酸利多卡因。

本品主要成份為阿德福韋酯。化學名稱：9-[2-[[雙[（特戊酰氧基）甲氧基]乙基]腺嘌呤。分子式：C20H32N5O8P分子量：501.48

華北制藥股份有限公司

江蘇天士力帝益藥業有限公司

國藥準字H20043152

國藥準字H20080365

本品適用于低位硬膜外麻醉，臂叢神經阻滯麻醉。

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據、并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

1、硬膜外阻滯：根據需阻滯的節段數和病人情況調節用量。成人常用量為10-15ml。肝、心功能不全者用量酌減。 2、神經干（叢）阻滯：每次15ml，極量20ml。

詳見說明書。

對利多卡因有過敏史、Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯、有癲癇大發作史、肝功能嚴重不全及休克病人禁用。

國外臨床研究中常見不良反應為乏力、頭痛、腹痛、惡心、（胃腸）脹氣、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良反應為尿RBC異常(5.1%)、血WBC減少(3.4%)、肌酸磷酸激酶升高（2.6%）、皮疹（2.5%）、脫發（1.7%）、尿WBC異常(1.7%)、尿蛋白異常（1.7%）、血小板減少(1.7%)、血RBC減少（0.8%）；頭痛（1.7%）、全身酸痛（0.9%）、腹瀉（0.9%）、失眠（0.8%）。絕大多數均為輕或中度。

本品適用于低位硬膜外麻醉，臂叢神經阻滯麻醉。

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據、并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

1、用量過大，注射部位血管豐富，使吸收過快及誤入血管可引趟中毒反應。 （1）血藥濃度大于5μg/ml時，早期表現為催眠、嗜睡、暈眩、寒顫. （2）超過7μg/ml可引起肌顫和驚厥. （3）超過10μg/ml時心肌收縮顯著抑制，可導致心動過緩、房室傳導阻滯或心搏停止。 2、個別病人有過敏反應，無不同于鹽酸利多卡因的不良反應。

1、盡量使用能產生滿意效果的最小劑量。無腎上腺素禁忌的病人，藥液內宜加腎上腺素1/20萬。 2、高血壓伴動脈硬化、冠心病、年老體衰者及兒童慎用。 3、藥液宜現用現抽，抽吸時盡量減少空氣吸入，藥液抽入注射器后直接使用，勿再推注到其他容器內。 4、溶液澄明，剩余溶液應廢棄。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項試驗且無可考參考文獻。 6、兒童用藥：未進行該項試驗且無可考參考文獻。 7、老年用藥：未進行該項試驗且無可考參考文獻。 8、藥物過量：未進行該項試驗且無可考參考文獻。

1.病人停止乙肝治療會發生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。 2. 對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會導致腎毒性。這些病人應密切監測腎功能并適當調整劑量。 3.使用阿德福韋酯治療前，應對所有病人進行人類免疫缺陷病毒（xxx）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會對慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的xxx產生作用，也許會出現xxx耐藥。 4.單用核苷類似物或合用其他抗逆轉錄病毒 藥物會導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。