注射用青霉素鉀

甘草鋅顆粒

本品的主要成分為青霉素鉀。

主要成份：甘草鋅。

華北制藥股份有限公司

江蘇瑞年前進制藥有限公司

國藥準字H13020658

國藥準字H32022277

本品適用于敏感細菌所致各種感染，如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

1.由于鋅缺乏癥引起的兒童厭食、異食癖、生長發育不良及成人鋅缺乏癥。2.尋常型痤瘡。3.口腔、胃、十二指腸及其他部位的潰瘍癥。可用于促進刀口、創傷、燒傷的愈合。

1、青霉素由肌內注射或靜脈滴注給藥。 2、成人：肌內注射，一日80萬-200萬單位，分3-4次給藥；靜脈滴注：一日200萬-2000萬單位，分2-4次給藥。 3、小兒：肌內注射，按體重2、5萬單位/kg，每12小時給藥1次；靜脈滴注：每日按體重5萬-20萬/kg，分2-4次給藥。 4、新生兒（足月產）：每次按體重5萬單位/kg，肌內注射或靜脈滴注給藥；出生第一周每12小時1次，一周以上者每8小時1次，嚴重感染每6小時1次。 5、早產兒：每次按體重3萬單位/kg，出生第一周每12小時1次，2-4周者每8小時1次；以后每6小時1次。 6、腎功能減退患者：輕、中度腎功能損害者使用常規劑量不需減量，嚴重腎功能損害者應延長給藥間隔或調整劑量。當內生肌酐清除率為10-50ml/min時，給藥間期自8小時延長至8-12小時或給藥間期不變、劑量減少25%；內生肌酐清除率小于10ml/min時，給藥間期延長至12-18小時或每次劑量減至正常劑量的25%-50%而給藥間期不變。 7、肌內注射時，每50萬單位青霉素鉀溶解于1ml滅菌注射用水，超過50萬單位則需加滅菌注射用水2ml，不應以氯化鈉注射液為溶劑；靜脈滴注時給藥速度不能超過每分鐘50萬單位，以免發生中樞神經系統毒性反應。

口服： 1.成人： (1)治療青年痤瘡和口腔潰瘍及其它病癥：按成人包裝規格使用，一次5g，一日2～3次，開水沖服。治療青年痤瘡一個療程4～6周。愈后一日5g，再服4～6周，可減少復發。其它病癥療程酌情而定。 (2)治療消化性潰瘍：按成人包裝規格使用，一次10g，一日3次，一個療程4～6周，必要時可減半量，再服一個療程，以鞏固療效。 2.兒童： (1)常用劑量，每日按體重0.5～1.5mg/kg元素鋅計算，分3次服用。也可按兒童包裝規格使用：1～5歲，一次0.75g，一日2～3次；6～10歲，一次1.5g，一日2～3次；11～15歲，一次2.5g，一日2～3次，開水沖服。 (2)保健營養性補鋅，按兒童包裝規格使用，一次1.5g，一日2～3次。

有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

在治療胃潰瘍時，由于用量較大，療程又較長，個別人可能出現排鉀潴鈉和輕度浮腫，停藥后癥狀可自行消失。必要時可通過限制鈉鹽攝入量或加服氫氯噻嗪和枸櫞酸鉀，或加服小劑量安體舒通等對癥處理，可不妨礙繼續用甘草鋅。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦哺乳期婦女請在醫師指導下使用。兒童用藥：常用劑量，每日按體重0.5mg-1.5mg/kg元素鋅計算，分3次服用。老年用藥：未進行該項目實驗且無可靠參考文獻。

本品適用于敏感細菌所致各種感染，如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

1.由于鋅缺乏癥引起的兒童厭食、異食癖、生長發育不良及成人鋅缺乏癥。2.尋常型痤瘡。3.口腔、胃、十二指腸及其他部位的潰瘍癥。可用于促進刀口、創傷、燒傷的愈合。

1、過敏反應：青霉素過敏反應較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應。過敏性休克偶見，一旦發生，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。 2、毒性反應：少見，但靜脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時，可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等（青霉素腦病）。此種反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。 3、赫氏反應和治療矛盾：用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀加劇，稱為赫氏反應。治療矛盾也見于梅毒患者，系治療后梅毒病灶消失過快，而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮，妨礙器官功能所致。 4、二重感染：可出現耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染；腎功能不全患者應用大劑量青霉素鉀可導致高鉀血癥。

1、應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗，皮試液為每1ml含500單位青霉素，皮內注射0.05-0.1ml，經20分鐘后，觀察皮試結果，呈陽性反應者禁用。必須使用者脫敏后應用，應隨時作好過敏反應的急救準備。 2、對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏，有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應慎用本品。 3、青霉素水溶液在室溫不穩定，20單位/ml青霉素溶液30℃放置24小時效價下降56%，青霉烯酸含量增加200倍，因此應用本品須新鮮配制。 4、大劑量使用本品時應定期測電解質。 5、對診斷的干擾： （1）應用青霉素期間，以硫酸銅法測定尿糖時可能出現假陽性，而用葡萄糖酶法則不受影響。 （2）大劑量靜脈滴注本品可出現血鉀測定值增高。 （3）本品可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶升高。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：動物生殖試驗未發現本品引起胎兒損害。但尚未在孕婦進行嚴格對照試驗以除外這類藥物對胎兒的不良影響，所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。 7、兒童用藥：尚未明確。 8、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 9、藥物過量：的主要表現是中樞神經系統不良反應，應及時停藥并予對癥、支持治療。血液透析可清除青霉素。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 忌食辛辣、生冷、油膩食物；3. 忌與茶水、牛奶同服；4. 應按推薦劑量服用，不宜長期過量服用；5. 服用期間如出現嚴重不良反應，應立即停藥并就醫。