依普黃酮

甲鈷胺片

本品主要成分為依普黃酮。

本品主要成份為：甲鈷胺。

湖北四環(huán)制藥有限公司

南京瑞爾醫(yī)藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010476

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041642

本品用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀，提高骨量減少者的骨密度。

周?chē)窠?jīng)病變。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 通常成人一次200mg，一日3次，飯后口服。此劑量應(yīng)根據(jù)年齡及患者的癥狀進(jìn)行調(diào)整。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

1、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。 2、低鈣血癥者禁用。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。(調(diào)查不良反應(yīng)發(fā)生頻率結(jié)束時(shí))胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過(guò)敏：少見(jiàn)([0.1%)皮疹。

本品用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀，提高骨量減少者的骨密度。

周?chē)窠?jīng)病變。

重要的不良反應(yīng)：（罕見(jiàn)：不良反應(yīng)發(fā)生率少于0.1%；偶見(jiàn)：0.1-5%；常見(jiàn)：5%以上。） 1、消化性潰瘍、胃腸道出血：罕見(jiàn)出現(xiàn)消化道潰瘍、胃腸道出血或惡化癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)立即停藥，并給予適當(dāng)?shù)奶幚怼９视邢罎円约坝邢罎儾∈分鴳?yīng)慎用。 2、黃疸：罕見(jiàn)出現(xiàn)黃疸，故應(yīng)密切觀察。如有異常狀況，立即停用該藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。 3、其他不良反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)：出疹、瘙癢等癥狀偶見(jiàn)，此時(shí)應(yīng)停藥。 4、消化系統(tǒng)：偶見(jiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、燒心、腹痛、腹部脹滿(mǎn)、腹瀉、便秘、口腔炎、口干、舌炎、味覺(jué)異常等。偶見(jiàn)膽紅素、ALT、AST、ALP、LDH上升，罕見(jiàn)γ-GT上升。 5、神經(jīng)系統(tǒng)：偶見(jiàn)眩暈、輕微頭痛等。 6、血液：罕見(jiàn)粒細(xì)胞減少，偶見(jiàn)貧血等。 7、腎臟：罕見(jiàn)尿素氮、肌酐上升。 8、其它：罕見(jiàn)男子女性型乳房，若此情況出現(xiàn)，應(yīng)停藥。罕見(jiàn)舌唇麻木，偶見(jiàn)浮腫。

甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正常化，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。 　　在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。

1、本品在給予高齡患者長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，用藥過(guò)程應(yīng)仔細(xì)觀察患者的情況，若出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)癥狀時(shí)，要進(jìn)行適當(dāng)處理。重度食道炎、胃炎、十二指腸炎、潰瘍病和胃腸功能紊亂患者慎用。中重度肝腎功能不全者慎用。服藥期間需補(bǔ)鈣。對(duì)男性骨質(zhì)疏松癥無(wú)用藥經(jīng)驗(yàn)。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠、哺乳期婦女不宜服用。 3、兒童用藥：兒童、青少年不宜服用。 4、老年用藥：高齡患者應(yīng)慎重用藥。 5、藥物過(guò)量：未見(jiàn)報(bào)道。

1.如果服用一個(gè)月以上無(wú)效，則無(wú)需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。