硝酸異山梨酯

復(fù)方海蛇膠囊

本品主要成分為硝酸異山梨酯。

海蛇、海參、遠(yuǎn)志、石菖蒲，輔料為倍他環(huán)糊精。

河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

浙江杭康藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13022050

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20000130

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

補(bǔ)腎寧心，化痰安神。用于心腎不交兼痰濁的健忘證，癥見：善忘無(wú)記、腰酸腿軟、頭暈心悸、少寐多夢(mèng)、納呆。

1、口服：預(yù)防心絞痛，一次5-10mg（1-2片），一日2-3次。一日總量10-30mg（2-6片）由于個(gè)體反應(yīng)不同，需個(gè)體化調(diào)整劑量。 2、舌下給藥：一次5mg（1片）緩解癥狀。

口服，一次3粒，一日3次。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫），嚴(yán)重低血壓（收縮壓90mmHg），急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的件下），肥厚梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血，青光眼，顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，對(duì)硝基化合物過敏者。

少數(shù)患者服藥后可出現(xiàn)皮疹及輕度腹瀉、惡心。

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

補(bǔ)腎寧心，化痰安神。用于心腎不交兼痰濁的健忘證，癥見：善忘無(wú)記、腰酸腿軟、頭暈心悸、少寐多夢(mèng)、納呆。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯低、心動(dòng)過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

復(fù)方海蛇膠囊主要成分為海蛇活酞，直接透過血腦屏障，進(jìn)入受損大腦神經(jīng)元，有效保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)免受氧自由基和6一羥基多巴胺等有害物質(zhì)的侵害，通過調(diào)節(jié)和改善神經(jīng)元的代謝，促進(jìn)突觸形成，誘導(dǎo)神經(jīng)元的分化，起到修復(fù)大腦黑質(zhì)中受損變性的多巴胺神經(jīng)元，使其恢復(fù)原有的功能，釋放足夠量的多巴胺，保持大腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)和乙酰膽堿的平衡。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，復(fù)方海蛇膠囊可改善老年記憶與辨別功能，機(jī)理可能與改善神經(jīng)元功能、增加乙酰膽堿、降低腦組織谷氨酸含量，還與改善自由基代謝及微循環(huán)、降低血液黏稠度、改善細(xì)胞功能有關(guān)。

1、低充盈壓的急性心肌梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胎盤的毒性效應(yīng)，除非確有必要方可用于孕婦，不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女慎用。 3、兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定。 4、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 5、藥物過量：與血管過度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心、嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無(wú)特異的拮抗劑可對(duì)抗ISDN的血管擴(kuò)張作用，用腎上腺素和其他動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍(lán)1-2mg/kg。

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜和感冒類藥同時(shí)服用。3.高血壓、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4.本品宜飯前或進(jìn)食同時(shí)服用。5.服藥1周癥狀無(wú)改善應(yīng)停藥并去醫(yī)院就診。6.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。9.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。10.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。