硝酸異山梨酯

復(fù)方醋酸地塞米松乳膏

本品主要成分為硝酸異山梨酯。

本品為復(fù)方制劑，每克含醋酸地塞米松0.75毫克，樟腦10毫克，薄荷腦10毫克。輔料為：單、雙硬脂酸甘油酯、白凡士林、十六十八醇、甘油、十二烷基硫酸鈉、羥苯乙酯、輕質(zhì)液狀石蠟、純化水。

河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

湖北科田藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H13022050

國藥準(zhǔn)字H42022588

本品用于冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。

1、口服：預(yù)防心絞痛，一次5-10mg（1-2片），一日2-3次。一日總量10-30mg（2-6片）由于個(gè)體反應(yīng)不同，需個(gè)體化調(diào)整劑量。 2、舌下給藥：一次5mg（1片）緩解癥狀。

外用。一日1次，取少量涂于患處，并輕揉片刻。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫），嚴(yán)重低血壓（收縮壓90mmHg），急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的件下），肥厚梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血，青光眼，顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，對(duì)硝基化合物過敏者。

長期使用可致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著以及繼發(fā)感染。偶見過敏反應(yīng)。

本品用于冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯低、心動(dòng)過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

本品所含地塞米松為糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏作用；薄荷腦、樟腦具有促進(jìn)局部循環(huán)和輕度的消炎、止痛及止癢作用。

1、低充盈壓的急性心肌梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胎盤的毒性效應(yīng)，除非確有必要方可用于孕婦，不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女慎用。 3、兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定。 4、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 5、藥物過量：與血管過度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心、嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無特異的拮抗劑可對(duì)抗ISDN的血管擴(kuò)張作用，用腎上腺素和其他動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍(lán)1-2mg/kg。

1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 2.孕婦、哺乳期婦女慎用。 3.不宜大面積、長期使用：用藥1周后癥狀未緩解，請(qǐng)咨詢醫(yī)師。 4.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 5.如并發(fā)細(xì)菌或真菌感染，請(qǐng)咨詢醫(yī)師處理。 6.運(yùn)動(dòng)員慎用。 7.小兒避免使用。 8.對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 12.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。