蘇可諾(注射用低分子量肝素鈉)

貞芪扶正膠囊

本品主要成分為低分子量肝素鈉。

黃芪、女貞子等。

江蘇萬邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司

甘肅蘭藥藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20020179

國藥準(zhǔn)字Z62020987

本品主要適用于血液透析體外循環(huán)中預(yù)防血栓形成，也可用于預(yù)防深部靜脈血栓形成。

補(bǔ)氣養(yǎng)陰，用于久病虛損，氣陰不足。配合手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療，促進(jìn)正常功能的恢復(fù)。

臨用前，按每毫升5000IU加注射用水溶解。 1、血液透析時預(yù)防血栓形成 （1）本品每支含低分子量肝素5000IU。 （2）每次透析開始時，應(yīng)從動脈血管通路給予低分子肝素。本品推薦劑量為100IU/Kg在通常4小時透析期間給藥一次即可；但當(dāng)透析裝置出現(xiàn)絲狀體纖維蛋白時，應(yīng)再給予50-100IU/kg的劑量。 2、預(yù)防深部靜脈血栓形成： （1）本品每支含低分子量肝素50001U。 （2）手術(shù)前1-2小時，深部皮下注射5000IU，手術(shù)后每天皮下注射2500IU，連續(xù)用藥5天。在一些患者中延長療程至靜脈血栓形成因素消除和患者不需臥床為止。 （3）腹壁皮下注射或遵醫(yī)囑。皮下用藥須知： ①應(yīng)于患者平躺后進(jìn)行注射。應(yīng)于左右腹壁的前外側(cè)或后外側(cè)皮下組織內(nèi)交替給藥。注射時針頭應(yīng)垂直刺入皮膚而不應(yīng)成角度，在整個注射過程中，用拇指和食指將皮膚捏起，并將針頭扎入皮膚褶皺內(nèi)注射。 ②腎衰患者：腎衰患者用于預(yù)防目的給藥時無需調(diào)整劑量。 ③體重低于40kg和高于100kg的患者，應(yīng)根據(jù)臨床監(jiān)測情況相應(yīng)調(diào)整劑量。

口服，一次6粒，一日2次。

1、下列情況禁用本品： （1）對肝素及低分子量肝素過敏。 （2）嚴(yán)重的凝血障。 （3）有低分子量肝素或肝索誘導(dǎo)的血小板減少癥史（以往有血小板計(jì)數(shù)明顯下降）。 （4）活動性消化道潰瘍或有出血傾向的器官損傷。 （5）急性感染性心內(nèi)膜炎（心內(nèi)膜炎），心臟瓣膜置換術(shù)所致的感染除外。 2、本品不推薦用于下列情況： （1）嚴(yán)重的腎功能損害。 （2）出血性腦卒中。 （3）難以控制的動脈高壓。 （4）與其它藥物共用（見：與其它藥物的相互作用），有任何疑問請咨詢醫(yī)師或藥師。

尚不明確。

本品主要適用于血液透析體外循環(huán)中預(yù)防血栓形成，也可用于預(yù)防深部靜脈血栓形成。

補(bǔ)氣養(yǎng)陰，用于久病虛損，氣陰不足。配合手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療，促進(jìn)正常功能的恢復(fù)。

本品可產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)： 1、出血：使用任何抗凝劑都可產(chǎn)生此反應(yīng)，出現(xiàn)此種情況時，應(yīng)立即通知醫(yī)師。 2、部分注射部位瘀點(diǎn)、瘀斑、輕度血腫和壞死。 3、局部或全身過敏反應(yīng)。 4、血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)異常降低）：應(yīng)立即通知醫(yī)師。 5、少見注射部位嚴(yán)重皮疹發(fā)生，向醫(yī)師咨詢。 6、增加血中某些酶的水平（轉(zhuǎn)氨酶）。 7、在蛛網(wǎng)膜下腔/硬膜外麻醉時使用低分子量肝素，有出現(xiàn)椎管內(nèi)血腫的報(bào)道。 8、當(dāng)出現(xiàn)任何未提及的不良反應(yīng)時應(yīng)立即向醫(yī)師或藥師咨詢。

提高機(jī)體免疫功能：本品能明顯提高機(jī)體Tc、Th及CD3、CD4水平，祛除過量的T抑制（Ts）細(xì)胞活性，誘導(dǎo)干擾素產(chǎn)生，抗氧化、抗衰老，提高機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫功能，抑制腫瘤的發(fā)展，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。升高血細(xì)胞，保護(hù)骨髓：臨床研究表明，本品能明顯體改外周血WBC（白細(xì)胞）和Hb（血紅蛋白），對腫瘤放、化療過程和慢性虛損疾病引起的骨髓造血功能抑制、血細(xì)胞減少均有提升作用。保護(hù)和促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能：研究發(fā)現(xiàn)，本品對下丘腦-垂體-腎上腺系統(tǒng)有興奮作用，從而增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)能力及非特異性抵抗力。

1、特別警告：禁止肌肉注射。遠(yuǎn)離兒童放置。 2、由于分子量不同，抗Xa活性及劑量不同，不同的低分子量肝素不可互相替代使用。應(yīng)特別注意并遵守相應(yīng)產(chǎn)品的使用方法。當(dāng)有肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥病史的患者使用本品時，應(yīng)特別小心。 3、蛛網(wǎng)膜下腔/硬膜外麻醉：與其它抗凝劑相同。在蛛網(wǎng)膜下腔/硬膜外麻醉中，同時使用低分子量肝素，極少有椎管內(nèi)血腫導(dǎo)致長期或永久性癱瘓的報(bào)道。當(dāng)術(shù)后保留硬膜外導(dǎo)管時，可能增大出現(xiàn)上述癥狀的危險。須進(jìn)行神經(jīng)學(xué)監(jiān)測。 4、須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用本品。 5、未向醫(yī)師咨詢不可擅自停。 6、使用注意事項(xiàng)： （1）注射本品時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控，任何適應(yīng)癥及使用劑量都應(yīng)進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)監(jiān)測。建議在使用低分子量肝素治療前進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)，并在治療中進(jìn)行常規(guī)計(jì)數(shù)監(jiān)測。如果血小板計(jì)數(shù)顯著下降（低于原值的30%-50%），應(yīng)停用本品。 （2）在下述情況中應(yīng)小心使用本品：肝腎功能不全患者，有消化道潰瘍史，或有出血傾向的器宮損傷史，出血性腦卒中，難以控制的嚴(yán)重動脈高壓史，糖尿病性視網(wǎng)膜病變；近期接受神經(jīng)或眼科手術(shù)和蛛網(wǎng)膜下腔/硬膜外麻醉。 7、有任何疑問請咨詢醫(yī)師或藥師。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠初3個月婦女或產(chǎn)后婦女使用本品可能增加出血的危險，須慎用。在妊娠及哺乳期需用本品時，應(yīng)于使用之前咨詢醫(yī)師或藥師。為保險起見，在妊娠期不宜使用本品，而哺乳期并非禁忌。 9、兒童用藥：本品不適用于兒童。 10、老年用藥：由于60歲以上老年人（特別是女性）對肝素較敏感，故使用本品期間可能曷出血，須注意。 11、藥物過量：本品過量可導(dǎo)致出血。出現(xiàn)用藥過量時，可緩慢靜脈注射鹽酸魚精蛋白或硫酸魚精蛋白中和本品，1IU鹽酸魚精蛋白可中和1.6IU的肝素。

1.孕婦及月經(jīng)期婦女慎用；2.忌食辛辣、生冷食物；3.感冒發(fā)熱病人不宜服用；4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；5.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用；6.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用；7.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用；8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。