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呋塞米
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呋塞米

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:呋塞米

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H37021776

生產(chǎn)企業(yè): 山東博山制藥有限公司

功能主治:1、水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
呋塞米
呋塞米
復(fù)方甘草酸苷膠囊
復(fù)方甘草酸苷膠囊
主要成分

本品主要成份為呋塞米。

本品為復(fù)方制劑,其組分為:每粒含甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg,做為輔料,還含有乳糖、碳酸鈣、微晶纖維素、羧甲基淀粉鈉、滑石粉、硬脂酸鎂及聚維酮K30適量。

生產(chǎn)企業(yè)

山東博山制藥有限公司

北京凱因科技股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H37021776

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080006

說(shuō)明
作用與功效

1、水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。

治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹﹑皮膚炎﹑斑禿。

用法用量

呋塞米片: 1、成人: (1)治療水腫性疾病,起始劑量為口服20-40mg,每日1次,必要時(shí)6-8小時(shí)后追加20-40mg,直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg,但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi),分2-3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20-40mg,隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2-4日,每日20-40mg。 (2)治療高血壓,起始每日40-80mg,分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。 (3)治療高鈣血癥,每日口服80-120mg,分1-3次服。 2、小兒:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,口服,必要時(shí)每4-6小時(shí)追加1-2mg/kg。新生兒應(yīng)延長(zhǎng)用藥間隔。 呋塞米注射液、注射用呋塞米: 1、成人: (1)治療水腫性疾病。緊急情況或不能口服者,可靜脈注射,開始20-40mg,必要時(shí)每2小時(shí)追加劑量,直至出現(xiàn)滿意療效。維持用藥階段可分次給藥。 ①治療急性左心衰竭時(shí),起始40mg靜脈注射,必要時(shí)每小時(shí)追加80mg,直至出現(xiàn)滿意療效。 ②治療急性腎功能衰竭時(shí),可用200-400mg加于氯化鈉注射液100ml內(nèi)靜脈滴注,滴注速度每分鐘不超過4mg。有效者可按原劑量重復(fù)應(yīng)用或酌情調(diào)整劑量,每日總劑量不超過1g。利尿效果差時(shí)不宜再增加劑量,以免出現(xiàn)腎毒性,對(duì)急性腎衰功能恢復(fù)不利。 ③治療慢性腎功能不全時(shí),一般每日劑量40-120mg。 (2)治療高血壓危象時(shí),起始40-80mg靜脈注射,伴急性左心衰竭或急性腎功能衰竭時(shí),可酌情增加劑量。 (3)治療高鈣血癥時(shí),可靜脈注射,一次20-80mg。 2、小兒:治療水腫性疾病,起始按1mg/kg靜脈注射,必要時(shí)每隔2小時(shí)追加1mg/kg。最大劑量可達(dá)每日6mg/kg。新生兒應(yīng)延長(zhǎng)用藥間隔。

成人通常1次2-3粒,小兒1次1粒,1日3次,飯后口服。可依年齡、癥狀適當(dāng)增減。

副作用

1、對(duì)本品以及磺胺藥、噻嗪類利尿藥過敏者禁用。 2、妊娠三個(gè)月以內(nèi)的孕婦禁用。

1.尚未實(shí)施調(diào)查本制劑使用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的確實(shí)發(fā)生頻率。2.重要不良反應(yīng):假性醛固酮癥(發(fā)生頻率不明),可以出現(xiàn)低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀,因此在用藥過程中,要注意觀察(血清鉀值等),發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)停止給藥。3.另外,還可出現(xiàn)脫力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥的癥狀,在發(fā)現(xiàn)CK(CPK)升高,血、尿中肌紅蛋白升高時(shí)應(yīng)停藥并給予適當(dāng)處置。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女,應(yīng)在權(quán)衡治療利大于弊之后慎重用藥。兒童用藥:小兒1次1粒,一日3次,飯后口服。老年用藥:基于臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),高齡者有易發(fā)低血鉀不良反應(yīng)傾向,因此需在密切觀察基礎(chǔ)上,慎重給藥。

成分

1、水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。

治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹﹑皮膚炎﹑斑禿。

藥理作用

1、常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 2、少見者有過敏反應(yīng)(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等,骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽(yáng)性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。 3、耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(shí)(每分鐘劑量大4-15mg),多為暫時(shí)性,少數(shù)為不可逆性,尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)。 4、在高鈣血癥時(shí),可引起腎結(jié)石。 5、尚有報(bào)道本藥可加重特發(fā)性水腫。

注意事項(xiàng)

1、交叉過敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對(duì)本藥可能亦過敏。 2、對(duì)診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽(yáng)性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。 3、下列情況慎用: (1)無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng),以免出現(xiàn)耳毒性等副作用。 (2)糖尿病。 (3)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。 (4)嚴(yán)重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。 (5)急性心肌梗死,過度利尿可促發(fā)休克。 (6)胰腺炎或有此病史者。 (7)有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者。 (8)紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)。 (9)前列腺肥大。 4、隨訪檢查: (1)血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物、肝腎功能損害者。 (2)血壓,尤其是用于降壓,大劑量應(yīng)用或用于老年人。 (3)腎功能。 (4)肝功能。 (5)血糖。 (5)血尿酸。 (7)酸堿平衡情況。 (8)聽力。 5、藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。 6、腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內(nèi)注射。常規(guī)劑量靜脈注射時(shí)間應(yīng)超過1-2分鐘,大劑量靜脈注射時(shí)每分鐘不超過4mg。靜脈用藥劑量的1/2時(shí)即可達(dá)到同樣療效。 7、本藥為加堿制成的鈉鹽注射液,堿性較高,故靜脈注射時(shí)宜用氯化鈉注射液稀釋,而不宜用葡萄糖注射液稀釋。 8、存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽。 9、與降壓藥合用時(shí),后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。 10、少尿或無(wú)尿患者應(yīng)用最大劑量后24小時(shí)仍無(wú)效時(shí)應(yīng)停藥。 11、運(yùn)動(dòng)員慎用。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前個(gè)月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對(duì)妊娠高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明該品可致胎仔腎盂積水流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。 (2)本藥可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。 13、兒童用藥:本藥在新生兒的半衰期明顯延長(zhǎng),故新生兒用藥間隔應(yīng)延長(zhǎng)。 14、老年用藥:老年人應(yīng)用本藥時(shí)發(fā)生低血壓電解質(zhì)紊亂血栓形成和腎功能損害的機(jī)會(huì)增多。 15、藥物過量:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

1.慎重給藥:對(duì)高齡患者應(yīng)慎重給藥(高齡患者低血鉀癥發(fā)生率高)(參照老年用藥)。 2.一般注意事項(xiàng):由于該制劑中含有甘草酸苷,所以與含其它甘草制劑并用時(shí),可增加體內(nèi)甘草酸苷含量,容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥,應(yīng)予注意。

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